Внимание, имеются противопоказания! Необходима консультация специалиста!

Клинические случаи
Врачебные рекомендации

Операции при опухолях костей: виды, применение аппарата Илизарова

Операции при опухолях костей: виды, применение аппарата Илизарова

15-03-23; просмотров + 3994

Код МКБ-10: C40 - ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ КОСТЕЙ И СУСТАВНЫХ ХРЯЩЕЙ (C40-C41)

Код МКБ-11: 2B50.0


Для лечения больных с первичными опухолями длинных трубчатых костей нами, были выполнены следующие виды сохранных операций с применением для замещения операционного дефекта кости различных методик чрескостного компрессионно-дистракционного остеосинтеза: 

Краевая резекция: 

1. Дистального метаэпифиза бедренной кости с пластикой дефекта аутотрансплантатами из диафиза большеберцовой и трубчатого фрагмента малоберцовой косги этой же конечности. 

2. Проксимального метаэпифиза большеберцовой кости с пластикой дефекта аутотрансплантатами из диафиза этой же кости. 

3. Дистального метаэпифиза большеберцовой кости с пластикой дефекта аутотрансплантатами из диафиза этой же кости. 

Сегментарная резекция: 

1. Проксимального суставного конца плечевой кости с использованием для замещения операционного дефекта: 

а) создание неоартроза в плечевом суставе без замещения дефекта кости; 

б) аутопластики трубчатым фрагментом малоберцовой кости; 

в) методики удлинения дистального отломка плечевой кости на одном уровне с созданием плечелопаточного артродеза в функционально выгодном положении. 

Операция

2.Диафиза плечевой ности с использованием для замещения операционного дефекта кости аутопластики трубчатым фрагментом малоберцовой кости. 

3. Дистального суставного конца плечевой кости с созданием неоартроза в локтевом суставе без замещения дефекта кости.

4. Дистального суставного конца лучевой ности с использованием для замещения операционного дефекта методики удлинения проксимального отломка лучевой кости на одном уровне. 

5. Диафиза бедренной кости с использованием для замещения операционного дефекта: 

а) методики монолокального чередующегося компрессионно-дистракционного остеосинтеза (удлинение диафиза бедренной кости); 

б) методики удлинения проксимального отломка бедренной кости на одном уровне; 

в) методики удлинения проксимального отломка бедренной кости на двух уровнях. 

6. Дистального суставного конца бедренной кости с использованием для замеш.ения операционного дефекта: 

а) методики монолокального чередующегося компрессионно-дистракционного остеосинтеза (удлиняющий артродез коленного сустава); 

б) методики удлинения проксимального отломка бедренной кости на одном уровне; 

в) методики удлинения проксимального отломка бедренной кости на двух уровнях; 

г) методики удлинения проксимального отломка бедренной кости на одном уровне и сегмента костей голени на одном уровне; 

д) методики удлинения проксимального отломка бедренной кости на одном уровне и сегмента костей голени на двух уровнях; 

е) методики удлинения проксимального отломка бедренной кости на двух уровнях и сегмента костей голени на двух уровнях. 

7. Проксимального суставного конца большеберцовой кости с использованием для замещения операционного дефекта: 

а) методики удлинения дисгального отломка большеберцовой кости на одном уровне; 

б) методики удлинения дистального отломка большеберцовой кости на двух уровнях; 

в) методики удлинения дистального отломка большеберцовой кости на двух уровнях и сегмента бедренной кости на одном уровне; 

г) методики удлинения проксимального отломка большеберцовой кости на двух уровнях и сегмента бедренной кости на двух уровнях. 

8. Диафиза большеберцовой кости с использованием для замещения операционного дефекта: 

а) методики удлинения проксимального отломка большеберцовой кости на одном уровне; 

б) методики удлинения проксимального отломка большеберцовой кости на двух уровнях;

в) методики удлинения проксимального отломка большеберцовой кости на трех уровнях; 

г) методики удлинения дистального отломка большеберцовой кости на одном уровне; 

д) методики удлинения дистального отломка большеберцовой кости на двух уровнях; 

е) методики удлинения обоих отломков большеберцовой кости на одном уровне. 

9. Дистального суставного конца большеберцовой кости с использованием для замещения операционного дефекта: 

а) методики удлинения проксимального отломка большеберцовой кости на одном уровне; 

б) методики удлинения проксимального отломка большеберцовой кости на двух уровнях; 

в) методики удлинения проксимального отломка большеберцовой кости на трех уровнях. 

Комплект деталей аппарата Илизарова

Для выполнения сохранных операций с применением чрескосгного компрессионно-дистракционного остеосинтеза при лечении больных с первичными опухолялли длинных трубчатых костей используются стандартные детали комплектов аппарата Илизарова, выпускаемые опытным заводом РНЦ "ВТО". 

Комплект деталей аппарата Илизарова состоит из набора кольцевых и дугообразных опор, планок, балок, стержней, кронштейнов, муфт, втулок, шайб, болтов, гаек и спиц.




! ВНИМАНИЕ. Материалы представлены исключительно с информационной и справочной целью. Не занимайтесь самолечением! Обратитесь к специалисту (бесплатно)!


