Внимание, имеются противопоказания! Необходима консультация специалиста!

Клинические случаи
Врачебные рекомендации

Боль в шее, отдает в руку, грыжа диска С5-С6: что делать, как лечить?

Боль в шее, отдает в руку, грыжа диска С5-С6: что делать, как лечить?

19-03-23; просмотров + 8675

Код МКБ-10: M50.2 - Смещение межпозвоночного диска шейного отдела другого типа

Код МКБ-11: FA80.1


Уже вторую неделю болит шейный отдел и точечно отдаёт в правую руку. На спине лежать не могу. Сделали сегодня МРТ шейного отдела позвоночника.

Ставят грыжу с 5,6 и протрузии.

 

МРТ

На серии томограмм в стандартньх режимах сканирования получены изображения шейного отдела позвоночника и спинного мозга. 

Шейный лордоз выпрямлен. Ось позвоночника по средней линии. 

Костной деструкции тел позвонков и дужек не выявлено. Высоты тел позвонков сохранены, с наличием дегенеративньк изменений структуры и краевьк костных разрастаний. 

Видимые элементы дужек без особенностей. Суставные отростки склерозированы. 

Полулунные отростки тел С4-С7 удлинены, деформированы. Высота межпозвонковых дисков умеренно снижена, дистрофически понижена интенсивность МР- сигнала дисков. 

Имеется грыжа диска С5-6 размерами до 5х7х8 мм, парамедианная с латерализацией вправо и компрессией правого корешка С5. Задняя продольная связка на уровне грыжевого узла уплотнена, отслоена. Интенсивность МР- сигнала эпидуральной клетчатки снижена вследствие явлений отека, дуральный мешок асимметрично деформирован справа. Передняя арахноидальная камера сужена. 

Имеется эластическая протруэия диска СЗ-4 до 3 мм от лимба, с наличием гипертрофии задней связки и деформацией передней камеры субарахноидального пространства. 

Межпозвонковые отверстия свободны. 

Спинной мозг обычного диаметра и структуры, центральный канал не расширен. 

Заключение: МР - признаки межпозвонкового остеохондроза шейного отдела, грыжи диска С5-6, протрузии диска СЗ-4. Спондилез.

Рекомендации врача невролога

По МРТ грыжа достаточно крупного размера, которая оказывает влияние на нервный корешок справа. Боль в руке обусловлена грыжей, она давит на корешок. Сейчас необходимо снять обострение: сделайте блокаду с дипроспаном.

Нужен очный осмотр невролога.

  • Принимайте НПВС коротким курсом, например Ксефокам 8 мг 2 раза в день 1 неделю.
  • Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - Толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели.
  • Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
  • Избегайте длительных вынужденных положений шеи, поднятия тяжестей. Спать желательно на ортопедической подушке.

Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Лучше заниматься с врачом ЛФК первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения.

По лечению рекомендовано:

  • Ксефокам 8 мг по 1 т 2 раза в день - 7 дней, 
  • Нейромультивит по 1 т 1 р в день - 1 месяц, 
  • Мидокалм 150 мг по 1 т 2 раза в день- 2 недели, 
  • Омез 20 мг по 1 за 30 минут до еды, утром натощак - 10 дней.



! ВНИМАНИЕ. Материалы представлены исключительно с информационной и справочной целью. Не занимайтесь самолечением! Обратитесь к специалисту (бесплатно)!


На сколько дней выдается больничный лист? Сроки временной нетрудоспособности >>>


Код медицинской услуги: -

    Коды парентных медицинских услуг:

Комментарии

Боль в шее, отдает в руку

Боль в шее, отдает в руку, грыжа диска С5-С6: что делать, как лечить?

Уже вторую неделю болит шейный отдел и точечно отдаёт в правую руку. На спине лежать не могу. Сделали сегодня МРТ шейного отдела позвоночника. Ставят грыжу с 5,6 и протрузии.

