Внимание, имеются противопоказания! Необходима консультация специалиста!

Клинические случаи
Врачебные рекомендации

Немеет рука во сне: почему, что это, как лечить?

Немеет рука во сне: почему, что это, как лечить?

20-02-23; просмотров + 3443

Код МКБ-10: M42.1 - Остеохондроз позвоночника у взрослых

Код МКБ-11: FA85.1


Последнее время стала замечать, что ночью немеют руки (отлеживаю их) или когда лежу, а в руках телефон (те выше туловища) тоже начинается онемение. 

Как только опускаю- все проходит с коликами.

Скажите, насколько это опасно? 

МРТ гм и грудного отдела делала - микроангиопатия нач. проявления, начальные проявления остеохондроза. Мрт шеи от 2019 - нарушение статики.

ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ

Услуги: F55.27.08.1.023 Дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий 

Протокол: 

Осмотрены в В-режиме и произведен спектральный анализ допплеровского сигнала: дистальный отдел плечеголовного ствола, проксимальных отделов подключичных артерий, общих(ОСА), наружных(НСА) и внутренних сонных(ВСА), позвоночных артерий(ПА) в эктракраниальных отделах. Отхождение брахиоцефального ствола(БЦС), левой ОСА, левой подключичной артерии (ПкА) от дуги аорты типичное. 

1.Комплекс интима-медиа ОСА с достаточной дифференцировкой на слои с обеих сторон,стенки не уплотнены,средней эхогенности: слева-0,8 мм, справа-0,8 мм 

Ход общих и внутренних сонных артерий ровный. 

Линейная скорость кровотока(ЛСК): 

Линейная скорость кровотока (ЛСК) по общим сонным артериям: слева - 170 см/с; справа - 129 см/с, индексы резистентности повышены 

Диаметр левой ОСА= 5.8 мм, диаметр правой ОСА=б,2 мм 

Линейная скорость кровотока (ЛСК) по внутренним сонным артериям: слева - 128 см/с; справа 102 см/с, индексы резистентности повышены 

Диаметр левой ВСА= 3,7 мм, диаметр правой ВСА=3,9 мм 

З.ПА:Линейная скорость кровотока (ЛСК) по позвоночным артериям в интравертебральном отделе (сегмент V2): слева -78 см/с; справа - 44 см/с, индексы резистентности не изменены. 

Диаметры позвоночных артерий (V1-V2): слева- 3,5 мм; справа-2,9 мм 

Ход позвоночных артерий в экстравертебральном отделе и в каналах поперечных отростков шейных позвонков ровный 

4.Позвоночные вены: Слева(диаметр-2,2 мм)-Утах-22 см/сек., справа(диаметр-1,3 мм)-Утах-9 см/сек 

5.Брахиоцефальный ствол и подключичные артерии с обеих сторон-кровоток магистрального характера.В устье правой ПкАпо задней стенке КИМ до 1,0 мм (при норме-1,2 мм). 

Заключение: Признаки ангиоспазма и вазоконстрикции в БЦА с обеих сторон. Малый диаметр правой ПА.

Рекомендации врача невролога:

Это клинические проявления остеохондроза шейного отдела позвоночника или связано со сдавливанием нерва в узком канале (так называемый туннельный синдром).

Может быть связано со сдавлением периферических нервов в анатомически узких каналах (туннельный синдром) или с защемлением нервных корешков в шейном отделе позвоночника, либо со сдавлением переферических нервных волокон.

Из обследования необходимо пройти:

- МРТ шейного отдела позвоночника

- ЭНМГ верхних конечностей по стимуляционной методике (пройти ЭНМГ верхних конечностей чтобы посмотреть есть ли повреждение периферических нервов и на каком уровне).

Из лечения:

  1. Спать на ортопедической подушке с эффектом памяти
  2. Массаж ШВЗ по щадящей методике
  3. Избегайте длительных вынужденных положений шеи, поднятия тяжестей.
  4. Спать желательно на ортопедической подушке.
  5. Регулярно делайте гимнастику для позвоночника.
  6. Т. Нейромидин по 20 мг или аксамон по 20 мг по 1 таб 2 раза в день-1 месяц
  7. Т. Берлитион или октолипен или тиоктацид 600 мг утром -1 р в день 30 дней 
  8. Т. Нейробион по 1 т -3 р в день 1 мес 

После еды

  • Тиолепта по 1 таб по 600 мг утром, после еды-1 месяц
  • Мильгамма композитум по 1 таб 2 раза в день-1месяц (запивать 1/2 ст воды, во время еды)

От онемения можно принимать:

  • Аксамон 1 т 20 мг 2 раза в день 1 месяц
  • Тиогамма 1 таб 600 мг 1 раз в день 1 месяц
  • спать на ортопедической подушке с эффектом памяти
  • массаж ШВЗ по щадящей методике
  • Избегайте длительных вынужденных положений шеи, поднятия тяжестей.
  • Спать желательно на ортопедической подушке.



! ВНИМАНИЕ. Материалы представлены исключительно с информационной и справочной целью. Не занимайтесь самолечением! Обратитесь к специалисту (бесплатно)!