На сколько дней выдается больничный лист? Сроки временной нетрудоспособности >>>


Код медицинской услуги: -

    Коды парентных медицинских услуг:

Комментарии

Аппарат Илизарова

Установлен аппарат Илизарова, сейчас беспокоит отек и боль: что делать, это нормально?

Сегодня выписали и из горизонтального положения много вертикально находится нога, плюс при хождении на костылях был не значительный упор на стопу

S82.7 | 29-11-22
После операции

После операции наложения аппарата Илизарова: что нужно делать, что можно делать, правильная реабилитация

После операции фиксации перелома аппаратом Илизарова, в первые несколько дней для снятия боли Вам будут назначаться обезболивающие средства. В последующем использование обезболивающих препаратов, как правило, осуществляется по мере необходимости.

S82.7 | 04-01-23
Демонтаж аппарата

Как снимают аппарата Илизарова: протокол снятия, рекомендации, возможные осложнения

Снятие аппарата внешней фиксации производится обычно в амбулаторных условиях, только по решению оперировавшего Вас врача.

S82.7 | 05-01-23
Перевязка вокруг спиц

Перевязка на спицах аппарата Илизарова: как правильно проводится, что для этого нужно?

Перевязки должна производить медицинская сестра стационара или поликлиники под контролем лечащего врача в стерильных условиях перевязочной. Если Вы не можете воспользоваться помощью специалистов, необходимо уметь делать перевязку самостоятельно.

S82.7 | 06-01-23
Подкручивание аппарата

Регулировка (подкручивание) аппарата Илизарова самостоятельно: как проводится правильно

Для вращения гаек аппарата (при компрессии, дистракции, коррекции деформаций, стабилизации узлов аппарата) Вам понадобятся два гаечных ключа на 10 мм.

S82.7 | 07-01-23
Одежда для аппарата

Подготовка одежды при фиксации перелома аппаратом Илизарова

Правильно подобранная одежда скроет аппарат внешней фиксации, обеспечит тепло в холод и вентиляцию в летнее время, защитит аппарат и места выхода спиц (стержней-шурупов) от пыли и возможного инфицирования.

S82.7 | 09-01-23
Реабилитация

Лечебная физкультура и реабилитация в период лечения переломов методом Илизарова: комплексы упражнений

В основе изометрической гимнастики лежит напряжение мышц без движения в суставах. Это достигается упором ноги (руки) в неподвижную опору или напряжением мышц «усилием воли», как при напряжении мышц живота.

Z50.8 | 16-01-23
Остеомиелит

Остеомиелит после снятия аппарата Илизарова: что это, что делать?

Месяц назад сняли аппарат Илизарова, всё шрамы хорошо зажили, после того как начала разработку голеностопа в одном месте пошли покраснения и опухоль, съездила к врачу сказал ничего страшного, и на месте опухали шрам от спицы

M86.4 | 04-02-23
Операции при опухолях костей

Операции при опухолях костей: виды, применение аппарата Илизарова

Для выполнения сохранных операций с применением чрескосгного компрессионно-дистракционного остеосинтеза при лечении больных с первичными опухолялли длинных трубчатых костей используются стандартные детали комплектов аппарата Илизарова

C40 | 15-03-23
Воспаление вокруг спицы

Воспаление вокруг спиц аппарата Илизарова: что делать?

Начало болеть вокруг спицы от аппарата Илизарова. Вокруг есть покраснение и участок этот горячий, больно дотрагиваться. Выделения есть из ранки, но прозрачные и немного. Что это может быть и что делать?

T84.7 | 15-02-24
SIS - магнитотерапия

SIS - магнитотерапия: что это, в чем польза?

Высокоинтенсивная магнитотерапия (SIS, super inductive system) — одно из инновационных и перспективньк направлений в реабилитации пациентов с патологией опорно-двигательного аппарата, в том числе после перенесенных травм и операций. 

| 29-01-23
Миофасциальный болевой синдром

Миофасциальный болевой синдром

Миофасциальный болевой синдром - распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата с появлением триггерных точек (мышечных уплотнений). Миофасциальный болевой синдром - это совокупность сенсорных, моторных и вегетативных симптомов, которые включают локальную и отраженную боль, уменьшение диапазона движений и слабость.

M79.9 | 23-06-23
Клещевой энцефалит

Клещевой энцефалит

Характерна мигрирующая эритема на месте укуса) + могут быть миалгии, артралгии, головная боль и общая слабость, субфебрильная температура, регионарная лимфаденопатия, ранняя диссеминированная - паралич черепных нервов (чаще VII), поражение опорно-двигательного аппарата) и поздняя или хроническое заболевание (от месяца до 1 года после укуса клеща) - периферическая невропатия, энцефалит (редко), артриты.

| 29-06-23
Опухоли костей

Опухоли костей: классификация, статистика

Причину возникновения опухолей костей связывают с эмбриональным и поаэмбриональным нарушениями развития костной ткани, влиянием радиации и воздействием канцерогенных веществ. 

C40 | 14-03-23
Диагностика опухолей костей

Диагностика опухолей костей: какие методы применяются, основные клинические признаки опухолей костей

Принцип диагностики опухолей костей комплексный и включает в себя использование клинических, морфологических, рентгенологических методов исследования, а также ряда дополнительных: ангиографии, радиоизотопной диагностики, лабораторных исследований.

C40 | 15-03-23
чат с врачом