Внимание, имеются противопоказания! Необходима консультация специалиста!

Клинические случаи
Врачебные рекомендации

Лечение боли в области тазобедренных суставов | travmakab.ru

Воспалился тазобедренный сустав (энтезит)

Две недели назад после физической нагрузки заболели тазобедренные суставы с двух сторон. Ощущение такое что не острая боль а жжение типа воспаления. Сегодня сделала МРТ тазобедренных. По заключение воспаление сухожилий и мышц.

Щелкающее бедро # 643

Posted by doc on 2023-03-02 06:34:15  • 

Щелкающее бедро

2 года мучает боль в правом тазобедренном суставе. Боль в лежачем положении не проходит. Делает упражнения, которые назначил ортопед, боль не проходит. Сделал МРТ поясничного отдела, всё хорошо. На УЗИ тазобедренного сустава тоже всё в норме.

Коксартроз и поясница

Беспокоят очень сильные боли в ноге. Правая нога сильно выбаливает от бедра. Ночи бессонные от боли. Пропила таблетки флексиново, но боли не проходят. Поставили диагноз коксартроз.

Коксартроз 1й ст # 369

Posted by doc on 2022-11-29 06:33:47  • 

Коксартроз 1й ст

МР-картина двустороннего остеоартроза тазобедренных суставов 0-I стадии по Kellgren mod. Признаки двустороннего ишио-феморального импинджмент-синдрома (требуют согласования с клинической картиной).

Асептический некроз

Прикладываю результат МРТ, хотел бы узнать ваше мнение по текущему описанию, попадает ли это под 2-3 стадию и может быть можно сделать какой-то прогноз

Боль в ТБ суставе

Пациент 71г, болит ТБ сустав. До этого боль была ноющая, сейчас сильная. У ортопеда не наблюдается. К врачу очно только через 2недели, подскажите, пожалуйста, как снять боль в домашних условиях? МРТ прилагаю.

Витамины

Использование витаминов группы В (особенно парентерально) в качестве лечения всех возможных неврологических патологий не имеет никакого научного обоснования, это миф (их нигде нет в рекомендациях по разным патологиям)

06-07-23

Витамины

Нет никаких научных данных, что поливитаминные добавки положительным образом влияют на здоровье или предупреждают развитие каких бы то ни было заболеваний

Применение некоторых витаминов, по крайней мере (Е и А), достоверно повышает риск онкологии.

Витамин С не оказывает никакого влияния на течение инфекционных заболеваний, а его длительный прием приводит к образованию почечных камней

Витамин А и его производные один из самых опасных тератогенов (нельзя применять в период беременности!)

Клинически значимого авитаминоза здоровому человеку можно достичь исключительно крайне жесткой диетой

Риски авитаминозов - анорексия, хронические заболевания ЖКТ (частичное удаление тонкого кишечника, хронический панкреатит, муковисцидоз), алкоголизм

Витамин Д - регулярная добавка рекомендована ВОЗ - в качестве профилактики остеопороза

Использование витаминов группы В (особенно парентерально) в качестве лечения всех возможных неврологических патологий не имеет никакого научного обоснования, это миф (их нигде нет в рекомендациях по разным патологиям)

Дефицит витаминов:

Витамин В1 - тиамин. Дефицит возможен при алкоголизме с длительными запоями, приводит к поражению центральной и периферической нервной системы (синдром Корсакова-Вернике - амнезия с конфабуляциями), Бери-бери - нейропатия и дилатационная кардиомиопатия (может регрессировать при отказе от алкоголя).

Витамин В2 (рибофлавин) - дефицит в современном цивилизованном мире практически не встречается (в бедных странах Африки иногда)

Витамин В3 (Ниацин) - дефицит (Пеллагра - три Д) - дерматит, диарея, деменция) встречается при эндокринной опухоли (карциноидный синдром), болезни Хартнупа, длительной терапии Изониазидом (препарат первой линии для лечения туберкулеза).

Витамин В5 (пантотеновая кислота) - дефицит в современном мире практически не встречается

Витамин В6 - дефицит при длительной терапии Изониазидом (стоматит, глоссит, периферическая нейропатия, микроцитарная сидеробластная анемия)

Витамин В9 (фолиевая кислота) - алкоголизм, полное отсутствие в диете зелени и овощей ведет к макроцитарной мегалобластной анемии (MCV >100). Прием этого витамина требуется женщинам, планирующим беременность (предупреждение спина бифида у ребенка).

Витамин В12 (цианокобаламин) - всасывание этого витамина - сложный процесс, требующий работы специальных транспортных систем в ЖКТ. При аутоиммунных заболеваниях, поражающих стенку желудка (атрофический гастрит) эти транспортные механизмы перестают функционировать = пернициозная анемия. Анемия с мегалобластами и макроцитозом и периферической нейропатией. Единственный витамин, который требуется вводить в\м или в\в.

Витамин С - необходимый элемент для формирования коллагена (белка соединительной ткани), кроме этого помогает во всасывании железа. Дефицит витамина С (Цинга) в современном мире встречается, преимущественно, в бедных странах.

Витамин К - требуется для функционирования системы свертывания, производится кишечной палочкой живущей в кишечнике. У младенцев нет микрофлоры кишечника - вводится витамин К внутримышечно, тоже у пожилых людей после очень длительного курса антибиотиков.

Витамин А (ретинол) требуется для дифференциации клеток эпителия и функционирования светочувствительных клеток сетчатки. Витамин токсичен в больших дозах, опасен для беременных.

Витамин Д - низкий кальций в крови - выделяется паратгормон, паратгормон в почках активизирует витамин Д, витамин Д стимулирует образование транспортных механизмов которые обеспечивают перенос кальция из просвета кишечника в кровь. Содержится в рыбьем жире, жирной рыбе, печени рыбы. Назначаем как профилактику остеопороза у пожилых и рахита у детей.

Витамин Е (альфа токоферол) - антиоксидант. Дефицит практически не встречается.

Полимиозит (ПМ), дерматомиозит (ДМ)

Полимиозит (ПМ), дерматомиозит (ДМ)

Диагноз обычно подтверждается лабораторными показателями (повышением маркеров, характерных для поражения мышц), электромиографией (оценкой проведения электрического импульса через мышцу), а также биопсией пораженных мышц.

06-07-23

9мес 13д 6ч 8мин
654
Бессимптомная гиперурикемия
04-07-23
9мес 13д 7ч 6мин
653
Синдром Шегрена
04-07-23
9мес 14д 8ч 54мин
704
Ювенильный идиопатический артрит
03-07-23
9мес 14д 9ч 7мин
728
Ревматоидный артрит при беременности
03-07-23
9мес 14д 9ч 12мин
622
Ревматоидный артрит
03-07-23
9мес 14д 10ч 37мин
785
Остеоартроз
03-07-23
9мес 14д 11ч 0мин
673
Нарушение глотания (дисфагия)
03-07-23
9мес 14д 11ч 8мин
656
Утомляемость, общая слабость
03-07-23
чат с врачом