Лечение скелетно-мышечной боли

Лечение боли в коленном суставе

Лечение боли в области тазобедренных суставов

Лечение боли в голеностопных суставах

Лечение боли в локтевых суставах

Лечение боли в плечевых суставах

Лечение боли в лучезапястных суставах

Дисплазия тазобедренных суставов у детей

Образования костно-суставной системы

Реабилитация и ЛФК, комплексы для восстановления

Ортопедическая неврология

Клинические случаи
Врачебные рекомендации

Грыжа межпозвонкового диска поясничного отдела позвоночника: что делать если лечение не помогает?

12-04-23; просмотров + 4578

Код МКБ-10: M51.2 - Другое уточненное смещение межпозвоночного диска

Код МКБ-11: FA80.5

Выявили межпозвоночную грыжу, L5 S1 позвонков 0,9мм. 2 месяца практически не вставал, не мог пройти даже 100 метров.

Консервативное лечение вообще не помогло никак. Прошел 15 сеансов восточных иголок, после чего стало легче.

В феврале вышел на работу, по сей день боль с ноги так и не проходит, болит то ягодица, то икра.

МРТ

На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сглажен. Ось позвоночника отклонена влево

Высота межпозвонкового диска L5/S1 снижена, сигналы от этого диска по Т2 снижен; высота остальных межпозвонковых дисков не изменена, сигналы от остальных дисков по Т2 не снижены .

Ретролистез L5 позвонка на 0.5 см.

Определяются передние краевые костные разрастания в телах L5, S1 позвонков, узуративные дефекты (грыжи Шморля) в телах L5, 81 позвонков. Форма и размеры остальных тел позвонков обычные, костный мозг в телах позвонков не изменен.

Костный позвоночный канал не сужен в сагитгальной плоскости .

Дорзальные грыжи дисков: на фоне ретрорлистеза тела L5 позвонка , медианнопарамедианная билатеральная L5/S1 размером 0.9см, не распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, с компрессией прилежащих секторов дурального мешка; минимальный эффективный сагитгальный размер позвоночного канала не сужен — 1.8см; фронтальный не сужен — 2.3см; просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска асимметричен D

Визуализируются признаки периартикулярного фиброза и гипертрофии фасеток дугоотростчатых суставов на уровне L4-S1 сегментов. Просвет спинного канала не сужен во фронтальной плоскости.

Сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменён.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника, осложненных грыжеобразованием L5/S1. Ретролистез L5 позвонка. Признаки деформирующего спондилоартроза на уровне L4-S1 сегментов. Сколиоз.

По лечению

Ограничить подъем-перенос тяжести обязательно

раствор Лидамитол 1 амп внутримышечно - 1 р в день 10 дней на 11 день лечения подсоединим т Калмирекс 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды.
Т Нейродикловит по 1 т -2 р в день 10 дней
Втирать Немулид гель в поясницу и ягодицу- 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь Версатис наружно - на 10 часов и так пять дней.
аппликатор Ляпко - лежать на нём по 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на полужёстком ортопедическом матрасе.

Пройти курс иглорефлексотерапии, физиотерапии на поясничный отдел позвоночника (магнитотерапия, магнитотурботрон - магнитотерапевтическая установка для проведения общей магнитотерапии (заключается в одновременном воздействии на ткани и системы человека, что оказывает комплексное лечебное, профилактическое и восстановительное действие на позвоночник).

Методика электрофореза с карипазимом, в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс.

УВЧ-терапия;

фонофорез с гидрокортизоном № 12.

Не рекомендуется ездить на велосипеде, играть в футбол, баскетбол, волейбол все отменить что связано с прыжками.

Грыжи и протрузии: как быть? https://travmakab.ru/news/73

Рецидив грыжи диска: что делать? https://travmakab.ru/news/111

Грыжа и гемангиома: как лечить? https://travmakab.ru/news/287

Грыжа диска, можно ли обойтись без операции? https://travmakab.ru/news/656

Материалы проверил врач травматолог-ортопед: Леонтьев В.С.

Информация была полезной? Тогда поделитесь с друзьями

! ВНИМАНИЕ. Материалы представлены исключительно с информационной и справочной целью. Не занимайтесь самолечением! Обратитесь к специалисту (бесплатно)!

