Внимание, имеются противопоказания! Необходима консультация специалиста!

Клинические случаи
Врачебные рекомендации

Лечение боли в стопах | travmakab.ru

Метатарзалгия # 1051

Posted by doc on 2024-02-24 10:17:26  • 

Метатарзалгия

Характерны боли при ходьбе и болезненность при пальпации. Диагностика клиническая; в некоторых случаях требуются дополнительные исследования для исключения инфекций или системных заболеваний (например, ревматоидный артрит, псориатический артрит). Лечение включает ношение ортопедической обуви, в некоторых случаях – выполнение местных инъекций, реже хирургических вмешательств.

Резкая, простреливающая боль в стопе

Несколько лет беспокоит следующая проблема: возникает резкая, простреливающая боль в ступне в районе между средним и безымянным пальцем правой ноги (с той стороны, где нога касается земли). Эта боль появляется, как правило, когда играю в футбол. Например, если оступиться или резко сменить направление движения.

Вальгусные стопы

Главное уделять этому достаточно времени 1-2 раза в день, ежедневно по 15-20 минут. Время можно и больше, главное-избегать переутомления ребенка. Упражнений очень много, самое главное, что бы нравилось крохе и он их выполнял.

Болезнь Шинца # 766

Posted by doc on 2023-04-03 15:25:23  • 

Болезнь Шинца

Симптомы: хромал, жаловался на подошву стопы. Делали рентген и УЗИ стоп, анализы на ревмопробы (отр). 

Нарушение осанки + сколиоз + плоская стопа

Очень сильно сутулится, иногда головные боли, дистрофия массы тела.  Ходит в бассейн, почти каждый день делаем зарядку (упражнения на укрепление мышц тела, подтягивание, отжимание), но прогресса нет. Мышцы очень слабые. 

Шишка на тыле стопы

На обоих стопах на внешней стороне, как-будто бы выпирают косточки (жёсткие). Мне кажется были всегда, просто заострила внимание на них сейчас.Не беспокоят, не болят.

Отлежала и сдавило руку во сне: что делать, как лечить?

Ночью в сонном состоянии (даже не помню как и когда) дала руку ребенку (спит рядом в кроватке и так успокаивается, если просыпается). Видимо просто дала на автомате

15-02-23

Отлежала руку

Ночью в сонном состоянии (даже не помню как и когда) дала руку ребенку (спит рядом в кроватке и так успокаивается, если просыпается). Видимо просто дала на автомате. Произошло это где-то между 2 и 6 часами ночи. Проснулась я в районе 6 ч. и почувствовал в руке резкую боль - оказалось рука сильно вдавлена в прутья кровати в двух местах + ребенок сверху надавил весом.

Сколько я так пролежала я не знаю, но не больше 4ч. точно. Длительно растирала чтобы вдавленность прошла, помазала сначала Траумелем. Сейчас Лиотоном.

Сейчас на месте вдавлений намного покраснение и припухшая кожа на месте вдавлений, а также вокрыг местный отек (не знаю насколько видно по фото).

А также боль когда трогаешь и когда нет тоже, и даже иногда немного жжет. Чем вообще это может быть опасно? Читала что при сильном сдавлении могут возникнуть тромбозы или потом местное омертвение даже. Такое в первый раз у меня, но боюсь не последний, т.к. ребенок по-другому иногда не успокаивается ночью.

Также теперь пальцы на этой руке более холодные, а з-за долгого неудобного положения побаливают логтевой и плечевой суставы.

Подскажите, насколько это опасно, и что можно применить. Дома из лек.средств только Траумель С и Лиотон гель.

Рекомендации врача травматолога-ортопеда

По фото, ничего критичного ненахожу.

Если ниже места сдавления нет нарастающего отека, боль в динамике с тенденцией к уменьшению, чувствительность кончиков пальцев сохранена, никаких онемений нет, - то страшного ничего нет.

Никаких долговременных последствий, а тем более, некроза ожидать не следует.

Да, было позиционное сдавление, ишемия (недостаточность кровообращения) в местах контакта с прутьями кровати. Но она обратимая. Кровоснабжение было недостаточное, но все равно было за счет коллатералей.

Сейчас наступила рефлекторная дилатация сосудистого русла, нарушение проницаемости стенок сосудов - это отек и небольшое воспаление. Можно ожидать непродолжительного тендинита сухожилий и лигаментита связок в области суставов.

Можно использовать Траумель С и Лиотон + Кетопрофен гель (противоотечная и противовоспалительная мазь).

Без приема препаратов внутрь вполне можно обойтись.

Разминать ничего ненужно, греть пока ничего ненужно.

Комментарий врача

Нередко при шейной радикулопати возникает ночная дизестезия рук — брахиалгия Вартенберга или ночная брахиалгия Путмена — Шультца. Для этого синдрома характерны боль, дизестезии, парестезии, возникающие в зоне дерматомов С6–С8 во время сна, ведущие к пробуждению. Обычно в таких случаях рекомендуют продолжить прием аркоксиа в сочетании с миорелаксантом Релопримом 5 мг 1 раз на ночь 10 дней. Дополнительно можно использовать мази с НПВП местно по 2-3 раза в сутки, например мази с Диклофенаком или Нимесулидом.

Для улучшения микроциркуляции рекомендуется трентал 100 мг 3 раза в день 1 мес. При сидячем образе работы следует каждый час в течение 2-3 минут разминаться/растягиваться. Нужно уделять больше внимания мышцам шеи.

  1. Во-первых, при первых признаках перенапряжения стоить сменить позу или выполнить простые упражнения – максимально опустить голову, повернуть ее вправо, затем влево, фиксируя в каждом положении на несколько секунд.
  2. Во-вторых, не нужно нагружать позвоночник, длительно занимаясь каким-то однообразным трудом.
  3. В-третьих, не нужно забывать о необходимости регулярно давать мышцам шеи дополнительную нагрузку

1г 1мес 7д 19ч 41мин 16с
5302
Болит спина и отдает в ногу, нога онемевшая: что это, как лечить?
10-02-23
1г 1мес 7д 22ч 18мин 38с
5214
Головокружения долгое время: что делать, может ли это быть ДППГ
10-02-23
1г 1мес 7д 22ч 44мин 34с
6468
Болит шея, отдает в руку: что это, как лечить?
10-02-23
1г 1мес 8д 0ч 26мин 11с
2321
Боли по всему телу, головокружения, шаткость походки: может ли быть недостаток меди?
10-02-23
1г 1мес 8д 3ч 39мин 50с
15973
Классификация Bennett W.F. - нестабильность сухожилия длинной головки бицепса (СДГБ): симптомы, диагностика, лечение
10-02-23
1г 1мес 8д 4ч 44мин 22с
6256
Нестабильности сухожилия длинной головки бицепса I типа по Bennett: что это, как лечить?
10-02-23
1г 1мес 8д 5ч 27мин 8с
8787
Бесцементное или цементное эндопротезирование: какой вариант лучше, что выбрать?
10-02-23
1г 1мес 8д 18ч 26мин 51с
17080
Как укрепить связки голеностопного сустава: комплекс упражнений
09-02-23
чат с врачом