Внимание, имеются противопоказания! Необходима консультация специалиста!

Клинические случаи
Врачебные рекомендации

Гиперпрессия надколенника: что это, как лечить?

Гиперпрессия надколенника: что это, как лечить?

06-06-23; просмотров + 3017

Код МКБ-10: M22.2 - Нарушения между надколенником и бедренной костью

Код МКБ-11: FA32.1


При ходьбе болит колено на протяжении трех месяцев.

Направлена на МРТ.

По результату МРТ: медиальный мениск с наличием минимальных дегенеративных изменений заднего рога. Гиперпрессия надколенника.

Рекомендации врача травматолога-ортопеда

Гиперпрессия надколенника - это такое состояние, когда оказывается избыточное давление на мыщелки большеберцовой и бедренной костей. Может развиваться вторичная дисплазия костной и хрящевой ткани. Это чревато развитием деформирующего остеоартроза в раннем возрасте.

При этом нарушается нормальное скольжение надколенника при его движении. Надколенник не скользит в межмыщелковой борозде, а смещается. Это приводит к перераспределению нагрузок на хрящ. Происходит его сдавливание, что вызывает боль и повреждение хряща в дальнейшем.

Поэтому сначала пробуют лечить консервативно, а потом прибегают к хирургическому способу-артроскопии (артроскопическому релизу и удлинению латерального удерживателя надколенника)

Консервативное лечение заключается в следующем:

Основное в консервативном лечении латеральной гиперпрессии надколенника это - укрепление vastus medialis и упражнения для квадрицепса с короткой дугой по замкнутой цепи, проводиться в течение длительного периода времени, упражнения с инструктором по ЛФК, далее самостоятельно.

  • Ограничение нагрузок и ношение ортеза с силиконовым кольцом для надколенника. 
  • Тейпирование надколенника.
  • ЛФК- с упором на укрепление четырехглавой мышцы, растяжение подвздошно-большеберцового тракта и задних мышц бедра, мобилизацию надколенника.
  • НПВС- при болях, курсом, например Мелоксикам 7,5 мг 1-2 р\сут на 3-5 дней (под прикрытием Омепразола (Омеза)- по 1 кап-3 р\день во время еды, на 10 дней)
  • Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон смарт для улучшения скольжения хрящевых поверхностей.
  • Из физиотерапии СМТ по расслабляющей методике №10, грязевые аппликации №10, магнитотерапия №10
  • Хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.

Прогноз на ремиссию при серьезном отношении к лечению благоприятный.

Если ничего не делать, боль будет прогрессировать, в суставе начнется воспаление, будет хондромаляция надколенника и мыщелков бедренной кости и все закончится оперативным лечением.

Хруст в суставах: что это, как лечить? https://travmakab.ru/news/273

Хондромаляция: что это? https://travmakab.ru/news/382

Привычный вывих надколенника https://travmakab.ru/news/423




! ВНИМАНИЕ. Материалы представлены исключительно с информационной и справочной целью. Не занимайтесь самолечением! Обратитесь к специалисту (бесплатно)!


На сколько дней выдается больничный лист? Сроки временной нетрудоспособности >>>


Код медицинской услуги: -

    Коды парентных медицинских услуг:

Комментарии

Блокада коленного сустава

Внутрисуставная инъекция гиалуроновой кислоты в коленный сустав: методика, техника, доступ, показания

Доступ в коленный сустав можно осуществить из четырех квадрантов: выше или ниже надколенника, а также с медиальной или латеральной стороны.

| 29-11-22
Колено прыгуна

Тендоостеопериостит проксимальмой части связки надколенника (колено прыгуна), липоартрит коленного сустава

По МРТ и на приёме врача диагноз тендоостеопериостит проксимальной части связки надколенника. Болезненность при пальпации по бокам связки надколенника, прикрепления связки надколенника бедренно-надколенного сустава. Больно только при нагрузках

M76.5 | 29-11-22
Привычный вывих надколенника

Привычный вывих надколенника: что делать, как лечить, рекомендации врача травматолога-ортопеда

Чашечка съехала к наружи. Потом это повторилось ещё два раза через несколько лет. Всегда самопроизвольно управлялась

M22.0 | 29-11-22
Перелом надколенника

Перелом надколенника без смещения: как лечить, рекомендации травматолога, какая реабилитация

Получила травму колена, сделала снимки - перелом надколенника со смещением до 3мм. Травматолог сказал, что это можно считать

S82.0 | 29-11-22
Удар колена опухоль

Ушиб коленного сустава, ушибленная ссадина (осаднение) области надколенника (синовит или гемартроз коленного сустава): как лечить?

Был удар колена после падения со скутера. К хирургу ходил, переломы исключил. Почти ничем не мазал, только сразу в тот же день от ушибов. Сейчас уже начал бегать дней через 10. Прошло 3 недели, вчера пробежался активно, сегодня опухоль увеличилась, при нажатии на колено боль тоже так и не прошла. Нужно ли чего то бояться и чем то мазать, что то делать?

S83.4 | 29-11-22
Тендинит собственной связки надколенника

Тендинит собственной связки надколенника: что это, как лечить?

С филолотческой точки зрения, воспаление связки надколенника нужно называть лигаментитом (от латинского слова ligamentum - связка), а не тендинитом. 

M76.5 | 19-04-23
Гиперпрессия надколенника

Гиперпрессия надколенника: что это, как лечить?

При ходьбе болит колено на протяжении трех месяцев. Направлена на МРТ. По результату МРТ: медиальный мениск с наличием минимальных дегенеративных изменений заднего рога. Гиперпрессия надколенника.

M22.2 | 06-06-23
Повреждение удерживателей надколенника

Частичное повреждение медиального и латерального удерживателей надколенника: что делать?

Сустав пунктировали, удалили 60 мл крови. Боли нет, но имеется отёк колена. На сустав приобрела тутор (ks-601), на ногу нагрузку не даю, передвигаюсь только на костылях. Тутор снимаю для нанесения мазей (Кетонал и Димексид гель) и при выполнении гигиенических процедур. Принимаю препарат Аркоксиа.

| 13-06-23
чат с врачом