На сколько дней выдается больничный лист? Сроки временной нетрудоспособности >>>


Код медицинской услуги: -

    Коды парентных медицинских услуг:

Комментарии

Ходит на носочках

Ребёнок ходит на носочках: почему, что это, стоит ли беспокоиться, что делать?

Ребёнок 2 года, с момента как начал ходить, ходит на носочках. Ходили к остеопату, после сеанса три дня ходила отлично, потом всё вернулось.

R26.8 | 29-11-22
Заваливаются стопы у ребенка

Стопы заваливаются у ребёнка: что это, почему стопы внутрь, это влияет на походку?

Подскажите пожалуйста, дочке практически 1.8. Ходить стал в 1.1. Сейчас ходит вроде бы нормально, но иногда спотыкается на ровном месте, бежит и просто упадёт. Стопы у ребенка вовнутрь, это влияет на походку?

Q66.6 | 29-11-22
«Прорыв» боли

«Прорыв» боли: что это, почему на фоне лечения боль усиливается, что делать?

У пациентов, которые постоянно принимают анальгетики пролонгированного деиствия, может возникать внезапная боль, интенсивность которой превышает обычный уровень.

| 29-11-22
Metatarsus adductus

Metatarsus adductus (приведение переднего отдела стопы): что это, почему ребенок коколапит, что делать?

Ребенку 3 года. При ходьбе сильно заворачивает стопы внутрь, (особенно левую). Стоять может ровно, но и стоя тоже иногда поворачивает. Так ей наверно удобнее

Q66.2 | 29-11-22
Ревматоидный артрит: патогенез

Ревматоидный артрит: патогенез, почему происходит разрушение сустава

В основе патогенеза РА лежат сложные нарушения иммунного ответа, следствием которых является развитие хронического аутоиммунного воспаления (Насонов Е.Л., 2004; Мазуров В.И., ЛилаА.М„ 2000; Muller-LadnerU., Pap Т., 2005)

M06.9 | 29-11-22
Перелом 5й плюсневой

Перелом 5й плюсневой кости не срастается: что делать?

Почему так плохо срастается и срастется ли вообще без вмешательства? Что делать?

S92.2 | 29-11-22
Косолапость

Косолапость: как лечить, как быть, какие методы лечения существуют

В роддоме неонатологи сообщили что у ребёнка средняя степень косолапости. Я задала вопрос почему именно средняя, сказали, что ступня выгибается.

Q66.0 | 29-11-22
Линия перелома

Почему когда перелом срастается все еще видна линия перелома?

Сначала между отломками формируется мягкая костная мозоль, она из соединительной ткани и не содержит кальция, мягкая мозоль формируется около 21 сут.

| 29-11-22
Отек кисти

Перелом пястной кости: почему онемела и отекает кисть и что делать, рекомендации травматолога

Отечность кисти возникает из-за наличия гематомы, которая сопровождает перелом костной ткани. При этом кровяной сгусток сдавливает нервные окончания и этим объясняется нарушение чувствительности пальцев.

S62.3 | 29-11-22
Боль в шее

Боль в шее и синдром трапециевидной мышцы: почему долго болит шея, ЛФК

Подскажите пожалуйста, уже продолжительное время есть переодически боль в мышце спины (трапециевидной?) слева. 

M54.2 | 29-11-22
Боль после перелома ребра

Сильные боли после перелома ребер: почему стало болеть сильнее?

Упала на спину, перелом 6-9 ребер слева. Назначили дилакса (целекоксиб) 200 мг 2 р/д, налгезин форте 550мг 2 р/д, кальцимин адванс, вигантол. Далее с 7 ноября проходила лечение физио: амплипульс, магниты 10 дней, плюс доназначили нейродикловит 2 р/д на месяц.

S22.3 | 29-11-22
Ушиб ребер

Ушиб ребер: почему так долго болит?

2 недели назад упала спиной с лестницы, сейчас нахожусь на больничном,при обращении был сделан рентген, перелома нет, но болело очень с правой стороны груди, было очень больно делать глубокий вдох, сегодня сделала КТ т.к болеть продолжает. Пожалуйста посмотрите что там у меня в заключении.

S20.2 | 11-12-22
«Тянет» в области перелома

Тянет и болит в области перелома: почему, что это, что нужно делать?

Перелом 2 плюсневой кости без смещения. Наложили лангету, правда она расшаталась, пробовала подтянуть эластичным бинтом очень больно. Сегодня 6-ой день, в месте перелома начало тянуть косточку, это нормально?

S92.3 | 15-12-22
Гипотонус

Гипотонус у ребенка: что это, почему мышцы слабые?

Гипотонус мышц у ребенка проявляется ослаблением мускулатуры и снижением либо полным отсутствием мышечной реакции на раздражающий фактор.

P94.2 | 08-02-23
Покраснение ноги

Краснеет нога после остеосинтеза: почему и что это, нужно ли лечение?

Спустя 5 недель после операции по остеосинтезу большеберцовой кости (поставили пластину у колена). В положении стоя голень краснеет и на ней напрягаются вены.

R22.4 | 17-02-23
чат с врачом