Подскажите, пожалуйста, какие дополнительные обследования, процедуры, терапию можно пройти, чтобы решить существующую проблему. Сын очень спортивный и страдает от того, что лишен возможности тренироваться. И еще вопрос. Считается ли катание на электросамокате вибрационной нагрузкой.
МРТ
Соотношение костей в суставе правильное. Пателло-феморальный сустав без особенностей. Бедренная и большеберцовая кости имеют типичную конфигурацию. Суставные поверхности ровные, синовиальная оболочка не изменена.
Суставной хрящ, покрывающий надколенник, мыщелки бедренной и большеберцовой костей, сохранен, структура его не изменена, толщина равномерная. В мыщелках большеберцовой кости, в медиальных отделах проксимального метаэпифиза большеберцовой кости, зона выраженного отека костного мозга, отечны прилежащие к кости мягкие ткани, толщина кортикального слоя не изменена.
Медиальный и латеральный мениски имеют типичную конфигурацию, однородную структуру с низкой интенсивностью МР-сигнала.
Передняя крестообразная связка прослеживается на всем протяжении, структура ее однородная, целостность не нарушена. Задняя крестообразная связка не изменена, нормальной толщины, интенсивность МР-сигнала от нее типичная. Боковые связки, собственная связка надколенника, медиальная и латеральная поддерживающие связки надколенника интактны, нормальной толщины, однородной структуры с неизмененным МР-сигналом.
Магистральные вены в области исследования без особенностей. Увеличения количества жидкости в полости сустава и суставных сумках не выявлено.
Дополнительные данные : ИССЛЕДОВАНИЕ МЯГКИХ ТКАНЕЙ ПРАВОЙ ГОЛЕНИ (с 02.2023 болезненность по латеральному краю в/3 голени и медиально в подколенной области- после активных физ.нагрузок)
Исследование : По латеральной поверхности правой голени визуализированы длинная и короткая малоберцовые мышцы: структура на всем протяжении не нарушена, однородна, зон гиперваскуляризации и скопления жидкости не выявлено.
При осмотре сухожилий "гусиной" лапки: сухожилие полусухожильной мышцы не утолщено по сравнению с контрлатеральной стороной, на протяжении около 19-20 мм в ср/3 с нарушением структурности волокон, сниженной эхогенности, умеренно неоднородной структуры, при ЦДК зона аваскулярна, скопления жидкости не выявлено, ход волокон неприрывный- рис. 1 и 2. Сухожилия тонкой и портняжной мышцы интактны. В зоне энтеза- без структурных изменений.
УЗ-ДАННЫХ ЗА ПАТОЛОГИЮ ДЛИННОЙ И КОРОТКОЙ МАЛОБЕРЦОВЫХ МЫШЦ НЕ ВЫЯВЛЕНО.
Рекомендации врача травматолога-ортопеда
Контузия кости имеет хороший прогноз. Уменьшение боли и отдых пораженной стороны очень важны в лечении. Можно применять симптоматические противовоспалительные и обезболивающие. Разгрузка сустава, с применением ортеза.
Болезненный период может длиться до 6-8 недель. В целях профилактики остеопороза к лечению на некоторое время могут быть добавлены препараты кальция.
Для уменьшения отека используются современные методы обезболивания и поверхностные тепловые аппликации.
HILT-терапия (высокоинтенсивная лазерная терапия) является эффективным методом лечения для уменьшения отека костного мозга.
Для предотвращения атрофии мышц, ослабления и ограничения движений в суставах из-за бездействия следует применять упражнения и ЛФК без нагрузки на пораженную ногу.
Тендинопатия сухожилия полусухожильной мышцы проходят не сразу и требуют этапного лечения. Начало положено, но на мой взгляд в данном случае Мовалис слишком, лёгкий препарат, лучше заменить на Найз по 1 таб 2 раза в день.
Покой, боль не провоцировать, избегать, не прегружать, носить мягкий бандаж.
1. Пройти УВТ терапию + кинезиотейпирование мышц бедра ( естественно должен делать врач обладающий навыками) обе процедуры можно делать 1 раз в 5 дней , на 3-5 раз гарантированный результат
2. Дополнительно можно провести блокаду.
3 . Если возможности провести подобное лечение нет, то можно проходить то лечение, которое вы уже прошли каждые 2 мес, эффективность ниже, но эффект тоже будет, только через гораздо более длительный промежуток.
! ВНИМАНИЕ. Материалы представлены исключительно с информационной и справочной целью. Не занимайтесь самолечением! Обратитесь к специалисту (бесплатно)!
