Внимание, имеются противопоказания! Необходима консультация специалиста!

Клинические случаи
Врачебные рекомендации

Коксартроз 1й ст: как лечить?

Коксартроз 1й ст: как лечить?

29-11-22; просмотров + 7135

Код МКБ-10: M16.0 - Первичный коксартроз двусторонний

Код МКБ-11:


- На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех плоскостях с жироподавлением:

Костные структуры: форма, структура и размеры головок бедренных костей не изменены. Суставные поверхности бедренных головок и вертлужных впадин усиленно линейно склерозированные, конгруэнтные, четкие, с минимальными краевыми заострениями. Усилен неравномерный субхондральный остеосклероз вертлужных впадин. В остальном костные структуры в области сканирования с признаками неравномерной жировой дистрофии костного мозга.

Хрящевой компонент незначительно равномерно истончен, без дефектов.

Капсульно-связочный аппарат без особенностей.

Фиброзно-хрящевая ацетабулярная губа обоих суставов без признаков структурных изменений. Суставная щель: равномерные, не сужены с обеих сторон. В синовиальной полости обоих суставов физиологическое количество жидкости.

Периартикулярные мягкие ткани: не изменены. В околовертельных областях с обеих сторон патологический сигнал от сухожилий отсутствует. Отмечается уменьшение ишио-феморального интервала с обеих сторон справа 1,45 см, слева до 13 см, эффективных пространств квадратных мышц до 0,9 см справа, 0,5 см слева, минимальный отек квадратной мышцы на уровне промежутка слева.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ:

МР-картина двустороннего остеоартроза тазобедренных суставов 0-I стадии по Kellgren mod. Признаки двустороннего ишио-феморального импинджмент-синдрома (требуют согласования с клинической картиной).

Рекомендации врача травматолога-ортопеда:

Здравствуйте, по МРТ Коксартроз 1 ст, не страшно, периодически пролечивать суставы.

  • Рекомендованы - симптоматические лекарственные средства замедленного действия (СЛСЗД), это хондроитин сульфат, глюкозамин, их комбинации, + нестероидные противовоспалительные препараты. Прием Противовоспалительных препаратов можно ( или Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. ( или Аркоксиа 90 мг 1р в день. - 10 дн)
  • Уколы - Хондропротекторы - можно - Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
  • Капс. витамин D по 4 тыс МЕ/сут. - 1 мес
  • Разгрузка сустава; При обострениях боли - покой.
  • Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия № 12 на область сустава.
  • Лечебная гимнастика ежедневно, первые занятия с инструктором по ЛФК. Коррекция спортивных/физических нагрузок и разгрузка суставов при обострения боли в ТБС: избегание воздействия динамических и статических факторов (бег, длительная ходьба, прыжки, подъём тяжестей, пребывание в однообразной рабочей позе и т.п.); ношение обуви с хорошо амортизирующей подошвой
  • Массаж бедер и области тазобедренных суставов курсами
  • Рекомендуется внутрисуставное введение протеза синовиальной жидкости гиалуроновой кислоты для улучшения функции, уменьшения боли и улучшении функции сустава.
  • Правильное ЛФК для тазобедренных суставов по ссылке видео https://travmakab.ru/video/53
  • Диета богатая кальцием;


"Запасной вариант" в случае недостаточной эффективности проведенного курса:

  • - Внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 + р-р Новокаина 0,5% - 5 мл (если нет аллергии❗) интервал между уколами 1 нед. Сначала делается блокада однократно, в течении недели наблюдается сустав, если боль купировалась тогда больше блокад делать ненужно, если боли сохраняются тогда блокаду повторяют. На курс применяться может до 3х блокад, укол делается 1 раз в неделю.
  • * Через 1 нед после введения дипроспана желательно ввести - Под УЗИ контролем препарат Гиалуроновой к-ты, можно Ферматрон плюс 1,5%, на курс 3 укола, с интервалом 1 нед.



! ВНИМАНИЕ. Материалы представлены исключительно с информационной и справочной целью. Не занимайтесь самолечением! Обратитесь к специалисту (бесплатно)!


На сколько дней выдается больничный лист? Сроки временной нетрудоспособности >>>


Код медицинской услуги: -

    Коды парентных медицинских услуг:

Комментарии

Коксартроз

Коксартроз на фоне дисплазии тазобедренных суставов

Сейчас усилилась хромота, боли в суставе почти постоянные (как воткнули ржавые гвозди), боли в пояснично-крестцовом отделе. Приведение отведение слева в сниженном объеме, справа движения почти не ограничены.

M16.2 | 29-11-22
Диспластический коксартроз

Диспластический коксартроз, боли в пояснице: что это, как быть, как лечить?

В детстве была дисплазия тазобедренного сустава с левой стороны. Левая нога на 1,5см короче. Стали месяца три назад стали беспокоить колющие боли в области поясницы

M16.2 | 29-11-22
Коксартроз 3 степени

Коксартроз 3 степени: как лечить?

Врачи говорят, что коксартроз возник из-за врожденной дисплазии тазобедренного сустава, до года я была в стременах Павлика, в год врачи сказали их снять, т.к. все хорошо. На данный момент боли у меня периодические, могут быть раз в 3 месяца

M16.0 | 29-11-22
Коксартроз 1 ст

Коксартроз 1 ст: есть ли органичения по труду

Беспокоило сильная боль после того, как пробежалась до остановки, не смогла встать на левую ногу

M16.1 | 29-11-22
Боль в ТБ суставе

Коксартроз 2й ст: что делать, как лечить, нужна ли операция?

Пациент 71г, болит ТБ сустав. До этого боль была ноющая, сейчас сильная. У ортопеда не наблюдается. К врачу очно только через 2недели, подскажите, пожалуйста, как снять боль в домашних условиях? МРТ прилагаю.

M16.0 | 29-11-22
Коксартроз 1й ст

Коксартроз 1й ст: как лечить?

МР-картина двустороннего остеоартроза тазобедренных суставов 0-I стадии по Kellgren mod. Признаки двустороннего ишио-феморального импинджмент-синдрома (требуют согласования с клинической картиной).

M16.0 | 29-11-22
Коксартроз и поясница

Болят ноги, коксартроз и поясница: как лечить, что делать?

Беспокоят очень сильные боли в ноге. Правая нога сильно выбаливает от бедра. Ночи бессонные от боли. Пропила таблетки флексиново, но боли не проходят. Поставили диагноз коксартроз.

M25.6 | 29-11-22
Перитрохантерит

Перитрохантерит: что это, как лечить?

У меня сильно болит бедро и мне говорили, что это коксартроз по ренгену. Я мучаюсь 5 лет, пробовала много препаратов, только аркоксиа 90мг помагала.

M76 | 21-07-23
чат с врачом