Клинические случаи
Врачебные рекомендации

Головная боль, шум в голове, подъемы давления: что это, что нужно делать, как лечить?

Шум в голове, головокружение и 2 мес уже болит голова. Выпивает Аскофен, помогает на 12 ч, потом снова. Давление повышенное, регулирует таблетками, выписал кардиолог. Проходила лечение у невролога, шум и головокружение не прошло. Какое лучше сделать Мрт? Головного мозга или сосудов головного мозга?

2023-02-16 12:31:21

Шум в голове, головокружение и 2 мес уже болит голова. Выпивает Аскофен, помогает на 12 ч, потом снова. Давление повышенное, регулирует таблетками, выписал кардиолог. Проходила лечение у невролога, шум и головокружение не прошло. 

Какое лучше сделать Мрт?

Головного мозга или сосудов головного мозга? 
Год назад невролог посылал на КТ головного мозга: Признаки дисцидисциркуляторной энэнцефалопатии, умеренные атрофические изменения головного мозга, атеросклероз сосудов головного мозга.

Рекомендации врача невролога:

Перед приемом врача, Нужно ответить на такие вопросы:

• Опишите характер головной боли - давящая, пульсирующая, распирающая?
• Локализация - лоб, виски, затылок?
• Боль сопровождается свето или звукобоязнью, тошнотой?
• На сколько баллов может оценить интенсивность головной боли от 1 до 10?
• Какое давление при головной боли?

Нужно пройти дообследование:

Пройдите МРТ головного мозга + МР-ангиографию сосудов головного мозга, УЗДГ брахиоцефальных сосудов, ЭКГ, ЭХО КГ.

ЦДК БЦС;

СМАД;

ЭхоКГ;

контроль АД и ЧСС 2 раза в день.

Сдайте общий и биохимический анализ крови, коагулограмму, липидограмму, ТТГ, ферритин.

По поводу шума нужна консультация ЛОР врача (отоневролога) и аудиограмма.

Нужен подбор гипотензивной терапии у кардиолога, Ваши симптомы связаны с нестабильным АД.

От головокружения можно попринимать Бетагистин 24 мг по 1 таблетке 2 раза в день, 30 дней.

Аскофен не принимать, так как имеется гипертония. Лучше темпалгин или ибупрофен 400 мг