Появление неврологических симптомов, обусловленное наличием опухоли в организме. Механизм отличается от метастатического поражения, нутритивных нарушений
Опухоль вырабатывает антинейрональные антитела
Разделяются на классические (c обнаружением антител) и неклассические (без обнаружения антител)
Диагностическими критериями являются: сочетание классического ПНС и опухоли; наличие антинейрональных антител; положительный эффект от противоопухолевого лечения
ПНС неврологические центральной НС: энцефаломиелит, миелит, лимбический энцефалит, стволовой энцефалит Бикерстаффа, ретинопатия ассоциированная с меланомой, ретинопатия ассоциированная с карциномой, синдром мышечной скованности, подострая сенсорная нейропатия, некротическая миелопатия.
ПНС неврологические периферической НС: синдром Гийена-Барре, плексит, хр. полинейропатия ассоциированная с дискразией плазматических клеток
ПНС неврологические связанные с нарушением нервно-мышечной передачи: миастения гравис, синдром Итона-Ламберта, дерматомиозит, острая некротическая миопатия, нейромиотония
Антинейрональные антитела
7.1 Антитела к потенциал-зависимым кальциевым каналам - синдром Итона-Ламберта
7.2 Антитела к ацетилхолиновому рецептору - при миастении гравис
7.3 Антитела к NMDA рецептору - энцефалит
7.4 Антитела к AMPA рецептору - стволовой энцефалит
7.5 Антитела к никотиновым холинорецепторам ганглионарного типа - автономная нейропатия
7.6 Антитела к рековерину - ретинопатия ассоциированная с карциномой (рутинно не применяются)
7.7 - Антитела к GABA-A рецептору - энцефалит
7.8 Антитела к нейрональному секретируемому белку LGI1 - стволовой энцефалит
Клинические проявления соответствуют синдромам и могут сочетаться с симптомами опухоли
Другие методы диагностики: МРТ - обычно неспецифическая картина либо нормальная. Рекомендуема при стволовом энцефалите - усиление сигнала в режиме FLAIR. ПЭТ -КТ с ФДГ - при стволовом энцефалите;
Лечение: основного заболевания, а также применяются иммунотерапия
! ВНИМАНИЕ. Материалы представлены исключительно с информационной и справочной целью. Не занимайтесь самолечением! Обратитесь к специалисту (бесплатно)!
Клинические проявления остеоартроза: основные симптомы, типы боли
Ведущим клиническим симптомом ОА является боль в суставах. Источником боли могут быть синовиальная оболочка, капсула сустава, периартикулярные связки, периартикулярные мышцы (при их спазме), надкостница и субхондральная кость
Кожные проявления при псориазе могут характеризоваться шелушащейся папулой (повреждение кожи в диаметре < 1 см) и бляшкой (> 1 см), четко очерченными, округлыми, красного цвета с чешуйками или сухим налетом серого или бело-серебристого цвета
L40.5 | 29-11-22
Грыжа диска 6мм: почему болит поясница, как лечить, нужна ли операция?
По МРТ: грыжа L4/L5 до 0,6см, протрузия диска L3/L4 до 0,3 см, заострение дугоотросчатых сочленений на уровне L4-S-1 за счёт проявления спондилоартроза, что в совокупности с вышеописанными изменениями приводит к деформации позвоночного канала
M51.2 | 28-03-23
Вздрагивания при засыпании и ночью: почему, что это, как это лечить?
По описанию симптомов это может быть ночная миоклония чаще всего не является каким либо первичным самостоятельным процессом и собственно не считают эти проявления патологическими.
G25.3 | 04-04-23
Синдром грушевидной мышцы: как лечить, рекомендации врача невролога
Синдром грушевидной мышцы относится к компрессионно-ишемическим туннельным невропатиям. Его ключевые проявления обусловлены сдавливанием ствола седалищного нерва и идущих с ним сосудов в так называемом подгрушевидном отверстии (пространстве). И в качестве основного фактора компрессии при этом выступает спазмированная и измененная грушевидная мышца.
M79.1 | 24-04-23
Паранеопластические неврологические проявления
Появление неврологических симптомов, обусловленное наличием опухоли в организме. Механизм отличается от метастатического поражения, нутритивных нарушений