Ребёнок 7 лет. Где то год назад стал иногда моргать глазами и делать звук, как будто поперхивается. Обращались к неврологу, сказали, что это таки. Пропили 2 месяца фенибут. Все прошло. Через пол года опять начал так делать
Врач посоветовал сдать анализ на nse и s -100. Nse результат 20.4 нг/мл, s-100 0.081 мкг/л. Доктор сказала, что повышен nse, что говорит о нейровополении. Сказала нужно это пролечить, иначе тики так и будут возвращаться.
Назначила свечи галавит на месяц, затем таблетки ещё на 2 месяца, витамин д, омега, элькар, ацетилцестеин и нейрлмультивит. Почитала, что у галавита противопоказания до 12 лет возраст. И схемы лечения максимум на 20 дней.
Хотела услышать ещё мнение по поводу данных препаратов, стоит ли их принимать.
Инфо-справка
Самый частый гиперкинез - тик.
Тики - прерывистые повторяющееся движение, которые возможно прекратить на короткое время. Бывают моторные и вокальные. Исчезают во время сна (отличие от дистонии и дискинезии).
Спорадические:
- идиопатические; синдром Туретта- стойкие моторные и вокальные тики более года.
Вторичные тики:
- после стрептококковой инфекции гр. А., перенесенного энцефалита.
- наследственные заболевания, проявляющиеся тиками: хорея Гентингтона, нейроакантоцитоз, б. Вильсона-Коновалова.
Простые двигательные тики не нуждаются в терапии. В более сложных случаях комплексное поведенческое воздействие при тиках (CBIT терапия). В редких случаях клонидин или антипсихотические препараты (галоперидол, рисперидон). Симптоматическая терапия: атомоксетин (синдром дефицита внимания), СИОЗС (навязчивые компульсии).
Тики
МКБ 10 F95.0
Критерии диагноза
прерывистые повторяющееся движение, которые возможно прекратить на короткое время. Бывают моторные и вокальные. Исчезают во время сна (отличие от дистонии и дискинезии).
Этиология
- идиопатические; синдром Туретта- стойкие моторные и вокальные тики более года.
Вторичные тики:
- после стрептококковой инфекции гр. А., перенесенного энцефалита.
- наследственные заболевания, проявляющиеся тиками: хорея Гентингтона, нейроакантоцитоз, б. Вильсона-Коновалова.
В более сложных случаях комплексное поведенческое воздействие при тиках (CBIT терапия). В редких случаях клонидин или антипсихотические препараты (галоперидол, рисперидон). Симптоматическая терапия: атомоксетин (синдром дефицита внимания), СИОЗС (навязчивые компульсии).
Мифы и вмешательства, которые не продемонстрировали эффекта
витамины гр.В
Рекомендации врача невролога
Анализ на NSE и S -100 - данный анализ не специфичен при моторных тиках. До 25 бывает повышен иногда и при отсутствии патологии, иногда повышается совсем по другим причинам (например при хронических очагах инфекции, после перенесённой ОРВИ). Остальные препараты также назначены с непонятной целью, на этот маркер естественно никакого действия не оказывают.
Показатели нейронспецифической Энолазы и S100 белка часто бывают ложноположительными. И полностью доверяться этим результатам не стоит.
Появление тиков характерно для деток, перенесших эмоциональный всплеск,стрессовые ситуации, а также при перевозбуждении нервной системы на фоне ОРВИ.
В первую очередь, требуется:
Соблюдение режима-ограничьте просмотр телевизора, игр в телефоне, планшете до 30-40 минут в день.
Старайтесь ребенка чаще хвалить.
Из лечения советую:
*Эдас-306 по 1 ч.л. 3 раза в день-1 месяц
*Пантокальцин по 0,5 по 1 таб 2 раза в день-2 месяца
По схеме:
1 неделя-по 1 таб 1 раз в день
2,3,4,5,6,7 недели-по 1 таб 2 раза в день
8 неделя-по 1 таб 1 раз в день
До 17 часов, после еды(через 15-30 минут)
Можно пропить Тенотен детский 1 таб 3 раза в день 1 месяц.
Самое главное - немедикаментозное лечение:
- соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе
- должен быть полноценный сон
- ограничьте телевизор и гаджеты до минимума
- создайте спокойную обстановку дома
- избегайте стрессовых ситуаций
- проконсультируйтесь с детским психологом
Галавит препарат с недоказанной эффективностью, и в раннем возрасте у детей не используется, тем более по такой длительной схеме. Галавит противопоказан в этом возрасте. Кроме того, он не имеет доказанной эффективности.
