Боль в пояснице, компресионный перелом + онкология

29-11-22; просмотров + 13748

Код МКБ-10: S32.0 - Перелом поясничного позвонка

Код МКБ-11: NB52.0

- Попала в больницу с болью в пояснице (боль появилась внезапно, травм не было), сделали рентген и написали заключение (прилагаю фото).

Выписали спустя 3 дня из больницы, прописали витамины группы B в уколах, миксидол, мовалис, консультация узких специалистов. К врачам мы не попали.

Меж тем боль усилилась.

К врачам возможности попасть нет. На данный момент не может разогнуться, ходит кое-как "прибитая" к полу, жалуется также на появившуюся боль в ногах (от бедра до коленей).

Боль в пояснице перестала быть "общей" и локализуется справа в пояснице, там же у нее появилась шишка (в больнице ее не было), наощупь, твердая, как кость.

В описании снимка смутило наличие компрессионного перелома, ни с чем таким она не сталкивалась.

• Могло ли быть, что она о нем не знала?
• И судя по заключениям, требуется ли срочная помощь специалистов и другое лечение?
• Или оставить все как есть и ждать улучшений?

Рекомендации врача травматолога-ортопеда:

Без блокады в таком возрасте сложно эффективно помочь. Блокады делают неврологи, ортопеды, нейрохирурги, анестезиологи и вертебрологи.

Так же нужно определиться по остеопорозу, есть он или нет. Если есть нужно лечить. Нужна денситометрия.

4 ст компресии позвонка + деформация, в таком случае нужна консультация нейрохирурга на предмет нужно ли стабилизировать позвоночно-двигательный сегмент оперативно.

На данный момент:

• * Постельный режим не менее 6-7 недель при наличии болевого синдрома.
• * Положение в кровати на жесткой ровной поверхности с незначительно поднятым головным концом.
• * Под поясничную область небольшая реклинирующая подушка.
• * Профилактика гипостатическофй (застойной) пневмонии - надувать воздушные шарики, лучше надувать волейбольную камеру, она дает лучший эффект.
• * Профилактика пролежней - обработка спины камфорным спиртом, или к примеру детским кремом.
• * По стиханию болей занятия ЛФК.
• * При стихании боли нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать минуя сгибания в позвоночнике Чтобы встать с кровати переворачивайтись на живот, отталкивайтесь руками о подушку одномоментно спускаете ноги на пол отталкиваясь от спинки кровати, не сгибаясь в позвоночнике. Ложитесь на кровать в обратном порядке.
• * - Носить Грудо-Поясничный полужесткий корсет при подьемах с постели на 2-3 часа;

Медикаментозно

• * - Противовоспалительные - Т. Аркоксиа 90 мг 1 таб в день 7 дн.
• * - миорелаксанты Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней (миорелаксант для снятия мышечного спазма)
• * - При сильных болях уколы Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день 7 дней + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
• * - Нейромультивит по 1 таб 2 раза в день во время еды - 1 месяц (витаминный комплекс группы В)
• * - Втирать Вольтарен эмульгель в поясничный отдел, 3 раза в день – 10 дней.
• * - Хондропротекторы: Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. для восстановления межпозвонковых дисков.
• * - Препараты кальция для укрепления кости - Т. Кальцемин Адванс по 1 таб. 2 р/д - 90 дн. (Кальций сандоз форте 1000мг растворимые шипучие таблетки)
• * - Местно можно использовать пластырь Версатис 7 дней, если нет аллергии на лидокаин или пластырь Салонпас (аплицируется на 6 час). на поясничную область, устливает обезболивающий эффект;

! ВНИМАНИЕ. Материалы представлены исключительно с информационной и справочной целью. Не занимайтесь самолечением! Обратитесь к специалисту (бесплатно)!

На сколько дней выдается больничный лист? Сроки временной нетрудоспособности >>>

Заболевания на основании алфавитного указателя МКБ по коду S32.0:



• Перелом дужки поясничного позвонка - S32.0
• Перелом ножки поясничного позвонка - S32.0
• Перелом отростка поясничного позвонка - S32.0
• Перелом поперечного отростка поясничного позвонка - S32.0
• Перелом поясничного позвонка - S32.0
• Перелом тела поясничного позвонка - S32.0

Заболевания в разделе МКБ-10:

• Перелом пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза - код МКБ-10: S32
• Перелом поясничного позвонка - код МКБ-10: S32.0
• Перелом поясничного позвонка закрытый - код МКБ-10: S32.00
• Перелом поясничного позвонка открытый - код МКБ-10: S32.01
• Перелом крестца - код МКБ-10: S32.1
• Перелом крестца закрытый - код МКБ-10: S32.10
• Перелом крестца открытый - код МКБ-10: S32.11
• Перелом копчика - код МКБ-10: S32.2
• Перелом копчика закрытый - код МКБ-10: S32.20
• Перелом копчика открытый - код МКБ-10: S32.21
• Перелом подвздошной кости - код МКБ-10: S32.3
• Перелом подвздошной кости закрытый - код МКБ-10: S32.30
• Перелом подвздошной кости открытый - код МКБ-10: S32.31
• Перелом вертлужной впадины - код МКБ-10: S32.4
• Перелом вертлужной впадины закрытый - код МКБ-10: S32.40
• Перелом вертлужной впадины открытый - код МКБ-10: S32.41
• Перелом лобковой кости - код МКБ-10: S32.5
• Перелом лобковой кости закрытый - код МКБ-10: S32.50
• Перелом лобковой кости открытый - код МКБ-10: S32.51
• Множественные переломы пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза - код МКБ-10: S32.7
• Множественные переломы пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза закрытые - код МКБ-10: S32.70
• Множественные переломы пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза открытые - код МКБ-10: S32.71
• Переломы других и неуточненных частей пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза - код МКБ-10: S32.8
• Переломы других и неуточненных частей пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза закрытые - код МКБ-10: S32.80
• Переломы других и неуточненных частей пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза открытые - код МКБ-10: S32.81

Код медицинской услуги: -

Коды парентных медицинских услуг:

Комментарии