Болит спина в области грудного отдела, болит также рука в области запястья и большого пальца: почему, как это лечить?

02-04-23; просмотров + 4141

Код МКБ-10: M54.6 - Боль в грудном отделе позвоночника

Код МКБ-11: ME84.1

Болит спина в области грудного отдела, болит также рука в области запястья и большого пальца.

И вообще как будто весь корпус тела болит.

Болят как будто ребра прямо по середине груди. 

Рекомендации врача невролога

Боли могут быть связаны с миофасциальным синдромом на фоне остеохондроза и сколиоза. Но рентген малоинформативен, он не видит наличие грыж и протрузий, есть ли славление нервных корешков. Желательно пройти МРТ.

Боли в пальце и в области запястья связано с защемлением нервных корешков либо в шейном отделе позвоночника либо со сдавлением переферических нервных волокон. 

Боли в запястье могут быть связаны с патологией лучезапястного сустава или с синдромом запястного канала. Нужен очный осмотр невролога и ортопеда-травматолога.

По дообследованию:

Необходимо провести МРТ шейного отдела позвоночника

ЭНМГ стимуляционную верхних конечностей.

Диагностическая проба:

Выполнить пробу лечь на ровную поверхность голову поднять к груди - где боль? далее обратно голову в исходное положение повернуть голову направо где боль, затем в исходное положение и налево - где локализация боли?

Лечение:

• НПВС коротким курсом - костарокс 90 мг 1 раз в день 1 неделю
• миорелаксант для снятия мышечного спазма - Сирдалуд 2 мг на ночь 2 недели
• Местно пластырь Версатис 5 дней.
• Амбене Био 1.0 в/ м 10 дней, 
• Дипроспан 1.0 в/ м 1 укол. 
• По возможности физио лечение:фонофорез с гидрокортизоном на ШВЗ, электрофорез с лидазой на руку. 
• Дома лежать на апликаторе Кузнецова. 
• Димексид гель место. 
• Для защиты ЖКТ-Омез 20 мг по 1 к. Утром натощак-10 дней. 
• Вне обострения занятия ЛФК.

Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.

Регулярно делайте гимнастику для позвоночника. Лучше заниматься с врачом ЛФК первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения. Хорошо помогает плавание.

При отсутствии эффекта можно попробовать антиконвульсанты (габапентин, прегабалин) или блокады с дипроспаном и лидокаином.

Видео: Грудной остеохондроз - почему развивается, как лечится?

! ВНИМАНИЕ. Материалы представлены исключительно с информационной и справочной целью. Не занимайтесь самолечением! Обратитесь к специалисту (бесплатно)!

На сколько дней выдается больничный лист? Сроки временной нетрудоспособности >>>

Заболевания на основании алфавитного указателя МКБ по коду M54.6:



• Боль в грудном отделе позвоночника - M54.6

Заболевания в разделе МКБ-10:

• Сдавления нервных корешков и сплетений при других дорсопатиях (M45-M46+,M48.-+,M53-M54+) - код МКБ-10: G55.3
• ДРУГИЕ ДОРСОПАТИИ (M50-M54) - код МКБ-10:
• Дорсалгия - код МКБ-10: M54
• Панникулит, поражающий шейный отдел и позвоночник - код МКБ-10: M54.0
• Радикулопатия - код МКБ-10: M54.1
• Цервикалгия - код МКБ-10: M54.2
• Ишиас - код МКБ-10: M54.3
• Люмбаго с ишиасом - код МКБ-10: M54.4
• Боль внизу спины - код МКБ-10: M54.5
• Боль в грудном отделе позвоночника - код МКБ-10: M54.6
• Другая дорсалгия - код МКБ-10: M54.8
• Дорсалгия неуточненная - код МКБ-10: M54.9

Код медицинской услуги: -

Коды парентных медицинских услуг:

Комментарии