ЛФК после операции на лодыжке: что нужно делать?

Перед выпиской, показали как двигать стопой вперед, назад. В пределах кровати сказали можно делать все. Доктор руками смог стопу вперед наклонить. Я самостоятельно не могу.

Упераю стопу в подушку, ставлю на кровати согнув ногу в колене. На несколько минут. Кручу "велосипед". В стороны боюсь. Да она и не понимает такой команды. Из лечения: ксарелто и бинты на день.

Я понимаю, что меньше чем за 6 недель не зарастет.

Но не хотелось бы чтобы процесс удлинился.Когда опускаю вниз болезненно наливается. Отёк ещё приличный. И такое ощущение, что она в носке вытянулась, ступня ложится вперед. Пятка онемевшая.

Может чем то ее мазать? Добавить упражнения или наоборот нечего не надо?

Проколоть афлутоп?

В данный момент нахожусь в трудной жизненной ситуации. И быть лежачей практически не возможно.

Рекомендации врача травматолога-ортопеда

Перелом сложный, трехлодыжечный. Срок сращения такого перелома 12 недель.

С учетом металоконструкции и по итогам контрольных снимков можно разрешить дозированную нагрузку на ногу с дополнительной опорой на костыли.

Начинают ходьбу на костылях, приступая 10-15% от обычной нагрузки. 

Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку на 10-15% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Более 50% до сращения перелома лучше не нагружать.

Голеностопный сустав разрабатывается не сложно. Пожалуй, проще всех остальных суставов. Для его разработки вполне достаточно обычной ходьбы. 

Особых трудностей не предвидится, поскольку гипса нет.

В настоящее время нужен только покой. Велосипед можете крутить, а с движениями в голеностопе не спешите. При переломе пострадали не только кости, а связки и сухожилия, капсула сустава. Они металлом не фиксированы, а им то же нужно правильно срастись. Поэтому особо не активничайте.

Онемение и парестезии - это от того, что гематома и послеоперационный отек сдавили веточки нервов. Им нужно время, чтобы восстановиться. Ранняя нагрузка может привести к нестабильности отломков, металоконструкции и как итог замедленная консолидация перелома.

Когда нога опущена вниз, затруднен отток крови по венам из стопы поэтому быстро будет нарастать отек, стопу будет "распирать" и будет сильная боль, пальцы будут синеть. Это нормально. По другому не бывает.

Поэтому большую часть времени нужно лежать, ногу вниз опускать на короткое время, не допуская боли.

Такое положение будет сохраняться, пока не разрешат нагрузку на стопу. Ранняя функция и поздняя нагрузка - это основные принципы успешной реабилитации, это сразу ситуацию нормализует.

Можно Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.

Область голеностопного сустава и стопу втирать Кетопрофен гель 2 р в день.

Чрезмерная активность сращению не помогает, а мешает.

Перелом лодыжки, отекает нога: почему, что нужно делать? https://travmakab.ru/news/314

Нужно ли удалять металлоконструкции после операции на лодыжках? https://travmakab.ru/news/336

Реабилитация после травмы голеностопа https://travmakab.ru/news/582

Разработка движений после 2х лодыжечного перелома https://travmakab.ru/news/593

Как укрепить связки голеностопа: комплекс ЛФК https://travmakab.ru/news/617

Реабилитация при травме связок голеностопа https://travmakab.ru/news/721