Внимание, имеются противопоказания! Необходима консультация специалиста!

Клинические случаи
Врачебные рекомендации

Вторичные (симптоматические) головные боли

Вторичные (симптоматические) головные боли

29-06-23; просмотров + 1077

Код МКБ-10: -

Код МКБ-11:


Головные боли являются следствием какого-то заболевания, в отличие от первичных головных болей, которые являются самостоятельным заболеванием.

Абузусная/лекарственно индуцированная ГБ частое использование анальгетиков: комбинированных НПВС и триптанов >10 в месяц; простых НПВП > 15 в месяц. Лечение: “мостовая” терапия- напроксен 500 мг*2 раза в день (2-4 недели) с одновременным началом профилактического лечения основного типа головной боли.

Воспаление околоносовых пазух (синуситы), гнойные выделения из носа, боль в проекции носовых пазух, интоксикационный синдром.

Посттравматическая головная боль: предшествующая травма головы

Объемное образование головного мозга: боль беспокоит по ночам, будит от сна, постепенно нарастает со временем, может сопровождаться судорогами, рвота без облегчения

Субдуральная гематома: пожилой человек, проблемы с устойчивостью, предшествующее падение, травма головы

Разрыв аневризмы, диссекция сонной артерии: внезапно возникшая высокоинтенсивная головная боль (худшая в своей жизни) + возможна потеря сознания.

Тромбоз венозного синуса: послеродовый период, неврологическая симптоматика

Преэклампсия: беременность >20 нед., высокое артериальное давление, отеки, протеинурия.

Гигантоклеточный (височный) артериит (>50 лет) - двоение в глазах, болезненность чаще односторонняя при пальпации в области виска – срочно СОЭ; СРБ; тромбоцитоз; УЗДГ височной артерии (отек стенок) – преднизолон (1мг/кг 2-4 недели, максимально 60 мг, с плавным снижением дозы), затем биопсия височной артерии для подтверждения и продолжение ГКС).

Нейроинфекции: менингит, энцефалит: лихорадка, спутанное сознание, свето-, звукобоязнь, ригидность затылочных мышц, тошнота, рвота

Приступ глаукомы: боль локализуется в районе глаза, покраснение глаза, помутнение радужки, зрачок расширен. Срочно – капли пилокарпин.

Краниальные невралгии: невралгия тройничного нерва, приступообразные боли продолжительностью от неск.секунд до неск.минут, провоцируются дуновением воздуха.,лечение: карбамазепин 200-600 мг.




! ВНИМАНИЕ. Материалы представлены исключительно с информационной и справочной целью. Не занимайтесь самолечением! Обратитесь к специалисту (бесплатно)!


На сколько дней выдается больничный лист? Сроки временной нетрудоспособности >>>


    Заболевания в разделе МКБ-10:

Код медицинской услуги: -

    Коды парентных медицинских услуг:

Комментарии

Боль в стопе

Боль в стопе при ходьбе после перелома

Боли присутствуют постоянные, но никак не влияют на ходьбу, запас хода. Три недели назад было очень много снега, потом каток. Много ходьбы, не знаю связано это или нет, но появилась боль в районе ахиллова сухожилия

| 29-11-22
Болит колено

Болит коленный сустав - При приседании или подъёме на высокие ступени

Диагноз: повреждение медиального мениска, болевой синдром, дегенеративные изменения литерального мениска, синовиит, частичное повреждение волокон ПКС, правосторонний гонартроз 1 стадии.

M23.2 | 29-11-22
Грыжи и протрузии

Грыжи и протрузии межпозвонкового диска: как быть?

Периодически на протяжении последних двух лет болит спина в поясничном отделе. С лета стала болеть очень часто. В зависимости от положения тела боль может усиливаться. В положении сидя хуже всего.

M51.2 | 29-11-22
Перелом

Перелом заднего отростка таранной кости

Перелом произошел путем сильного удара по голеностопному суставу. Нога сильно опухла , и к вечеру очень сильно болит.

S82.3 | 29-11-22
Ребенок упал

Ребенок упал с дивана, болит ручка

Вчера малыш упал с дивана высота 40 см (я падения не увидела), он уже ползает и сполз на край дивана и упал пришла а он платит и лежит на животе, вчера в течении дня я за ним следила, он кушает нормально, не рвёт его, спал как обычно всю ночь.

| 29-11-22
Пяточная шпора

Болит пятка: что это, как лечить?

У меня большой вес, больше 100кг, начала худеть, но нужно больше ходить. Может нужно потерпеть и интенсивно походить пару недель и пройдет?

M77.3 | 29-11-22
Болит локоть

Болит локоть уже 2 мес после физической нагрузки (эпикондилит): как лечить?

Примерно 2 месяца назад, после активной чистки снега лопатой, у мужа заболела рука (фото прилагаю).

M77.0 | 29-11-22
Коксартроз

Коксартроз на фоне дисплазии тазобедренных суставов

Сейчас усилилась хромота, боли в суставе почти постоянные (как воткнули ржавые гвозди), боли в пояснично-крестцовом отделе. Приведение отведение слева в сниженном объеме, справа движения почти не ограничены.

M16.2 | 29-11-22
Болит в локте

Болит в локте при разгибании с нагрузкой: что это может быть, как быть и как лечить?

Болит в локте при разгибании с нагрузкой (например, отжимания). Небольшие боли и при сгибании (подтягивания). Меньше болит после хорошей разминки.

| 29-11-22
Компрессия S1

Ужасная боль в пояснице и в ноге (ишиалгия): что это, как быть и как лечить?

Ужасная боль в ноге, по всей задней поверхности с трудом могу сидеть без обезболивающих, сделала МРТ, подскажите что дальше делать, плохой ли это результат?

M54.3 | 29-11-22
Рецидив грыжи

Рецидив грыжи поясничного отдела после операции: что делать, как быть?

В августе 2019г сделали операцию по удалении грыжи поясничного отдела, почти 3 года всё было хорошо но сейчас всё повторилось заново, сильно болит поясница, отдаёт в ногу, ходить не может

M51.3 | 29-11-22
Боль в спине

Современная терапия фасеточного болевого синдрома: как правильно лечить боль в спине, капельницы, таблетки и уколы

Боли в нижней части спины являются чрезвычайно частой жалобой, затрагивающей около 600 миллионов человек во всем мире, а у каждого четвертого из них патологическую симптоматику - фасеточный синдром, определяет остеоартрит (ОА) дугоотросчатых суставов (ДОС).

M46.9 | 29-11-22
Боль в пояснице

Боль в пояснице: для диагностики лучше КТ или МРТ, как лечить, нужна ли операция

Месяц назад появились боли в пояснице слева, затем боль распространилась ниже, по ягодице, и внутренней поверхности бедра и голени, вплоть до стопы

M54.5 | 29-11-22
Невралгия

Боль в области грудной клетки: постгерпетическая невралгия, как лечить, что эффективно в лечении?

Весьма распространенной, часто недооцениваемой причиной жгучей боли в области живота и грудной клетки является постгерпетическая невралгия.

R07.3 | 29-11-22
Диспластический коксартроз

Диспластический коксартроз, боли в пояснице: что это, как быть, как лечить?

В детстве была дисплазия тазобедренного сустава с левой стороны. Левая нога на 1,5см короче. Стали месяца три назад стали беспокоить колющие боли в области поясницы

M16.2 | 29-11-22
чат с врачом