Внимание, имеются противопоказания! Необходима консультация специалиста!

Клинические случаи
Врачебные рекомендации

Паранеопластические неврологические проявления

Паранеопластические неврологические проявления

24-06-23; просмотров + 1075

Код МКБ-10: -

Код МКБ-11:


Появление неврологических симптомов, обусловленное наличием опухоли в организме. Механизм отличается от метастатического поражения, нутритивных нарушений

  1. Опухоль вырабатывает антинейрональные антитела
  2. Разделяются на классические (c обнаружением антител) и неклассические (без обнаружения антител)
  3. Диагностическими критериями являются: сочетание классического ПНС и опухоли; наличие антинейрональных антител; положительный эффект от противоопухолевого лечения
  4. ПНС неврологические центральной НС: энцефаломиелит, миелит, лимбический энцефалит, стволовой энцефалит Бикерстаффа, ретинопатия ассоциированная с меланомой, ретинопатия ассоциированная с карциномой, синдром мышечной скованности, подострая сенсорная нейропатия, некротическая миелопатия.
  5. ПНС неврологические периферической НС: синдром Гийена-Барре, плексит, хр. полинейропатия ассоциированная с дискразией плазматических клеток
  6. ПНС неврологические связанные с нарушением нервно-мышечной передачи: миастения гравис, синдром Итона-Ламберта, дерматомиозит, острая некротическая миопатия, нейромиотония
  7. Антинейрональные антитела

7.1 Антитела к потенциал-зависимым кальциевым каналам - синдром Итона-Ламберта

7.2 Антитела к ацетилхолиновому рецептору - при миастении гравис

7.3 Антитела к NMDA рецептору - энцефалит

7.4 Антитела к AMPA рецептору - стволовой энцефалит

7.5 Антитела к никотиновым холинорецепторам ганглионарного типа - автономная нейропатия

7.6 Антитела к рековерину - ретинопатия ассоциированная с карциномой (рутинно не применяются)

7.7 - Антитела к GABA-A рецептору - энцефалит

7.8 Антитела к нейрональному секретируемому белку LGI1 - стволовой энцефалит

  1. Клинические проявления соответствуют синдромам и могут сочетаться с симптомами опухоли
  2. Другие методы диагностики: МРТ - обычно неспецифическая картина либо нормальная. Рекомендуема при стволовом энцефалите - усиление сигнала в режиме FLAIR. ПЭТ -КТ с ФДГ - при стволовом энцефалите;

Лечение: основного заболевания, а также применяются иммунотерапия




! ВНИМАНИЕ. Материалы представлены исключительно с информационной и справочной целью. Не занимайтесь самолечением! Обратитесь к специалисту (бесплатно)!


На сколько дней выдается больничный лист? Сроки временной нетрудоспособности >>>


    Заболевания в разделе МКБ-10:

Код медицинской услуги: -

    Коды парентных медицинских услуг:

Комментарии

АКТУАЛЬНО

Артроз: симптомы

Клинические проявления остеоартроза: основные симптомы, типы боли

Ведущим клиническим симптомом ОА является боль в суставах. Источником боли могут быть синовиальная оболочка, капсула сустава, периартикулярные связки, периартикулярные мышцы (при их спазме), надкостница и субхондральная кость

M19.0 | 29-11-22
Ревматоидный артрит: симптомы

Ревматоидный артрит: симптомы, клинические проявления ревматоидного артрита

Первыми поражаются пястно-фаланговые и проксимальные межфаланговые суставы с припуханием, болезненностью, деформацией и ограничением движений

M06.9 | 29-11-22
Псориатический артрит: клиника

Псориатический артрит (ПА): клинические проявления, диагностические критерии и классификация псориатического артрита

Кожные проявления при псориазе могут характеризоваться шелушащейся папулой (повреждение кожи в диаметре < 1 см) и бляшкой (> 1 см), четко очерченными, округлыми, красного цвета с чешуйками или сухим налетом серого или бело-серебристого цвета

L40.5 | 29-11-22
Грыжа диска 6мм

Грыжа диска 6мм: почему болит поясница, как лечить, нужна ли операция?

По МРТ: грыжа L4/L5 до 0,6см, протрузия диска L3/L4 до 0,3 см, заострение дугоотросчатых сочленений на уровне L4-S-1 за счёт проявления спондилоартроза, что в совокупности с вышеописанными изменениями приводит к деформации позвоночного канала

M51.2 | 28-03-23
Вздрагивания при засыпании

Вздрагивания при засыпании и ночью: почему, что это, как это лечить?

По описанию симптомов это может быть ночная миоклония чаще всего не является каким либо первичным самостоятельным процессом и собственно не считают эти проявления патологическими.

G25.3 | 04-04-23
Синдром грушевидной мышцы

Синдром грушевидной мышцы: как лечить, рекомендации врача невролога

Синдром грушевидной мышцы относится к компрессионно-ишемическим туннельным невропатиям. Его ключевые проявления обусловлены сдавливанием ствола седалищного нерва и идущих с ним сосудов в так называемом подгрушевидном отверстии (пространстве). И в качестве основного фактора компрессии при этом выступает спазмированная и измененная грушевидная мышца.

M79.1 | 24-04-23
Паранеопластические неврологические проявления

Паранеопластические неврологические проявления

Появление неврологических симптомов, обусловленное наличием опухоли в организме. Механизм отличается от метастатического поражения, нутритивных нарушений

| 24-06-23
чат с врачом