Внимание, имеются противопоказания! Необходима консультация специалиста!

Клинические случаи
Врачебные рекомендации

Боль в копчике после родов: почему болит, что делать, как лечить?

Боль в копчике после родов: почему болит, что делать, как лечить?

29-03-23; просмотров + 10677

Код МКБ-10: M53.3 - Крестцово-копчиковые нарушения, не классифицированные в других рубриках

Код МКБ-11:


После родов (1-ые, естественные, без осложнений) прошло 11 месяцев, после сидения болит копчик, особенно если сижу с наклоном на него и на руках ребенок, когда встаю появляется сильная пронизывающая боль, также может болеть в течение дня, ноющей болью. Я к тому же заметила, что он стал очень сильно выпирать, как будто на нем шишка, раньше такого не было ( до родов).

Вчера я посетила остеопата, он сказал что нужно заниматься всей спиной т.к. в ней зажаты мышцы и ещё много чего и в итоге потом дело дойдет до копчика и он постепенно сам станет на место, меня это не особо убедило

Подскажите, что делать? Его нужно вправлять? Каким способом?

Рекомендации врача травматолога-ортопеда

Боль в большинстве случаев неврологическая, (но бывает и исключения) и под действием лечения уходит полностью (в редких случаях оно проявляется раз в год). 

По дообследованию:

  • для первичной диагностики, Рентген копчика в 2х проекциях. Начинать стоит с рентгенографии таза и копчика. Нужно смотреть возможные повреждения крестцово-подвздошных, сочленений (КПС), симфиза, исключать подвывих копчика. Все это сначала нужно смотреть на рентгене. 
  • по показаниям - МРТ (уточнять какой-то отдел на МРТ, если потребуется). Что бы потом расписать более подробный "план действий". 

Как правило, кокцигодиния развивается на фоне совершенно спокойного МРТ.

При отсутствии травматических повреждений КПС, разрыва симфиза и подвывиха копчика - Ваш врач невролог. Кокцигодинию лечат они.

По лечению рекомендуется:

Если ребенок на ГВ, то Нужно завершить ГВ.

Сидеть нельзя примерно месяц точно. Потом не сразу садиться а постепенно увеличивать время сидя.

Нужно купить купить специальный круг для сидения при кокцигодинии.

В целом, есть простая рекомендация - избегать боли. Боль не терпеть и не преодолевать.

С целью обезболивания, противовоспалительной терапии целесообразно использовать свечи с Диклофенаком, Ортофеном и т.п.

  • миорелаксанты Т. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
  • Т. Мильгамма в/м 1р в день №10
  • Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца. 
  • Физиолечение, электрофорез с новокаином, магнитотерапия.

Эффективное будет ношение индивидуальных ортопедических стелек , курс физиопроцедур, массажа, мануальной терапии...

Коррекция рекомендаций после рентгенографии.




! ВНИМАНИЕ. Материалы представлены исключительно с информационной и справочной целью. Не занимайтесь самолечением! Обратитесь к специалисту (бесплатно)!


На сколько дней выдается больничный лист? Сроки временной нетрудоспособности >>>


Код медицинской услуги: -

    Коды парентных медицинских услуг:

Комментарии

Болит колено

Болит коленный сустав - При приседании или подъёме на высокие ступени

Диагноз: повреждение медиального мениска, болевой синдром, дегенеративные изменения литерального мениска, синовиит, частичное повреждение волокон ПКС, правосторонний гонартроз 1 стадии.

M23.2 | 29-11-22
Грыжи и протрузии

Грыжи и протрузии межпозвонкового диска: как быть?

Периодически на протяжении последних двух лет болит спина в поясничном отделе. С лета стала болеть очень часто. В зависимости от положения тела боль может усиливаться. В положении сидя хуже всего.

M51.2 | 29-11-22
Перелом

Перелом заднего отростка таранной кости

Перелом произошел путем сильного удара по голеностопному суставу. Нога сильно опухла , и к вечеру очень сильно болит.

S82.3 | 29-11-22
Ребенок упал

Ребенок упал с дивана, болит ручка

Вчера малыш упал с дивана высота 40 см (я падения не увидела), он уже ползает и сполз на край дивана и упал пришла а он платит и лежит на животе, вчера в течении дня я за ним следила, он кушает нормально, не рвёт его, спал как обычно всю ночь.

| 29-11-22
Пяточная шпора

Болит пятка: что это, как лечить?

У меня большой вес, больше 100кг, начала худеть, но нужно больше ходить. Может нужно потерпеть и интенсивно походить пару недель и пройдет?

M77.3 | 29-11-22
Болит локоть

Болит локоть уже 2 мес после физической нагрузки (эпикондилит): как лечить?

Примерно 2 месяца назад, после активной чистки снега лопатой, у мужа заболела рука (фото прилагаю).

M77.0 | 29-11-22
Болит в локте

Болит в локте при разгибании с нагрузкой: что это может быть, как быть и как лечить?

Болит в локте при разгибании с нагрузкой (например, отжимания). Небольшие боли и при сгибании (подтягивания). Меньше болит после хорошей разминки.

| 29-11-22
Рецидив грыжи

Рецидив грыжи поясничного отдела после операции: что делать, как быть?

В августе 2019г сделали операцию по удалении грыжи поясничного отдела, почти 3 года всё было хорошо но сейчас всё повторилось заново, сильно болит поясница, отдаёт в ногу, ходить не может

M51.3 | 29-11-22
Бедренный нерв

Посттравматическая нейропатия бедренного нерва справа: что это, как быть и как лечить?

Месяц назад появилась острая боль в правой ноге ниже паха, не смогла наступать, всё что назначали проколола, сейчас болит еще и сбоку ноги

G57.2 | 29-11-22
Болит копчик

Боль в копчике (Кокцигодиния): болит копчик, причины, обследование, как лечить?

- Уже несколько недель испытываю ноющую боль в копчике после сидения и во время движения при сидении

M53.3 | 29-11-22
Боль в плече

Плечелопаточный периартрит: что делать, как лечить?

Нужна помощь родственнику. Ей 70 лет, живёт в достаточно глухом регионе, медицины там почти нет. Уже лет 10 болит плечо с ограничением движений. Несколько раз ставили плече-лопаточный периартрит, но из лечения прописывали только миорелаксанты

M75.0 | 29-11-22
«Косточка» на пальце

«Косточка» на большом пальце стопы, сверху ногте

Обратил внимание что на правом пальце начала рости косточка. На левом не так выраженно. Она не болит и не приносит не удобства(пока)

M13.9 | 29-11-22
Разрыв  мениска

Болит колено: МРТ показало повреждение заднего рога внутреннего мениска, синовит и кисту Бейкера

1. Какой у меня разрыв мениска по классификации Stoller? 2. Может ли мениск срастись самостоятельно или при моем разрыве это невозможно? 3. Обязательна ли операция или возможно лечение консервативным путем? Смогу ли я продолжить заниматься танцами в будущем без болей?

M23.2 | 29-11-22
Болит шея и поясница

Болит сильно поясничный отдел, и шейный, постоянная головная боль, головокружения, прострелы всей спины, пульс прыгает: что это, как лечить?

Болит сильно поясничный отдел, и шейный, постоянная головная боль, головокружения, прострелы всей спины, пульс прыгает от 41 бывает даже до 149 стабильно, делала мрт всей спины, остеохондроз шейного, грудного, пояснично копчикового отдела, артроз поясничного отдела протрузии

M54.5 | 29-11-22
Болят колени (мениски)

При беге боль в коленных суставах

После недели бега появилась боль во внутренней части обоих коленных суставов. Болит во время ходьбы, в покое и стоя боль не ощущаю. Опухоли или изменения цвета нет. Сделал МРТ

M23.2 | 29-11-22
чат с врачом