Внимание, имеются противопоказания! Необходима консультация специалиста!
20-02-23; просмотров + 8143
КТ-признаки компрессионного перелома тел Th3, Th6, Th7. Th11, Th12 позвонков Іст, перелома остистых отростков
Th4, Th7. ThB, Th9. Th10 позвонков, правых поперечных отростков Th7. Tha, Th9, Th10, Th11, Th12 позвонков, головки I1, II, IV. V., VI, VII, VII, IX. X. XI ребер справа, тел VII, VII, IX. X, XI ребер слева. кТ-призмаки правостороннего гемоторакса, гиповентиляции паренхимы задне-базальных отделов обоих легких.
Гидроперикард. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. кТ-признаки атеросклероза зорты и её сегментарных ветвей.
Вопрос о дальнейшем периоде восстановления, как долго после такой травмы он наступает?
Интересует период дальнейшей реабилитации и купирования болей. Вертикальном положении корсет с жёсткими пластинами, в горизонтальном положении бандаж на липучках. Через месяц после травмы встает для приема пищи и туалет , минут на 10- 3 раза.
Полтора мес после такой травмы - еще не достаточный срок, чтобы заканчивать с постельным режимом.
Активизироваться не ранее 10 недель после травмы. Корсеты используете правильно. Правда в постели он не нужен даже на липучках.
После 8-10 нед начнете постепенно увеличивать время ходьбы. Сильную боль не преодолевать, ложиться отдыхать. Каждый день 5-10 мин добавлять поначалу вполне достаточно.
Можно использовать мази НПВС, например, Кетопрофен гель 5% 2р в день.
К 4 мес, когда расходитесь, уже можно будет присаживаться.
Корсет носить не более 4-х часов в день и начинать выбираться в поликлинику на физиотерапию.
Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др.
Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно.
От корсета постепенно отказываться, сокращая время его носки. В 5-6 мес уже нужно обходиться без корсета.
Идеально завершить реабилитацию в санатории ортопедического профиля.
6 мес для такой травмы - это оптимальный срок реабилитации, но все индивидуально и + 2 мес вполне может быть.
Помимо медикаментозного лечения можете выполнять лечебную гимнастику, она поможет укрепить мышечный корсет, что обеспечит создание качественной поддержки для позвоночника;нормализовать тонус мышц; активизировать кровообращение, что улучшит течение метаболических процессов в пораженных межпозвонковых дисках.
Так же можете прибегнуть к физиопроцедурам, таким как лазеротерапия ,магнитотерапия.
Компрессия 1 степени(менее 25%), показано консервативное лечение:
1) наблюдение у травматолога по м/ж, лучше у вертебролога
2) Прием НПВС (лучше из группы селективных ингибиторов ЦОГ 2 ,обладают меньшим негативным влиянием на желудочно -кишечный тракт) (бюджетный вариант Целекоксиб 200 мг по 1 таб 2 раза в день-10 -14 дней,но все равно я советую принимать параллельно гастропротекторы Капс.Омепразол 20 мг 2 раза в день на весь курс приема НПВС)
3) Прием препаратов кальция и витамина Д3(например кальций д3 никомед по схеме)
4) соблюдение ортопедического режима (постельный режим до 3-4 нед с момента травмы,исключение положения «сидения» до 3-4 мес ,активизация после 4 недель в корсете (лучше гиперэкстензор)
5) контрольное КТ-исследование через 1-2 мес, затем по показаниям
6) после 2 мес пожно постепенно ЛФК, массаж, физиолечение (самое главное здесь выдержать все сроки)