Клинические случаи
Врачебные рекомендации



«Булькает» в коленном суставе после артроскопической операции: что это?

11-02-23; просмотров + 1809

Код МКБ-10: M23.2 - Поражение мениска в результате старого разрыва или травмы

Код МКБ-11: FA33.2


Техника проведения артроскопической операции подразумевает использование стерильного физиологического раствора для промывания сустава на протяжении всей операции. 

Операцию невозможно выполнить «на сухом суставе».

В среднем на артроскопическую операцию продолжительностью около 30-40 мин расходуется +/- 3(5)литров стерильного физраствора. 

По завершению операции травматолог при помощи вакуумного аспиратора удаляет доступные остатки физраствора.

Все удалить на 100% невозможно, да и делать этого ненужно, сустав «сухим» быть не должен, оставшееся количество физраствора рассасывается самостоятельно, и особого лечения не требует. 

Поэтому после операции пациент может испытывать чувство как будто в суставе «что-то булькает».

Если Вы не нашли ответа, и нужен совет врача - Спросите врача сейчас напрямую (бесплатно)

При этом важно, что с каждым днем жидкости должно быть все меньше, в среднем за 3-5 дн все проходит. 

Бывают случаи, что на остатки послеоперационной жидкости добавляется и воспалительная собственная суставная жидкость, если ее в избыточном количестве, то по показаниям может выполняться пункция сустава (это проверяет и Решает лечащий врач).

Методика пункции сустава - https://travmakab.ru/news/284

Внутрисуставное введение гиалуроновой к-ты - как проводится? - https://travmakab.ru/news/183

Внутрисуставные БЛОКАДЫ - что используется, как проводится? - https://travmakab.ru/news/177


    Заболевания на основании алфавитного указателя МКБ по коду M23.2:


  • Отрыв мениска старый - M23.2
  • Поражение заднего рога мениска в результате старого разрыва - M23.2
  • Поражение заднего рога мениска в результате травмы - M23.2
  • Поражение латерального мениска в результате старого разрыва - M23.2
  • Поражение латерального мениска в результате травмы - M23.2
  • Поражение медиального мениска в результате старого разрыва - M23.2
  • Поражение медиального мениска в результате травмы - M23.2
  • Поражение переднего рога мениска в результате старого разрыва - M23.2
  • Поражение переднего рога мениска в результате травмы - M23.2
  • Разрыв внутрисуставной - M23.2
  • Разрыв внутрисуставной старый - M23.2
  • Разрыв заднего рога мениска по типу ведерной ручки старый - M23.2
  • Разрыв заднего рога мениска старый - M23.2
  • Разрыв мениска по типу ведерной ручки старый - M23.2
  • Разрыв мениска по типу ведерной ручки старый латеральный - M23.2
  • Разрыв мениска по типу ведерной ручки старый медиальный - M23.2
  • Разрыв мениска старый - M23.2
  • Разрыв мениска старый латеральный - M23.2
  • Разрыв мениска старый медиальный - M23.2
  • Разрыв переднего рога мениска по типу ведерной ручки старый - M23.2
  • Разрыв переднего рога мениска старый - M23.2
  • Разрыв травматический заднего рога мениска по типу ведерной ручки старый - M23.2
  • Разрыв травматический заднего рога мениска старый - M23.2
  • Разрыв травматический мениска по типу ведерной ручки старый - M23.2
  • Разрыв травматический мениска по типу ведерной ручки старый латеральный - M23.2
  • Разрыв травматический мениска по типу ведерной ручки старый медиальный - M23.2
  • Разрыв травматический мениска старый - M23.2
  • Разрыв травматический мениска старый латеральный - M23.2
  • Разрыв травматический мениска старый медиальный - M23.2
  • Разрыв травматический переднего рога мениска по типу ведерной ручки старый - M23.2
  • Разрыв травматический переднего рога мениска старый - M23.2
  • Растяжение мениска колена старое - M23.2
  • Растяжение связочного аппарата полулунного хряща старое - M23.2

    Заболевания в разделе МКБ-10:

  • Внутрисуставные поражения колена - код МКБ-10: M23
  • Кистозный мениск - код МКБ-10: M23.0
  • Дисковидный мениск (врожденный) - код МКБ-10: M23.1
  • Поражение мениска в результате старого разрыва или травмы - код МКБ-10: M23.2
  • Другие поражения мениска - код МКБ-10: M23.3
  • Свободное тело в коленном суставе - код МКБ-10: M23.4
  • Хроническая нестабильность коленного сустава - код МКБ-10: M23.5
  • Другие спонтанные разрывы связки(ок) колена - код МКБ-10: M23.6
  • Другие внутренние поражения колена - код МКБ-10: M23.8
  • Внутреннее поражение коленного сустава неуточненное - код МКБ-10: M23.9

Код медицинской услуги: A03.04.001 - Артроскопия диагностическая

    Коды парентных медицинских услуг:

  • Артроскопия диагностическая - код: A03.04.001



Комментарии

Температура

Пластика крестообразной связки: поднимается температура, осложнение после операции

Месяц назад сделали операцию по пластике крестообразной связки коленного сустава

S83.5 | 29-11-22
Рецидив грыжи

Рецидив грыжи поясничного отдела после операции: что делать, как быть?

В августе 2019г сделали операцию по удалении грыжи поясничного отдела, почти 3 года всё было хорошо но сейчас всё повторилось заново, сильно болит поясница, отдаёт в ногу, ходить не может

M51.3 | 29-11-22
Послеоперационная боль

Послеоперационная боль: причины, в чем опасность, к чему приводит, факторы риска, как лечить?

