Содержание статьи

Сорвала спину, вечером спускала коляску вниз, и на следующий день вечером начала болеть поясница. Такая боль уже в третий раз, до этого было похоже, 2 дня болит, иногда сложно разогнуться, потом проходит. В этот раз пока полегче, хожу прямо, но больно.

Обычные обезболивающие не помогают, подскажите, какие могут помочь, сегодня ночью самолет, лететь 4 часа и на ногах придётся быть много.

Что спровоцировало обострение, в чем причина?

Подняли тяжесть, неудачно повернулись, продуло и у вас появились острые боли в спине или шее.

Что спровоцировало обострение, в чем причина? Их может быть несколько:

  • в мышцах спины (особенно в местах их прикрепления к кости) боли латентные триггерные точки, которые активизировались и привели к боли ( миофасциальный синдром);
  • межпозвонковый диск (находится между двумя смежными позвонками) после физической нагрузки треснул, образовалось выпячивание, которое надавило на синувертебральный нерв, что способствовало возникновению боли;
  • поднятие тяжести спровоцировало обострение артроза дугоотростчатых (фасеточных) суставов позвоночника (фасеточный синдром);
  • в результате избыточной физической нагрузки разорвалось фиброзное кольцо и образовалась грыжа, которая ущемила корешковый нерв. Боли будут не только в спине, но и походу инервации нерва (корешковый синдром).

Это основные факторы, которые провоцируют обострение болей в спине. Задача врача определить доминирующий. В зависимости от диагноза, подходы к лечению.

Рекомендации врача травматолога-ортопеда

Капельница

  • для временного купирования болевого синдрома я бы рекомендовал одну капельницу (вот состав):
  • NaCL 0.9% - 200мл
  • новокаин 0.25% - 25 мл
  • дексаметазон - 4 мл
  • ревалгин - 5 мл

Для обезболивания на данный момент можно:

  • Кеторол 2мл, Димедрол 1мл, Дексаметазон 2мл (это всё в одном шприце, 1 раз в день на 5 дней).
  • Мидокалм (Калмирекс) 2мл 1р/д на 5 - 10 дней.
  • Нейробион 1 ампула 1 раз в день, через день - 6 дней.

Для полноты понимая реальной картины размеров грыж и их влияния я бы советовал Вам пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Далее продолжить

  • - анальгетик - Тексаред в уколах (лиофилизат д/пригот. р-ра д/инъекций 20 мг: фл. 1 или 3 шт. в компл. с растворителем) по 2мл (20 мг) внутримышечно 1 раз в день - 5(7) дн.
  • - Гастропротекция - Капс. Омез (или Нольпаза) по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
  • - миорелаксант Калмирекс - уколы внутримышечно ежедневно по 1 мл (100 мг толперизона) 2 раза в день - 10 дн.
  • - поливитаминный препарат - Комбилипен в уколах - внутримышечно 2.0 мл 1 раз в день 10 дн.
  • На ночь свечи диклофенака
  • Днем на область боли - клеить пластырь Салонпас на 8 час.

При ходьбе полужесткий поясничный корсет, в постели снимать.

Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином №10, магнитотерапия №10.

По мере стихания боли Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.

Проколоть хондропротекторы - например Инъектран, Хондролон или Мукосат по 2.0 мл внутримышечно - через день. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Дополнительно:

Ужасная боль в спине: что делать - https://travmakab.ru/news/107

Боль в пояснице: делать КТ или МРТ? - https://travmakab.ru/news/122

Боль в спине, перелом и онкология: как обезболить? - https://travmakab.ru/news/90

Какая мазь лучше помогает: локальная анальгезия - https://travmakab.ru/news/159

Комментарии

Акция до конца месяца

Консультация травматолога-ортопеда

Подробные рекомендации и решения по вашей проблеме

  • Ответ в течении 5 минут
  • Расшифровка МРТ, КТ, УЗИ онлайн
  • Рекомендации с учетом принципов доказательной медицины
  • Индивидуальный план лечения и реабилитации

Телефон: +7(3452)51-91-72

Режим работы: Пн-Вс с 8:00 до 20:00

Доктор