Внимание, имеются противопоказания! Необходима консультация специалиста!

Клинические случаи
Врачебные рекомендации

Боль в ноге, тянет поясницу и ягодицу: почему болит, что это, как лечить?

Боль в ноге, тянет поясницу и ягодицу: почему болит, что это, как лечить?

29-03-23; просмотров + 4136

Код МКБ-10: M54.3 - Ишиас

Код МКБ-11: ME84.3


Появилась тупая, ноющая боль в левом бедре. Тянет поясницу, при нажатии на левую ягодицу присутствует боль, не острая, но ощущается напряжение. Иногда кажется, что нога как будто «горит». 

Наступать не больно, вставать по стула на ногу не больно. Сидя ощущение какое то жжение в ягодице, так же печёт поясницу в районе крестца. 

Работа у меня на ногах, активная. 

Сейчас только на ночь один раз помазала найз гелем. Нога не покраснела, не увеличена. Чувствительны икры на обоих ногах, как будто «забиты».

Боль ярко ощущается в районе самого крестца после нажатия, со внешней стороны бедра и с верхней. Ощущение, как будто что-то печёт. Иногда бывает как «токовая» боль по всей ноге, как будто колики. Иногда боль ярко ощущается в колене. 

Подскажите, что это может быть? 

Рекомендации врача невролога

Причина болей в ноге, вероятнее всего связана с изменениями в поясничном отделе позвоночника (образованием межпозвоночных грыж и сдавлением спинномозгового корешка), а боль в поясничном отделе спины возникает на фоне рефлекторного спазма паравертебральных мышц. Т.е. причина болей и в пояснице, и в ноге одна и та же.

Искривления позвоночника также влияет на формирование межпозвоночных грыж и в принципе способствует частым обострениям.

Это приводит к мышечным перенапряжениея ягодичный мышц, мыщц бедра и защемлением кожного нерва бедра. Работам стоя, то перенапряжение идет от стоп. Но, для более точного диагноза нужен очный осмотр, мрт поясничного-крестцового отдела и узи сосудов нижней конечности

По дообследованию:

Нужен очный осмотр невролога для оценки неврологического статуса и определения уровня поражения. При необходимости, после осмотра невролога, пройти дообследование МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.

+ УЗИ сосудов нижней конечности.

По лечению на период дообследования рекомендуется:

- Аэртал 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день

- Сирдалуд МР 6 мг по 1 капсуле 1 раз в день;

- Омепразол 20 мг по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды;

- мази с НПВС (долгит, найз, кетарол) местно до 5-6 раз в день

Курс лечения 7-10 дней.

Избегать длительной статической нагрузки на позвоночник, поднятие тяжести, переохлаждений.

Массажи в период обострения не рекомендуются, они только усиливают воспалительный процесс и усугубляют тем самым боли. 

При наличии искривлений в первую очередь рекомендуется укреплять мышцы спины, т.е. регулярно заниматься ЛФК.

Коррекция лечения в динамике на основании данных МРТ дообследования.

Сорвал спину, сильно болит: что делать? https://travmakab.ru/news/568

Ужасная боль в спине: что делать - https://travmakab.ru/news/107

Боль в пояснице: делать КТ или МРТ? - https://travmakab.ru/news/122

Боль в спине, перелом и онкология: как обезболить? - https://travmakab.ru/news/90

Какая мазь лучше помогает: локальная анальгезия - https://travmakab.ru/news/159



Видео: Боль в пояснице и в ноге (ишиас) - что это...


! ВНИМАНИЕ. Материалы представлены исключительно с информационной и справочной целью. Не занимайтесь самолечением! Обратитесь к специалисту (бесплатно)!


На сколько дней выдается больничный лист? Сроки временной нетрудоспособности >>>


Код медицинской услуги: -

    Коды парентных медицинских услуг:

Комментарии

АКТУАЛЬНО

Болит колено

Болит коленный сустав - При приседании или подъёме на высокие ступени

Диагноз: повреждение медиального мениска, болевой синдром, дегенеративные изменения литерального мениска, синовиит, частичное повреждение волокон ПКС, правосторонний гонартроз 1 стадии.

M23.2 | 29-11-22
Грыжи и протрузии

Грыжи и протрузии межпозвонкового диска: как быть?