! ВНИМАНИЕ. Материалы представлены исключительно с информационной и справочной целью. Не занимайтесь самолечением! Обратитесь к специалисту (бесплатно)!
Подскажите, пожалуйста. На рентгене в 3м и 1 нед поставили дисплазию. Врач назначил лечение шиной Тюбингера на 3 месяца.
M24.8 | 29-11-22
Выраженная дисплазия у ребенка в 3.5 мес
Скажите пожалуйста, на сколько сильно выражена дисплазия тазобедренных суставов на рентгене?
Q65.8 | 29-11-22
Дисплазия тазобедренных суставов у ребенка 9 мес: что делать, как быть, как лечить?
Сейчас ребенку 9 месяцев, сделали контрольный снимок - осталось практически все так же. Что делать?
Q65.8 | 29-11-22
Стопы заваливаются у ребёнка: что это, почему стопы внутрь, это влияет на походку?
Подскажите пожалуйста, дочке практически 1.8. Ходить стал в 1.1. Сейчас ходит вроде бы нормально, но иногда спотыкается на ровном месте, бежит и просто упадёт. Стопы у ребенка вовнутрь, это влияет на походку?
Q66.6 | 29-11-22
Рецидив грыжи после микродискэктомия L5-S1
Операция микродискэктомия L5-S1. Успешно, рана заросла, через 40 дней неудачно наклонился (форс мажор ловил ребенка) хрустнуло в пояснице, и по нарастающей за 3 дня начало все болеть до сильной боли в области поясницы с отдачей в копчик.
M51.8 | 29-11-22
Ноги колесом у ребенка (О-образная деформация, crus varus): что это, как быть, как лечить?
В год были у ортопеда, на мой вопрос ,нормально ли ,что у ребенка колесом ноги? Ортопед сказал, что это пройдет. Сейчас ребенку 1,3 года, но мне кажется, что это всё же не норма уже...
Q68.5 | 29-11-22
Воспалился палец возле ногтя (ребенок)
У ребенка воспалился палец на ноге у ногтя. Покраснел и припух. Мне кажется, даже видно гной внутри немного. Дочка все время тянет этот палец себе в рот. Подскажите, чем можно обработать палец или лучше сразу идти к хирургу?
L08.8 | 29-11-22
Дисплазия тбс у ребенка 7 месяцев
Один ортопед утверждает, что необходимо носить стремена Павлика, второй ортопед говорит, что не критично, ребенок здоров и рекомендуется массаж и лфк. По узи в 1 месяц и осмотре ортопеда замечаний не было, сказали, что следующий осмотр только в возрасте 1 года
Q65.8 | 29-11-22
Перелом ключицы у ребенка не срастается: что делать?
На снимке одна кость вверх другая вниз. Врач сказала костной мозоли нет, мол плохо это и назначила электрофорез с кальцием и пить кальций
S42.0 | 29-11-22
Coxa valga у ребенка 3х лет: что это, как быть и как лечить?
Давно замечаю, что она левую ножку при ходьбе заворачивает, незнаю как правильно написать, как бы
Q65.8 | 29-11-22
Дисплазия тазобедренных суставов у ребенка 6 мес: что делать, как лечить?
Дочке 6 месяцев. Очень поздно, увидели проблему. На мои жалобы, что у ребенка есть проблемы с ногами даже массажист и ортопед говорили, что все ок. Складочки ровные идите к неврологу. Сделали ренген. итог: Дисплазия.
Q65.8 | 29-11-22
Боль в лобке и симфизе после родов: что это, как лечить?
После родов и до сегодняшнего - боль в лобке ( отдаёт боль в большие губы и крайнюю плоть)- при ходьбе, нервах, лежание на любом боку, поднятие ребёнка
O26.7 | 29-11-22
Травма шеи? Новорожденный держит голову преимущественно на правой стороне
При купании новорожденного (возраст - 10дней) лёжа спиной и головой на моих руках при передвижения ребёнка, голова ротационным движением повернулась вправо, на мой взгляд, больше обычного, примерно подбородком до плеча, возможно даже дальше
S13.1 | 29-11-22
Несимметричные складки у ребенка 5 мес
Девочка почти пять месяцев. Сегодня заметила что складки на ножках несимметричные.. пару недель назад нам делали курс массаж..все было хорошо.. подскажите пожалуйста как правильно ассмеирию распознать.. может я ошибаюсь ?
| 29-11-22
Перелом ключицы у ребенка со смещением: что делать, как лечить?
Но на снимке явно видно, что перелом не срастается
Тики у ребенка: что делать, как лечить? 
Вход через Яндекс
Вход через Вконтакте
Вход по e-mail