Укушенная инфицированная рана: что делать, как лечить?

В месте укуса образовалась гематома и опухла сама область укуса. Температура на второй день поднялась до 38.6 сбила нимесилом. На следующий день 38.3 сбила цитрамоном. Сейчас температура в пределах 36.9- 37.1. Нога болит, только когда я на нее встаю. Накладываю повязки с левомеколем и водкой! 

Выпила 4 таблетки аммоксицилина по 500 мг. больше дома нет антибиотиков. У меня дисбактериоз, после лечения этими антибиотиками хелико- бактери. С трудом восстанавливается флора кишечника. 

Я антибиотики пить не особо и хочу. Больше не знаю что можно ещё делать.В травмпункт пока не могу дойти, да у нас и не близко. 

Кот домашний, кусал меня год назад в руку, тоже были огромные синяки но плотных участков не было. В прошлом году я сделала прививку от столбняка.

Рекомендации врача

По протоколу при укусе животного положено начать курс вакцинации от бешенства и наблюдать за ним 10 дней, если все хорошо, тогда вакцины отменяются.

Учитывая, что кот, домашний, вы приняли решение не прививаться, а понаблюдать за ним сразу. С вакцинацией от столбняка у Вас все в порядке и новая прививка не требуется, если прошло меньше 5 лет.

Что касается раны, по фото и учитывая ваше описание , за 4 дня отмечается улучшение состояния укушенных ран.

Рекомендовано

- Покой ноге, не нагружать лишний раз, по возможности держать в возвышенном положении, так отекать будет меньше и не будет нарастать отёк.

- Кетонал Дуо по 1т*2р в день 3 дня, для снятия воспаления и обезболивающей целью, принимать после еды.

- добавьте Кетопрофен гель (содержит и противовоспалительный компонент и антиопротекторный, венотонизирующий, что будет бороться и с отечностью и с гематомой), можно и лиотон (гепарин гель) наносить тонким слоем 2р в день,на область гематомы, отечности, только минуя сами ранки, на раны эти гели не наносить!

- ранки обрабатывать антисептиком ежедневно (Хлоргексидин, Йодопирон)

- с антибиотиком, учитывая ваш сопутствующий дисбактериоз и улучшение состояния в динамике, уменьшение температуры, думаю можно повременить.

Но за самочувствием следите. Если температура будет нарастать, боли в ноге усиляться, будет нарастать отек, гиперемия, тогда необходимо обращаться к доктору очно, добавлять антибактериальный препарат и смотреть раны на предмет нагноения.

Важно! Наблюдать в динамике и исключить флегмону. При флегмоне температура тела высокая, боли и отек усиливаются, появляется гнойное отделяемое. Поэтому уплотнение на данный момент это скорее гематома с воспалительной инфильтрацией тканей вокруг, но чтобы это не переросло в флегмону следите за самочувствием (контролируйте температуру тела, состояние ран и ноги в целом). Если, как писала выше, наступит ухудшение состояния, конечно необходим осмотр доктора для исключения нагноения и коррекции лечения.