Массаж спины - самая популярная и эффективная процедура профилактики и лечения различных заболеваний. Массаж спины укрепляет здоровье, поднимает жизненный тонус, делает мышцы спины сильными, а кожные покровы упругими
| 29-11-22
Спазм мышц бедра: что это может быть, что делать?
Здравствуйте, недавно появились ничем необъяснимые боли спастического характера внутренней стороны бедра (область портняжной мышцы) сначала на одной ноге, через пару днней на другой.
G24.8 | 29-11-22
SLAP-разрыв суставной губы плечевого сустава: что делать, как лечить?
МРТ - посттравматические изменения сухожилия надостной мышцы. SLAP-разрыв суставной губы, слабо выраженный синовит, дегенеративные изменения хрящевой губы плеч сустава
S43.4 | 29-11-22
Клинические проявления остеоартроза: основные симптомы, типы боли
Ведущим клиническим симптомом ОА является боль в суставах. Источником боли могут быть синовиальная оболочка, капсула сустава, периартикулярные связки, периартикулярные мышцы (при их спазме), надкостница и субхондральная кость
M19.0 | 29-11-22
Боль в плече: субакромиальный импинджмент синдром, как лечить, когда показана операция?
Беспокоит сильная боль в плече. По заключению МРТ: Мр-признаки частичного повреждения сухожилия надкостной и подлопаточной мышцы, синовита, хронического бурсита. Остеоартроз акромиально-ключичного сочленения. Назначены только НПВП и физ.лечение. Улучшений нет уже месяц. Что предпринять?
M75.4 | 29-11-22
Сколиоз 3й ст: можно ли вылечить, что делать, рекомендации врача травматолога-ортопеда
По принцыпам ЛФК важно для разных отделов позвоночника нужны разные упражнения. То есть, с одной стороны спины мышцы растягивать, а с другой - укреплять.
Все изменения описанные на УЗИ в основном воспалительно-дегенеративные и укладываются в понятие плечелопаточного периартрита.
M65 | 29-11-22
Надрыв мышц бедра: что делать, как лечить?
Причиной повреждения становится слишком сильное сокращение мышцы, что может произойти при резком ускорении, ударе по напряженной мышце, слишком длительной спортивной тренировке, занятиях спортом без должной разминки и других ситуациях.
S76.1 | 29-11-22
Боль в шее и синдром трапециевидной мышцы: почему долго болит шея, ЛФК
Подскажите пожалуйста, уже продолжительное время есть переодически боль в мышце спины (трапециевидной?) слева.
M54.2 | 29-11-22
Кривошея: причины, классификация, симптомы и признаки, как лечить
Укорочение мышцы с фиброзным перерождением. Внутриутробное воспаление грудино-ключично-сосцевидной мышцы с переходом в хронический интерстициальный миозит. Разрыв при тяжелых родах кивательной мышцы в нижней части, в области перехода мышечных волокон в сухожильные с последующей организацией рубца и отставанием роста мышцы в длину. Порок развития мышцы
M43.6 | 29-11-22
Частичный интралигаментарный разрыв сухожилия квадрицепса: что делать, как лечить?
По МРТ ничего критичного: - частичный интралигаментарный разрыв и тендинит сухожилия четырёхглавой мышцы в области прикрепления к надколеннику.
S76.1 | 21-01-23
Боль в голени и икроножной мышце (Шинсплинт синдром): что это, как лечить?
Сегодня во время тренировки появилась боль в верхней части икроножной мышцы
M76.8 | 25-01-23
Повреждение Банкарта выявлено по МРТ, болит плечо: что делать?
С последней травмы началась хроническая боль в плече (в ночной период нарастает) и ограниченность движения руки (20 градусов поднятия от туловища). Правая рука уменьшилась в объеме (стали менее упруги мышцы). Правой рукой трудно удержать кружку.
S43.4 | 08-02-23
Ребенок не держит голову в 2,5-3 мес: в чем причина, что делать?
На протяжении первого полугода жизни ребенок активно тренирует свои мышцы, чтобы развить в себе данные способности, и обычно к 6-месячному возрасту уже уверенно держит головку.
Z00.1 | 08-02-23
Гипотонус у ребенка: что это, почему мышцы слабые?
Гипотонус мышц у ребенка проявляется ослаблением мускулатуры и снижением либо полным отсутствием мышечной реакции на раздражающий фактор.
Контузия мыщелков большеберцовой кости, тендинопатия полусухожильной мышцы: что это, как лечить? 
Вход через Яндекс
Вход через Вконтакте
Вход по e-mail