Беспокоит боль между лопаток и отдающая в шейный отдел при наклоне головы вперед отдает в Лопатки, жжение на кончике языка, ухудшилось зрение, как будто расплывчато, посмотрите пожалуйста снимок МРТ.
30-03-23
Беспокоит боль между лопаток и отдающая в шейный отдел при наклоне головы вперед.
Отдает в Лопатки. Жжение на кончике языка, ухудшилось зрение, как будто расплывчато.
Что это? Как лечить?
Рекомендации врача невролога
По МРТ заключению - признаки остеохондроза грудного отдела позвоночника, мелкая протрузия 1,9 мм, она не на что не влияет, есть гемангиолипомы в трех позвонках не большого размера - это доброкачественные сосудисто-жировое образования в телах позвонков - они ничем не опасны и не дают проявлений, обнаружены случайно, требуют лишь наблюдение 1 раз в 1-2 года проходить МРТ а лучше КТ.
Так же на протяжении от 6 до 11 грудных позвонков есть периневральные кисты - это такие мелкие полости заполненные жидкостью которые идут от нервных корешков - как правило являются врожденными.
Боли в шейном отделе и грудном вероятно связаны с остеохондрозом. По данным МРТ имеется остеохондроз с протрузией небольших размеров без компрессии нервных корешков. Но жалобы на жжение языка и нарушения зрения не связаны с позвоночником.
Из-за гемангиомы нужно ограничить приём витаминов группы В, физиотерапевтическое лечение, массаж.
Необходимо динамическое наблюдение кист и гемангиолипомы.
Нельзя физиопроцедуры, бани, вит В (могут спровоцировать рост).
По возможности пройдите МРТ шейного отдела позвоночника и УЗИ сосудов головы и шеи.
По клинике у вас мышечно-тонический синдром и защемление нервных корешков.
Диагностическая проба
Лечь на ровную поверхность голову поднять к груди где боль?
Далее обратно голову в исходное положение повернуть голову направо где боль, затем в исходное положение, и налево где локализация боли?
Из медикаментозного лечения рекомендуется:
- Аркоксия 60 мг в сутки -5 дней - противовоспалительный и обезболивающий препарат (или Ортофен 25 мг 1 таб 2 раза в день во время еды - 5-7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления).
- Мидокалм 150 мг 2 раза в день -10 дней - миорелаксант для снятия мышечного спазма (или Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма).
- Терафлекс 1 т 2 р день-месяц - хондропротекторы, укрепление хрящевой ткани
- Вольтарен гель местно 2 раза в день -10 дней (или Втирать Диклофенак мазь 2% в шею и между лопатками - 3 раза в день – 10 дней.)
- местно пластырь Версатис при выраженном болевом синдроме
- с противотревожной целью - Фенибут 250 мг 1 таб 3 раза в день 1 месяц, но лучше конечно проконсультироваться с психотерапевтом что бы и заниматься психотерапией и быть может препарат выпишут более эффективный.
- внеообострения ЛФК
- ношения воротника шанса по 20-30 мин 3 раза в день.
Старайтесь избегать подъёма тяжестей, резких поворотов и наклонов головой, стрессовых ситуаций, переохлаждения, правильно распределять нагрузку на позвоночник, сон на ортопедическом матрасе и подушке.
Хорошо укрепляет мышцы спины - плавание. Спать на полужестком ортопедическом матраце, на ортопед подушке.
Грыжи и протрузии межпозвонкового диска: как быть? 
