Внимание, имеются противопоказания! Необходима консультация специалиста!

Клинические случаи
Врачебные рекомендации

Супрапателлярный импинджмент: что это, как лечить?

Супрапателлярный импинджмент: что это, как лечить?

15-06-23; просмотров + 1942

Код МКБ-10: M79.4 - Гипертрофия (подколенной) жировой подушечки

Код МКБ-11: FB56.3


Боль в колене - очень распространенная клиническая жалоба.

Генерализованная боль в передней части колена имеет множество причин.

Могут встречаться многочисленные травматические и нетравматические процессы, многие из которых связаны с передним отделом, включая синдромы ущемления жировой подушки.

СУПРАПАТЕЛЛЯРНЫЙ ИМПИНДЖМЕНТ

В колене имеются три нормальные передние жировые подушки (жировые тела), разделяющие капсулу сустава и синовию:

  1. -четырехглавая (передняя супрапателлярная),
  2. -префеморальная (задняя супрапателлярная или супратрохелярная),
  3. -Гоффа (инфрапателлярная) жировые подушки.

Жировая подушка четырехглавой мышцы - это нормальная жировая подушка между задней супрапателлярной выемкой и передним сухожилием четырехглавой мышцы.

Термин "ущемление жировой подушки четырехглавой мышцы" используется для описания воспалительного процесса в передней надлопаточной жировой клетчатке, проявляющегося на МРТ в виде высокого сигнала Т2, низкого сигнала Т1 и эффекта массы на сухожилии четырехглавой мышцы.

СУПРАПАТЕЛЛЯРНЫЙ ИМПИНДЖМЕНТ

Симптомы

Пациенты обращаются с болью в передней части коленного сустава и с точкой боли или дискомфорта на верхнем полюсе надколенника.

Боль усиливается при глубоком сгибании коленного сустава.

Причины

Этиология неясна.

Предполагается, что она является результатом повторяющихся микротравм, приводящих к фиброзу и кровоизлиянию. Значительной корреляции с пателлофеморальным мальтрекингом не выявлено.

В недавнем исследовании сообщалось о связи с дегенерацией пателлофеморального сустава.

Мальтрекинг — неправильный ход коленной чашечки при движении в коленном суставе. Эта травма вызвана больше из-за дисбаланса с мышцами. Неправильное положение коленной чашечки (надколенника) — это проблема дисбаланса.

Лечение

Первоначальное лечение обычно консервативное, например, противовоспалительные препараты и снижение болезненных видов деятельности.

Полное устранение боли может быть достигнуто с помощью инъекции анестетика или кортикостероида под контролем ультразвука с последующей физической терапией.

В случаях с постоянными симптомами может быть рассмотрена возможность хирургического вмешательства путем артроскопической резекции.

Источник: https://radiopaedia.org/articles/anterior-suprapatellar-fat-pad-impingement-syndrome-1

Супрапателлярный бурсит https://travmakab.ru/news/355




! ВНИМАНИЕ. Материалы представлены исключительно с информационной и справочной целью. Не занимайтесь самолечением! Обратитесь к специалисту (бесплатно)!


На сколько дней выдается больничный лист? Сроки временной нетрудоспособности >>>


Код медицинской услуги: -

    Коды парентных медицинских услуг:

Комментарии

Боль в плече

Боль в плече: субакромиальный импинджмент синдром, как лечить, когда показана операция?

Беспокоит сильная боль в плече. По заключению МРТ: Мр-признаки частичного повреждения сухожилия надкостной и подлопаточной мышцы, синовита, хронического бурсита. Остеоартроз акромиально-ключичного сочленения. Назначены только НПВП и физ.лечение. Улучшений нет уже месяц. Что предпринять?

M75.4 | 29-11-22
Коксартроз 1й ст

Коксартроз 1й ст: как лечить?

МР-картина двустороннего остеоартроза тазобедренных суставов 0-I стадии по Kellgren mod. Признаки двустороннего ишио-феморального импинджмент-синдрома (требуют согласования с клинической картиной).

M16.0 | 29-11-22
Импинджмент ТБС

Импинджмент синдром тазобедренного сустава: что делать, как лечить?

Сейчас сделал КТ, врач ставит фемороацетобулярный импинджмент синдром правого тбс, поражение суст губы

M24.8 | 09-02-23
Супрапателлярный импинджмент

Супрапателлярный импинджмент: что это, как лечить?

Могут встречаться многочисленные травматические и нетравматические процессы, многие из которых связаны с передним отделом, включая синдромы ущемления жировой подушки.

M79.4 | 15-06-23
чат с врачом