Внимание, имеются противопоказания! Необходима консультация специалиста!

Клинические случаи
Врачебные рекомендации

Дисплазия тазобедренных суставов у детей | travmakab.ru

Дисплазия # 1065

Posted by doc on 2024-03-28 15:08:31  • 

Дисплазия

Проконсультируйте пожалуйста по такому вопросу, у дочки 1,2 месяца (из-за того что не ходит а только ползает и стоит, ходит немного за ручки если держать но как будто не нравится ей и она на коленки старается присесть) сделали рентген тазобедренного сустава и сегодня забрали описание с диагнозом дисплазия. 

Задержка оссификации

Ребёнку 4 мес сегодня сделали узи  Заключение врача: структурной патологии тазобедренных суставов не выявлено. Задержка оссификации.

Незрелость ТБС, 1а по Графу

Ортопед поставил на основании УЗИ физиологическую незрелость тбс

Дисплазия 3а # 609

Posted by doc on 2023-02-08 06:08:45  • 

Дисплазия 3а

Ребёнку 2 месяца 1 неделя, всегда были у ортопеда и на УЗИ тбс, после врача назначил ночь подушку Фрейка, через неделю на приём, через две недели опять УЗИ.  На узи написали правая 3а(узист говорила 48 что то градусов), левая нога 2 а(там говорила 58 градусов)

Отсутствие ядер окостенения

6 месяцев. В 1 месяц планово сделали УЗИ тбс, углы в норме, отсутствуют ядра. Планово посещаем ортопеда в месяц и 3 месяца, у неё вопросов нет. В 5 месяцев по рекомендации неонатолога повторяем УЗИ, углы в норме, ядра так и отсутствуют

Ребенок 9 мес, дисплазия

Ребенку 9 месяцев, ставят диагноз: дисплазия т/ суставов, предподвывих, задержка развития ядер окостенения бедер. Мнения ортопедов расходятся. Что делать?

Боль в области таза у беременных

Также нужно объяснить пациентке, что боль обычно самостоятельно проходит через 4-12 недель после родов.

06-07-23

Боль в области таза у беременных

Боль в лобковом сочленении

В норме уже на 10-12 неделе беременности из-за высокой концентрации релаксина лобковое сочленение расширяется на 10-12%. Повышенная мобильность костей, которая становится возможной из-за этого расширения, может вызывать нестабильность и боль.

Диастаз и остеолиз, наборот, очень редки - менее чем у 1% беременных.

Симптомы:

  • боль в лобковом сочленении в покое и/или при его пальпации
  • боль отдает в ноги, бедра или спину
  • боль усиливает: поднятие тяжестей, подъем по ступенькам, вставание со стула, переворачивание в кровати
  • у некоторых женщин боль настолько интенсивная, что они просыпаются от нее ночью

Как подтвердить?

1. Пропальпировать лобковое сочленение - оно будет болезненно, очень редко можно пропальпировать "впадину" - диастаз костей.

2. Попросить пациентку сесть из положения лежа с вытянутыми ногами

3. Рентген для подтверждения диастаза костей (расстояние более 10-13 мм между лобковыми костями считается патологией). Нужен очень редко

Боль в крестцово-подвздошных суставах

Симптомы:

  • колющая боль в крестцово-подвздошных суставах
  • может быть одно- или двусторонней
  • боль может отдавать в заднюю поверхность бедра
  • боль усиливается при поднятии тяжестей, длительном сидении

Как подтвердить?

Провокационный тест: пациентка лежит на спине, бедро согнуто под 90 градусов. Врач надавливает на колено по направлению к кушетке, второй рукой стабилизируя противоположную сторону таза пациентки. При положительном результате эти действия спровоцируют боль в унилатеральной ягодице.

Провокационный тест для выявления боли в крестцово-подвздошных суставах

Провокационный тест для выявления боли в крестцово-подвздошных суставах

Боль в тазовом кольце

Симптомы:

  • колющая боль, локализуется между ягодичной складкой и подвздошным гребнем
  • может быть одно- или двусторонней
  • дополнительно могут вовлекаться как крестцово-подвздошные суставы, так и лобковое сочленение

Как подтвердить?

Тест Патрика (Фабере): бедро согнуто, отведено и ротировано наружу. Врач придерживает другое бедро и одновременно надавливает на отведенное колено. Если не получается опустить колено хотя бы до уровня противоположной ноги (т.е. почти положить на кушетку), или если пациентка говорит, что появилась боль - тест можно считать положительным.

Тест Патрика (Фабере)

Тест Патрика (Фабере)

Лечение

При всех перечисленных патологиях одинаковое:

  • холод или тепло на место локализации боли
  • массаж, физическая терапия
  • парацетамол
  • ношение бандажа

Также нужно объяснить пациентке, что боль обычно самостоятельно проходит через 4-12 недель после родов.

Антифосфолипидный синдром

Антифосфолипидный синдром

Антифосфолипидный синдром - это аутоиммунное заболевание, причина которого до конца неизвестна. Оно может возникать самостоятельно или на фоне других аутоиммунных заболеваний. Чаще всего антифосфолипидный синдром врачи подозревают у пациентом с тромбозами невоспалительного характера или у пациентом с патологией беременности (выкидыши, преждевременные роды).

05-07-23

9мес 14д 10ч 43мин
673
Нарушение глотания (дисфагия)
03-07-23
9мес 14д 10ч 51мин
656
Утомляемость, общая слабость
03-07-23
9мес 15д 5ч 12мин
804
Храп
02-07-23
9мес 15д 5ч 34мин
741
Обморок
02-07-23
9мес 15д 7ч 43мин
786
Головокружение
02-07-23
9мес 15д 8ч 41мин
776
Мышечные вздрагивания (миоклонус)
02-07-23
9мес 15д 10ч 19мин
856
Тиннитус (шум в ушах)
02-07-23
9мес 16д 11ч 14мин
774
Зрительные нарушения
01-07-23
чат с врачом