M50.2 | 19-03-23
Декомпрессия диска

Чрескожная люмбальная декомпрессия диска (лечение грыжи диска): методика, техника выполнения

Межпозвонковый диск состоит из желеобразной внутренней части - пульпозного ядра (nucleus pulposus) и наружного слоя фиброзного кольца (anulus fibrosus) и представляет собой упругую амортизирующую прокладку между позвонками.

| 29-11-22
Грыжа диска

Грыжа межпозвонкового диска (ГМПД): виды, симптомы, алгоритм диагностики, показания к операции

Грыжа межпозвонкового диска— основная причина вертеброгенной боли у лиц молодого и среднего возраста (30—50 лет)

M51.2 | 29-11-22
Лечение при дорсопатии

Лечение при дорсопатиях: подходы к терапии, препараты в лечении боли в спине

При острой люмбалгии и люмбоишиалгии вследствие грыжи межпозвонкового диска (МПД) следует ожидать значительного уменьшения боли в течение 2—4 недель

M53.9 | 29-11-22
Грыжа позвоночника

Грыжа межпозвонкового диска и гемангиома: что это, как лечить, нужна ли опрация?

Боли становились все сильнее, были жгучие, простреливающие по всей ноге сзади, ягодица, бедро, под коленом, икра. Пришлось взять больничный. В один день перед сном боль достигла пика

M51.2 | 29-11-22
Грыжа диска

Есть проблемы с позвоночником (грыжа межпозвонкового диска): как лечить, что делать?

У меня сидячая работа сижу сутками за компьютером. Волнуют эти вопросы. А проще говоря есть проблемы с позвоночником и как лечить что делать?

M51.2 | 29-11-22
Грыжа диска

Грыжа межпозвонкового диска: как лечить на основании клинических рекомендаций, когда оперировать

Важным элементом лечения болевого синдрома является также локальная терапия, в ряде случаев имеющая отчетливые преимущества перед пероральными формами препаратов.

M51.2 | 29-11-22
Грыжа межпозвонкового диска

Грыжа межпозвонкового диска: как лечить, возможно ли обойтись без операции?

Помогите, пожалуйста, СРОЧНО подобрать лечение от межпозвоночной грыжи размером 8мм. Только что после операции по замене коленного сустава. Операция дала осложнение на спину из-за боли колена

M51.2 | 15-02-23
Грыжа диска 6мм

Грыжа диска 6мм: почему болит поясница, как лечить, нужна ли операция?

По МРТ: грыжа L4/L5 до 0,6см, протрузия диска L3/L4 до 0,3 см, заострение дугоотросчатых сочленений на уровне L4-S-1 за счёт проявления спондилоартроза, что в совокупности с вышеописанными изменениями приводит к деформации позвоночного канала

M51.2 | 28-03-23
Спондилоартроз

Спондилоартроз и протрузии: что делать, как это лечить?

Вчера было МРТ, поставили диагноз: Признаки остеохондроза, спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Задняя центральная экструзия межпозвоночного диска L5-S1. Диффузные протрузии дисков L3-L4? L4-L5. Спинной мозг деформирован. 

M46.9 | 05-04-23
Грыжа межпозвонкового диска

Грыжа межпозвонкового диска поясничного отдела позвоночника: что делать если лечение не помогает?

Выявили межпозвоночную грыжу, L5 S1 позвонков 0,9мм. 2 месяца практически не вставал, не мог пройти даже 100 метров.

M51.2 | 12-04-23
Вторичные боли в спине

Что вызывает вторичные боли в спине?

Одним из распространенных проявлений симптоматического разрушения внутренней части диска поясничного отдела является хроническая или рецидивирующая радикулопатия, также без признаков невральной компрессии. 

M54.5 | 29-05-23
 Поясничная радикулопатия

Поясничная радикулопатия, грыжа межпозвонкового диска

Диагноз пояснично-крестцовой радикулопатии является клиническим и обычно может быть поставлен на основании симптомов и результатов осмотра. Немедленное диагностическое тестирование не требуется пациентам с подозрением на радикулопатию, у которых нет неврологического дефицита и красных флагов.

M51.1 | 24-06-23
Как определить сколиоз?

Сколиоз, как определить есть или нет?

Позвоночный столб – это сложная конструкция, гибкость которой обеспечивается позвонками и дисками между ними. У него есть 4 физиологических изгиба в сагиттальной плоскости, или в передне-заднем направлении. Эти изгибы находятся в каждом отделе, образуя шейный и поясничный лордозы, грудной и крестцовый кифозы.

M41.2 | 28-03-24
ЛФК

ЛФК при грыже межпозвонкового диска: подборка наиболее эффективных упражнений

Из-за напряжения мышц возможен перекос позвоночника в пораженной зоне, что еще больше нагружает его и усугубляет симптоматику. Для поясничного отдела характерны прострелы по типу радикулита – люмбаго, при которых сложно наклоняться и ходить.

M51.1 | 28-03-24
чат с врачом