Периодически на протяжении последних двух лет болит спина в поясничном отделе. С лета стала болеть очень часто. В зависимости от положения тела боль может усиливаться. В положении сидя хуже всего.

M51.2 | 29-11-22
Перелом

Перелом заднего отростка таранной кости

Перелом произошел путем сильного удара по голеностопному суставу. Нога сильно опухла , и к вечеру очень сильно болит.

S82.3 | 29-11-22
Ребенок упал

Ребенок упал с дивана, болит ручка

Вчера малыш упал с дивана высота 40 см (я падения не увидела), он уже ползает и сполз на край дивана и упал пришла а он платит и лежит на животе, вчера в течении дня я за ним следила, он кушает нормально, не рвёт его, спал как обычно всю ночь.

| 29-11-22
Пяточная шпора

Болит пятка: что это, как лечить?

У меня большой вес, больше 100кг, начала худеть, но нужно больше ходить. Может нужно потерпеть и интенсивно походить пару недель и пройдет?

M77.3 | 29-11-22
Болит локоть

Болит локоть уже 2 мес после физической нагрузки (эпикондилит): как лечить?

Примерно 2 месяца назад, после активной чистки снега лопатой, у мужа заболела рука (фото прилагаю).

M77.0 | 29-11-22
Болит в локте

Болит в локте при разгибании с нагрузкой: что это может быть, как быть и как лечить?

Болит в локте при разгибании с нагрузкой (например, отжимания). Небольшие боли и при сгибании (подтягивания). Меньше болит после хорошей разминки.

| 29-11-22
Рецидив грыжи

Рецидив грыжи поясничного отдела после операции: что делать, как быть?

В августе 2019г сделали операцию по удалении грыжи поясничного отдела, почти 3 года всё было хорошо но сейчас всё повторилось заново, сильно болит поясница, отдаёт в ногу, ходить не может

M51.3 | 29-11-22
Бедренный нерв

Посттравматическая нейропатия бедренного нерва справа: что это, как быть и как лечить?

Месяц назад появилась острая боль в правой ноге ниже паха, не смогла наступать, всё что назначали проколола, сейчас болит еще и сбоку ноги

G57.2 | 29-11-22
Болит копчик

Боль в копчике (Кокцигодиния): болит копчик, причины, обследование, как лечить?

- Уже несколько недель испытываю ноющую боль в копчике после сидения и во время движения при сидении

M53.3 | 29-11-22
Боль в плече

Плечелопаточный периартрит: что делать, как лечить?

Нужна помощь родственнику. Ей 70 лет, живёт в достаточно глухом регионе, медицины там почти нет. Уже лет 10 болит плечо с ограничением движений. Несколько раз ставили плече-лопаточный периартрит, но из лечения прописывали только миорелаксанты

M75.0 | 29-11-22
«Косточка» на пальце

«Косточка» на большом пальце стопы, сверху ногте

Обратил внимание что на правом пальце начала рости косточка. На левом не так выраженно. Она не болит и не приносит не удобства(пока)

M13.9 | 29-11-22
Разрыв  мениска

Болит колено: МРТ показало повреждение заднего рога внутреннего мениска, синовит и кисту Бейкера

1. Какой у меня разрыв мениска по классификации Stoller? 2. Может ли мениск срастись самостоятельно или при моем разрыве это невозможно? 3. Обязательна ли операция или возможно лечение консервативным путем? Смогу ли я продолжить заниматься танцами в будущем без болей?

M23.2 | 29-11-22
Болит шея и поясница

Болит сильно поясничный отдел, и шейный, постоянная головная боль, головокружения, прострелы всей спины, пульс прыгает: что это, как лечить?

Болит сильно поясничный отдел, и шейный, постоянная головная боль, головокружения, прострелы всей спины, пульс прыгает от 41 бывает даже до 149 стабильно, делала мрт всей спины, остеохондроз шейного, грудного, пояснично копчикового отдела, артроз поясничного отдела протрузии

M54.5 | 29-11-22
Болят колени (мениски)

При беге боль в коленных суставах

После недели бега появилась боль во внутренней части обоих коленных суставов. Болит во время ходьбы, в покое и стоя боль не ощущаю. Опухоли или изменения цвета нет. Сделал МРТ

M23.2 | 29-11-22
чат с врачом