На сколько дней выдается больничный лист? Сроки временной нетрудоспособности >>>

Заболевания на основании алфавитного указателя МКБ по коду M51.2:

Болезнь дискогенная - M51.2
Люмбаго, вызванное смещением межпозвоночного диска - M51.2
Люмбалгия, вызванная смещением межпозвоночного диска - M51.2

Заболевания в разделе МКБ-10:

АКТУАЛЬНО

Мышечная слабость

Боль в руке

Регулярно посещать массажиста полезно

Массажировать спину нужно не только для того, чтобы снять боль: процедура также уменьшает напряжение в мышцах, помогает избавиться от стресса. Регулярно посещать массажиста полезно каждому: это хорошая альтернатива упражнениям для оздоровления спины и укрепления всего организма.

| 29-11-22

Расслабляющий массаж спины

Расслабляющий массаж спины помогает формировать мышечный корсет позвоночника, поэтому его рекомендуется делать детям и подросткам. В целом же при помощи данного вида массажа можно добиться следующих целей:

| 29-11-22

Препараты для местного обезболивания: какая мазь и гель от боли лучше помогает?

Местные анестетики, НПВС и местнораздражающее средство капсаицин - три основные группы препаратов, которые применяют для топической (поверхностной) аналгезии. Эти препараты обеспечивают уменьшение боли локально, в месте нанесения.

Y48.4 | 29-11-22

Дискогенная боль: люмбальная дискография

Провокационная дискография - это диагностический метод, который помогает определить, какой именно из дегенеративно-изменениых дисков является источником боли в нижней части спины

| 29-11-22

Пяточная шпора: лечение не помогает, что делать?

Положительного результата пока нет. Добавились боли от ударной волны по боковым сторонам пятки. Какое ещё лечение может быть?

M77.3 | 29-11-22

Болят плечевые суставы: лечение не помогает, сделала УЗИ, что делать

Болят суставы рук. Особенно одно плечо, сделала узи ( прилагаю), врач выписал гель диклофенак и один укол гиалуроновой кислоты. Не помогло. Посоветуйте, что делать?(( Это вообще лечится? Народные средства, мази, уколы диклофенак не помогают.

M75.8 | 29-11-22

Bio-Osteo помогает ли при артрозе биоимплант: независимое мнение травматолога

Стоит дорого (100 000 рублей на 2 колена) и не понятно, насколько это поможет. Нуждаюсь в вашем профессиональном мнении, будет хотя бы какой-нибудь эффект и есть ли альтернатива протезированию и уколам гилауроновой кислоты?

M19.9 | 08-02-23

Как укрепить связки голеностопного сустава: комплекс упражнений

Упражнения на укрепление связок предназначены для увеличения диапазона движения сустава, что, в свою очередь, помогает укрепить сустав и подготовить его к движениям, которые могут быть выполнены за пределами вашего

| 09-02-23

Звон в ушах: что это может быть, что делать?

Сильный звон в ушах, присутствует очень сильно и постоянно.Болит затылок, как будто мышечный спазм. Спазмалгон не помогает, периодически головокружение, иногда подташнивает, повышенная жажда, при монотонной работе быстро устаю. Сегодня уши чуть заложены, но слышу все хорошо.

H93.1 | 10-02-23

Головная боль, шум в голове, подъемы давления: что это, что нужно делать, как лечить?

Шум в голове, головокружение и 2 мес уже болит голова. Выпивает Аскофен, помогает на 12 ч, потом снова. Давление повышенное, регулирует таблетками, выписал кардиолог. Проходила лечение у невролога, шум и головокружение не прошло. Какое лучше сделать Мрт? Головного мозга или сосудов головного мозга?

H93.1 | 16-02-23

Остеохондроз, синдром позвоночных артерий: как лечить?

Непрямолиненый, незначимый ход обеих позвоночных артерий в каналах поперечных отростков шейных позвонков. Мне 26 подскажите как лечить болит голова и шея , назначили лечение но не помогает делала массаж временный эффект потом снова болит голова.

M42.1 | 17-02-23