Внимание, имеются противопоказания! Необходима консультация специалиста!
29-11-22; просмотров + 10529
Пациент 71г, болит ТБ сустав.
До этого боль была ноющая, сейчас сильная.
У ортопеда не наблюдается.
К врачу очно только через 2недели, подскажите, пожалуйста, как снять боль в домашних условиях?
Артроз - это состояние связанное с изнашиванием тканей сустава и развитием в нем воспаления, что может проявляться болью, скованностью, нарушением функции. Справиться с симптомами позволяет лечебная физкультура.
Все международные и Российские рекомендации ставят ее на первое место в лечении остеоартроза. Также, если это касается нижних конечностей, важно снизить вес, это позволит уменьшить нагрузку на суставы.
Использование местных противовоспалительных гелей и мазей (например, диклофенак, ибупрофен, кетопрофен и др.) несколько раз в день показало свою эффективность и безопасность даже на протяжение длительного времени.
Есть данные, что прием препаратов глюкозамина сульфата (1,5 г/сут) и хондроитина сульфата (1 г/сут) позволяет уменьшать боль в суставах, поэтому можно принимать препарат Артравир, по 1 капсуле 2 раза в день в течение 2 месяцев.
При выраженных обострениях можно принимать нестероидные противовоспалительные препараты (например, ибупрофен, его обычно назначают в дозе 400 мг до 3 раз в день после еды) максимально короткими курсами.
Также могут быть рекомендованы внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидов (не чаще 1 инъекции в 3-4 месяца в 1 сустав), гиалуроновой кислоты.
Введение обогащенной тромбоцитами плазмы имеет меньше доказательств своей эффективности, но может быть использовано при наличии противопоказаний к другим методам лечения.
Важно помнить, что остеоартроз - это хроническое заболевание и на данный момент нет способов восстановления хрящевой ткани, а все лечебные методы направлены на уменьшение боли и улучшение функции сустава.
2я ст. коксартроза лечиться, на данный момент показаний к операции нет.
Ограничить по возможности нагрузки на сустав, длительную ходьбу на период лечения
ПЕРВЫЙ ЭТАП ЛЕЧЕНИЯ:
Нужно делать блокаду в область большого вертела где трохпнтерит и внутрисуставную блокаду (внутрисуставно введение бетаметазона 7 мг/мл (Дипромета). на курс делантся 3х кратно, между уколами интервал 1 нед.
ВТОРОЙ ЭТАП:
Прием противовоспалительных - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. (или Аркоксиа 1 капс 90 мг 1 раз в день 7 дн)
В случае если боль средней интенсивности то лучше сразу ставить уколы
Физиопроцедуры:
Местно днем и на ночь компресс с Вольтарен-эмульгель 14 дней.
ОБЯЗАТЕЛЬНО:
ЗАВЕРШАЮЩИЙ ЭТАП
По мере стихания боли - нужно делать ЛФК, ходить в бассейн.
Коксартроз 1й ст - https://travmakab.ru/news/369
Коксартроз 3й ст - https://travmakab.ru/news/293