Церебральная венозная дисциркуляция у ребенка: что делать, как лечить?

Ребенку 9 лет, бывают головные боли и рвота при физической нагрузке, после активных игр. Были на приеме у невролога, назначили УЗДГ бца+ транскраниальное дуплексное сканирование. 

По результатам обследования:

Заключение: Признаки выраженной динамической экстравазальной компрессии обеих позвоночных артерий при поворотах головы в обе стороны, умеренная церебральная венозная дисциркуляция. 

Врач назначил лечение: 

• Ношение воротника ШАНЦА не менне 3 часов в день, 
• массаж ШВЗ, 
• Электрофорез с эуфиллином 2.4% на ШВЗ, 
• Пикамилон 50мг 2 р/д 2 месяца, 
• Адаптол 500 1/2 утром 2 месяц, 
• Доппель герц Магне В6 (3 курса с перерывом месяц)

Вопросы: 

• 1. Верное ли лечение назначил врач? 
• 2. Стоит ли пройти еще какое либо дополнительное обследование? 
• 3. Причины таких нарушений кровообращения?

Рекомендации врача невролога:

Опросник, Опишите подробнее головные боли: 

• Головной боли - давящая, пульсирующая, распирающая?
• Локализация - лоб, виски, затылок?
• Боль сопровождается свето или звукобоязнью?
• На сколько баллов может оценить интенсивность головной боли от 1 до 10?
• В семье ни у кого нет мигреней?
• Односторонняя головная боль, постоянная, или бывает двусторонняя, сопровождается звукобоязнью, светобоязнью, купируется анальгетиками,  какого характера, головная боль ноющая, пульсирующая, острая сдавливающая, распирающая, какое давление при головной боли? 
• Какая часть головы беспокоит? 
• он тревожный человечек? 
• На сколько баллов оцениваете интенсивность головной боли от 1 до 10? оцениваем боль по шкале VAS от 1 до 10, где 0 означает “нет боли” ,от 1 - 2 з“слабая боль” , 2 -4 “умеренная боль” , от 4-6 “сильная” ,6-8 -“сильнейшая” ,и до 10 — “очень сильная боль”.

Дообследование:

Нужно пройти МРТ головного мозга, осмотр глазного дна у офтальмолога.

Если всё будет в норме, то скорее всего это мигренозная головная боль.

Назначенные препараты не лечат головные боли.

Самое главное - немедикаментозное лечение, исключение провоцирующих факторов. 

Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером и гаджетами, чрезмерное употребление некоторых продуктов питания, яркий свет, резкий запах.

Важно соблюдать режим дня, больше гулять на свежем воздухе.

Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.

Не пропускать приёмы пищи.

При приступе головной боли можно принять Ибупрофен или Парацетамол. Обезболивающие препараты принимать не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие лекарственно индуцированной головной боли.

При слишком частых головных болях нужна профилактическая терапия.