Восстановление движений и улучшение функции в голеностопном суставе: комплекс ЛФК и упражнений МКБ-10: S93.4

! Этот комплекс (3я фаза восстановления) выполняется только после успешного проведения первых 2х этапов, не ранее 6-8 нед после травмы (зависит от тяжести повреждения связок). 

Первым делом проводится контроль отека, после нагрузки осуществляется по методике предыдущих фаз, но проводится только после нагрузки либо при дискомфорте, реже (3 раза в день).

Растяжка мышц выполняется по методике фазы восстановления движения.

Функциональное ортезирование при нагрузке при выполнении упражнений, а также при начале спортивной активности целесообразно использование ортезов легкой или средней степени фиксации, увеличивающих проприоцептивные возможности.

Упражнения ЛФК фазы восстановления движения упражнения предыдущей фазы используются при выявлении дефицита, разницы между травмированной и интактной конечностью.

Функциональные и плиометрические упражнения для подготовки к плиометрической (прыжковой) активности используются подводящие функциональные упражнения. 

Упражнение «ласточка» позволяет укреплять как мышцы бедра, так и стабилизаторы таза.

Упражнение ласточка

Осуществляется перед зеркалом, чтобы исключить нарушения стереотипа движения. Прогрессия упражнения осуществляется увеличением глубины наклона, добавлением динамического компонента (быстрая смена фаз).

При корректном выполнении упражнения «ласточка», отсутствии значимого дефицита объема движения и силы мышц в реабилитационную программу интегрируются прыжковые упражнения.

Плиометрические (прыжковые) упражнения

Биомеханика выполнения прыжка очень важна, поскольку ошибки, допущенные во время выполнения спортивного движения, могут привести к травме, способствуют микротравматизации.

Как нельзя делать

Как нельзя прыгать

Основная биомеханическая ошибка при старте и приземлении – вальгусная установка голени, для предотвращения которой необходима координированная работа мышц бедра и стабилизаторов таза. прогрессия осуществляется за счет увеличения длины, темпа, длительности прыжка.

Тренировка бега

Беговую программу целесообразно усложнять постепенно, сохраняя нагрузку на прежнем уровне 2-4 занятия. В случае адекватного выполнения переходят к следующему уровню. 

Критерием перегрузки является дискомфорт или отек в голеностопном или коленном суставе. В этом случае нагрузка либо дольше остается на прежнем уровне или снижается.

Идеальная программа бега 

Идеальная программа бега

Спортивно-специфическая активность

Зависит от вида спорта, которым занимается данный пациент (профессионального или любительского уровня). 

Применяются различные функциональные упражнения, которые соответствуют в той или иной степени стереотипу соревновательного движения: бег с поворотами, ведение мяча, перемещения на ногах в теннисе.

функциональные упражнения укрепления голеностопа

Часто используются упражнения, моделирующие вид спорта на нестабильных опорах.

Классификация травм связок голеностопного сустава https://travmakab.ru/news/719

Реабилитация и восстановление голеностопного сустава: после травмы, острый период https://travmakab.ru/news/720

Реабилитация голеностопного сустава: разработка движений - https://travmakab.ru/news/721

Укрепление связок голеностопного сустава: 2я фаза - https://travmakab.ru/news/722

Восстановление голеностопа: 3я фаза - https://travmakab.ru/news/723

Поделиться:
врач ортопед

Травматолог-ортопед, стаж 18 лет

Врач практик с большим опытом лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Проводит онлайн-консультации.

Новая возможность

Загружайте любые файлы
для точной диагностики

Отправляйте врачам все необходимые материалы в удобном формате — снимки, видео, документы и архивы

Медицинские снимки

  • Рентген, КТ, МРТ
  • УЗИ, флюорография
  • DICOM-файлы
  • JPG, PNG, GIF, BMP

Видео и аудио

  • Видеозаписи осмотров
  • Аудио-консультации
  • MP4, AVI, MOV, WEBM
  • MP3, WAV, AAC

Архивы и данные

  • ZIP, RAR архивы
  • Полные КТ, МРТ-исследования
  • История болезни
  • Результаты анализов

Документы

  • PDF, DOC, DOCX
  • XLS, XLSX
  • Заключения врачей
  • Выписки из истории
20+ Поддерживаемых форматов
200 МБ Максимальный размер
100% Безопасность данных
Все данные защищены шифрованием
🧲 Акция месяца

Пройдите МРТ со скидкой 20%

Современное оборудование, опытные врачи и результат уже через 30 минут. Запишитесь на исследование в Тюмени.

Безопасно
Опытные врачи
Результат от 30 мин