Спазм мышц шеи, миофасциальный синдром: почему, что делать, как лечить?
20-03-23; просмотров + 7622
Код МКБ-10: M54.2 - Цервикалгия
Код МКБ-11:
Отжимался не размявшись на «холодную», после встал и вправо больно стало поворачивать голову. И не могу прижать голову к плечу - как «стопор».
МРТ
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением:
Физиологический шейный лордоз: сглажен, изгиб позвоночного столба вправо.
Анатомия кранио-вертебрального перехода не нарушена. Суставы между затылочной костью, атлантом, осевым позвонками не изменены.
Высота и форма тел позвонков: Не изменены.
Позвоночные суставы: Конгруэнтны, суставные поверхности имеют четкие, ровные контуры.
Высота межпозвонковых дисков: исследуемой зоны сохранена.
МР сигналы С3-С7 по Т2 неоднородно снижены.
Костный позвоночный канал в сагиттальной плоскости не сужен.
Дорзальных грыж и протрузий на момент сканирования не визуализируется.
Минимальные пролабирования С3-С7 до 1-1,5 мм, сагиттальный размер позвоночного канала не сужен, просвет корешковых каналов не сужен.
Спинной мозг, включая цереброспинальный переход: Имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру.
Нервные корешки выходят через межпозвонковые отверстия: не изменены.
Пре- и паравертебральные мягкие ткани: не изменены.
Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.
Заключение: Начальные дегенеративные изменения С3-С7 межпозвоночных дисков.
Что теперь делать? спустя 2 дня уже намного легче, но нужные рекомендации и объяснение случившегося.
Рекомендации врача невролога
По МРТ изменения незначительные ничего страшного нет. По клинике Миофасциальный синдром на фоне спазмирования мышц. Произошёл мышечный спазм. Есть протрузия небольшая, но она ничего не сдавливает.
Вам сейчас необходим покой, миорелаксанты и НПВС при болях.
- Т. Нейродикловит по 1 капсуле -2 р в день в день 10 дней
- Т. Сирдалуд 2 мг -1 р в день 21 день если давление в норме принимать, если не в норме переход т Мидокалм 150-2 р в день 1мес. (или Миорелаксант центрального действия - Релоприм по 5 мг каждые 8 ч, при необходимости можно увеличить дозу до 7.5-10 мг каждые 8 ч. (устраняет спазм скелетных мышц локального происхождения, не влияя на функцию мышц)
- Аппликатор Ляпко - лежать на нём шейным отделом на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на ортопедической подушке с эффектом памяти обратитесь в ортопедический магазин и по высоте шейного отдела подберут вам подушку.
Пройти курс иглорефлексотерапии, физиотерапии на шейный отдел позвоночника (магнитотерапия, электрофореза с карипазимом), тейпирование.
Местно можно наносить мази с НПВС, например капсикам, долобене, найз.... можно лёгкий массаж.
Физнагрузки после снятия боли и мышечного спазма. В целом необходимо заниматься спиной, учитывая изменения: гимнастика по Шишонину, ЛФК, массажи.
Боль в шее, отдает в руку: что это, как лечить? https://travmakab.ru/news/714
Коды парентных медицинских услуг: