Внимание, имеются противопоказания! Необходима консультация специалиста!
Подскажите, пожалуйста, по последнему узи в поликлинике получили заключение: «УЗ признаки задержки созревания левого т/б сустава 2в» (в 6 месяцев)
В 5,5 переделали узи, категория 1А, а ядра окостенения в стадии формирования 3 мм. ( заключение узи прилагаю).
Ребёнку один месяц, на узи выявили незрелость тазобедренного сустава, тип 2а. Ортопед назначил носить один месяц перинку фрейка, снимать можно максимум на два часа в сутки.
Делали УЗИ тазобедренных суставов, узист сказала сустав не сформирован. Заключение тип тб сустава IB. Что это значит и как лечить?
Существуют различные способы фиксации тазобедренных суставов при лечении предвывиха — подушка Фрейка, стремена Павлика. Применяется у детей первых 6 мес. жизни с патологией тазобедренных суставов с 1959 г. атравматичный метод на постояннофиксирующей абдукционной шине-распорке.
Врожденная coxa vara — очень редкое ортопедическое заболевание, уступающее по частоте другой патологии, но по своим последствиям относящееся к наиболее тяжелым нозологиям.
В его основе лежит сдавление срединного нерва в зоне специфического анатомического канала в области запястья (своеобразного туннеля), откуда и произошло название заболевания.
22-04-23
Синдром запястного канала (карпальный туннельный синдром) - это патология периферической нервной системы.
В его основе лежит сдавление срединного нерва в зоне специфического анатомического канала в области запястья (своеобразного туннеля), откуда и произошло название заболевания.
Запястный канал располагается в области стыка предплечья и кисти с ладонной стороны.
Его стенки образованы костями предплечья (лучевой и локтевой) с одной стороны, восемью мелкими костями запястья с другой, между которыми перекидывается поперечная связка запястья.
Внутри этого своеобразного туннеля располагаются срединный нерв и сухожилия мышц кисти. Размеры и форма канала, толщина поперечной связки запястья исходно различные у каждого человека.
У тех людей, у кого канал узкий и связка толстая, имеется повышенный риск развития синдрома запястного канала.
Та часть срединного нерва, которая проходит непосредственно через канал, осуществляет чувствительную иннервацию ладонной поверхности первых трех пальцев кисти и половины безымянного пальца (сторона, обращенная к большому пальцу), а также двигательную иннервацию мышц, обеспечивающих движения большого пальца (отведение и противопоставление его относительно ладони и других пальцев кисти).
Сдавление срединного нерва в области канала приводит к изменению чувствительности в указанных областях и снижению мышечной силы, что и составляет основу клинических проявлений синдрома запястного канала.
Онемение кистей в ночные часы, приводящее к пробуждению, одно- или двусторонние, которые в последующем могут начать беспокоить также в дневные часы – в 99% синдром канала запястья! NB!
Это не остеохондроз и не радикулопатия! Подтверждается провокационными пробами Фалена, Тинеля, данными ЭНМГ и УЗИ нерва;
При неэффективности консервативной терапии рекомендуется консультация кистевого хирурга;
В исключительных случаях может являться симптомом семейной транстиретиновой амилоидной полинейропатии ( ТТР-САП).
Предрасполагающие факторы - женский пол, ожирение, беременность, диабет, гипотиреоз, работа, связанная с работой руками (например много печатает на клавиатуре).
Лечение: ГКС в/канально, ношение кистевого ортеза на ночь в течение 1 месяца, при неэффективности хирургическая декомпрессия. Для беременных ортез, после родов, как правило проходит самостоятельно.
В норме срединный нерв довольно свободно размещен в запястном канале. Однако некоторые состояния могут вызывать изменение просвета канала, тем самым провоцируя компрессию нерва и сухожилий, располагающихся в нем.
Сужение просвета канала происходит в результате отека мышц кисти и оболочек сухожилий, нарушения кровоснабжения мышц.
Вышеописанные состояния повышают риск развития синдрома запястного канала, создавая предпосылки для его возникновения.
Если сдавление нервных волокон значительное и есть выраженная симптоматика (стойкое онемение, слабость и атрофия мышц), то показано оперативное лечение.
Оттягивая момент операции можно упустить время.
Синдром запястного канала (или карпального синдрома). Это заболевание, которое связано с механическим сдавлением срединного нерва в области запястья. Срединный нерв проводит чувствительность от наших первых трёх (и, частично, четвертого) пальцев кисти (большой - безымянный пальцы), а также помогает нам сохранять силу в кисти, удерживать предметы.
В зависимости от степени выраженности поражения симптомы могут включать в себя боль, онемение, покалывание и слабость в кисти. Симптомы часто усиливаются ночью или при воздействии провоцирующего фактора: работа с мышью за компьютером, стереотипные движения, большая нагрузка на руки.
Для лечения прежде всего стараются уменьшить травмирующий фактор: снизить нагрузку на руки, делать перерывы в работе, а также можно использовать специальную шину (ортез) - упругое приспособление на область запястья, которое надевается на ночь на пораженную руку (можно найти в медтехнике). Часто врачи рекомендуют своим пациентам короткий курс стероидов, таких как преднизолон в форме таблеток или метилпреднизолон в виде укола непосредственно в область запястья (может проводиться только специально обученным специалистом).
Данные лекарства назначаются по рецепту и требуют очного приема невролога. Если симптомы наблюдаются длительно, может быть назначено обследование - стимуляционная электронейромиография верхних конечностей, которая позволяет оценить степень нарушения работы нерва. При устойчивых симптомах проводят операцию на кисти, чтобы освободить нерв.
Недавно сильно защемила шею, не могла нормально двигаться около 1,5 недель, после этого шея стала очень чувствительной к неудобному положению и быстро устает.
19-04-23