Внимание, имеются противопоказания! Необходима консультация специалиста!

Клинические случаи
Врачебные рекомендации

Разное | travmakab.ru

Дообследование

Объем обследования определяет врач очно, на основании данных объективного осмотра, после проведения профильных диагностических проб и тестов. 

Ребенок ушиб ногу

Ребенку три года, прыгнул на батуте сильно, и упал ногой на ограждение батута. Нога припухла, наступает на нее, но хромает, скажите пожалуйста это ведь не перелом?

Ребенок раньше стал ходить

Этап ползания ребенка, важный в плане формирования, мышечного корсета позвоночника + физиологических его изгибов.

Противопролежневый матрас

При выборе матраса учитывайте диагноз и состояние здоровья больного. Ортопедические товары этого типа делятся на две основные категории: динамические и статические - у каждой из которых свои особенности.

Ортопедическая обувь

Почему так происходит, чем ортопедические босоножки отличаются от анатомических моделей, как правильно покупать обувь для ребенка?

Компрессионные чулки

Эффект компрессионного трикотажа состоит в оказании давления на мягкие ткани, которое обеспечивает сужение просвета вен и ускорение кровотока. Достигается путем градуированной компрессией (сжатием) разных участков ног. Максимальное сильное давление оказывается на область щиколоток – 100 %, в зоне коленей достигает 70-75 %, бедер – от 20 до 40 %.

Аваскулярный некроз головки бедренной кости: что делать, как лечить?

19-03-23

Некроз головки бедра

По мрт поставили диагноз аваскулярный некроз головки тазобедренного сустава 2 ст. Делали уколы виванат ромфарм 3 мг + принимал остеогенон, курантил. Было заметное улучшение.

Продолжили уколы виванат ромфарм, но в аптеках пропал остеогенон, заменили на кальций хелат и гидроксиапатит кальция (американский БАД). В марте резко в один момент стало плохо. Сделали КТ.

Заключение и видео прилагаю. Какие дальнейшие действия?

Неужели только эндопротезирование?

Рекомендации врача травматолога-ортопеда:

Избежать эндопротезирования в перспективе вряд ли получится, если имеем дело с асептическим некрозом 3 ст.

Но операцию можно оттянуть на неопределенное время, замедлив процесс рассасывания головки бедренной кости.

  • 1. Асептический некроз наступает при тромбозе сосуда, питающего головку бедренной кости. Поэтому показаны такие препараты, как Сермион, кавинтон, пентоксифилин и др.
  • 2. Так же показаны препараты, замедляющие резорбцию (рассасывание) костной ткани. Это бисфосфонаты и, прежде всего, Золендроновая кислота.
  • Вы их принимали и нужно продолжать.
  • 3. Так же применяются оперативные вмешательства, направленные на улучшение кровообращения головки бедренной кости - туннелизация головки и др. Они малоинвазивные и легко переносятся.

Это три основные подхода к лечению асептического некроза головок бедренных костей.
Кроме того, нужна разгрузка сустава на месяц (костыли), применяют НПВС, препараты кальция и витамина Д3, вводят в сустав гиалуроновую кислоту, колют хондропротекторы и др. 

Это три основные подхода к лечению асептического некроза головок бедренных костей. Кроме того, применяют НПВС, препараты кальция и витамина Д3, вводят в сустав гиалуроновую кислоту, колют хондропротекторы и др.

При отсутствии Остеогенона можно Кальцемин адванс - там все витамины и минералы для костной ткани.
Из препаратов гиалуроновой кислоты рекомендую Флексотрон Кросс.

Современные хондропротекторы:

Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться.

Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию. Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям. Если делать операцию - то же там.

Аневризмальная костная киста (АКК)

Аневризмальная костная киста (АКК): причины, симптомы, лечение

АКК – один из распространенных вариантов первичного поражения кости у детей и подростков. Используя воспроизводимые клинические параметры (возраст, локализация образования в кости, модель изменения кости и тип периостальной реакции), это новообразование нетрудно диагностировать, кроме его солидного варианта.

16-03-23

1г 3мес 8д 2ч 16мин 1с
3790
После артроскопической операции на менисках, что нужно делать?
14-03-23
1г 3мес 8д 6ч 19мин 13с
3839
Незрелость ТБС, 1а по Графу: что это, какое нужно лечение?
14-03-23
1г 3мес 8д 19ч 17мин 38с
3450
Время восстановления и сроки реабилитации после операции артроскопии
13-03-23
1г 3мес 9д 0ч 31мин 19с
12203
Реабилитация после пластики ПКС: протокол, 13-30я неделя
13-03-23
1г 3мес 9д 2ч 42мин 3с
12138
Реабилитация после пластики ПКС: протокол, 8-12я неделя
13-03-23
1г 3мес 9д 4ч 4мин 57с
21379
Реабилитация после пластики ПКС: протокол, 6-7я неделя
13-03-23
1г 3мес 9д 4ч 38мин 58с
12958
Реабилитация после пластики ПКС: протокол, 3-5я неделя
13-03-23
1г 3мес 9д 6ч 2мин 59с
20992
Реабилитация после пластики ПКС: протокол, 2я неделя
13-03-23
чат с врачом