Послеоперационная боль чаще ноцицептивная. В некоторых случаях, если во время операции повреждается нерв, может возникнуть также и невропатическая боль.

| 29-11-22
Не срастается перелом

Перелом берцовых костей не срастается после операции: что это, как быть, как лечить?

Спустя 4 месяца после операции сделал контрольный снимок - признаков срастания нет. Уже не знаю что еще применить, чтобы процесс пошёл, местные травматологи разводят руками

M84.1 | 29-11-22
Грыжа диска

Грыжа межпозвонкового диска (ГМПД): виды, симптомы, алгоритм диагностики, показания к операции

Грыжа межпозвонкового диска— основная причина вертеброгенной боли у лиц молодого и среднего возраста (30—50 лет)

M51.2 | 29-11-22
Колено после артроскопии

Боли в коленном суставе после артроскопической операции

Проведена операция Артроскопическая менискэктомия, артроскопия коленного сустава, шов заднего рога медиального мениска, лаваж правого коленного сустава

M25.5 | 29-11-22
Перелом лодыжки

Перелом наружной лодыжки: после операции отекает нога, что это, что делать?

Было оперативное лечение: МОС латеральной лодыжки справа титановой пластиной, винтами, межберцовый синдесмоз позиционными винтами.

S82.6 | 29-11-22
Боль в суставе после операции

Боль в голеностопном суставе после операции: причины, нужно ли удалять металоконструкцию, как лечить сустав после операции

Все эти факторы риска должны быть учтены при принятии решения после сращения переломов о сохранении или удалении металлоконструкций.

M25.5 | 29-11-22
Перелом лодыжки

Боль после операции на лодыжке: что это, как быть?

У меня закрытый перелом обеих лодыжек со смещением. Разрыв ДМБС, подвывих стопы кнаружи. Сделали операцию:открытая репозиция перелома МОС пластинкой, на внутренней - МОС спицей. Наложили гипс на 10 недель.

S82.7 | 29-11-22
Щелчки после артроскопии

Щелчки и хруст в коленном суставе после артроскопии: что делать?

Почти 4 месяца назад сделали артроскопию коленного сустава, удалили часть мениска, спустя месяц после операции начались щелчки в колене при сгибании и разгибании, при подьеме по лестнице, и ноющая боль сзади колена, что делать как избавиться от щелчков

M23.2 | 29-11-22
Вывих плеча

Реабилитация после вывиха плеча

Врач сказал что показаний к операции нет, нужно начинать плечо разрабатывать - снять иммобилизацию и делать ЛФК, никакие лекарства не назначил

S43.0 | 29-11-22
Киста Бейкера у ребенка

Киста Бейкера у ребенка: что это, как лечить, нужа ли операция?

Сыну 9 лет, заболела нога без всякой причины, больно наступать, боль под коленом, обратились к врачу и сделали узи, поставили диагноз киста Бейкера, врач настаивает на операции, а у меня есть сомнения!

M71.2 | 29-11-22
Аваскулярный (асептический) некроз

Асептический некроз головки бедренной кости: как лечить без операции

Подскажите пожалуйста лечится ли такое заболевание без хирургического вмешательства, на МРТ начальные признаки асептического некроза головок бедренных костных.

M87.0 | 29-11-22
Операция на ахилле

Операция на ахилловом сухожилии: рекомендации врача травматолога-ортопеда, реабилитация

Интересует - можно ли ставить ногу на пол на ступню прооперированной ноги если сидишь на стуле? Можно ли напрягать икроножную мышцу? Есть ли общие рекомендации по периоду первых трех недель после операции?

S86.0 | 29-11-22
Чрезсиндесмозный межберцовый винт

Чрезсиндесмозный межберцовый винт: когда его удалять после операции и зачем

При разрывах дистального межберцевого синдесмоза (ДМБС), установливается межберцовый винт.

S82.7 | 29-11-22

Растяжение связок голеностопного сустава: как лечить, что делать?

12 июня сильно подвернула ногу, 15 июня боль усилилась. Стала острой в районе пятки. Присутствует отек и боль при движениях. Обнаружили обломок кости в лодыжке. Подскажите, пожалуйста, как это обычно лечат? И лечат ли?

2022-11-29 06:33:49

Растяжение связок голеностопа

- Cильно подвернула ногу, боль усилилась.

Стала острой в районе пятки.

Присутствует отек и боль при движениях.

Обнаружили обломок кости в лодыжке.

Подскажите, пожалуйста, как это обычно лечат? И лечат ли?

Ответ (рекомендации врача травматолога): 

По поводу лечения растяжения на курс рекомендовано: 

- Нужно перебинтовать голеностоп восьмиобразно эластичным бинтом, но не слишком туго. Также если есть возможность то купите мягкий фиксатор голеностопного сустава, его можно одевать вместо эластичного бинта, сроком на 2-3 нед, на ночь снимать.
- Ноге возвышенное положение, положив ее на подушку, это уменьшит отек и боль.
- При болях и выраженном отеке показаны нестероидные противовоспалительные средства внутрь, например, кетопрофен, или аэртал, или найз в дозировке 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день после приема пищи. Курс лечения 7-10 дней.
- Местно рекомендуются мази с подобным действием (долобене, диклак, кетонал) 3-4 раза в день 10-14 дней.
- Из физиолечения можно электрофорез с новокаином № 8.

И конечно, уменьшить нагрузку на сустав поменьше ходить, не провоцировать боль и не доводить до болевого порога.

3мес 25д 16ч 10мин
11734
Щелчки и хруст в коленном суставе после артроскопии: что делать?
2022-11-29 06:33:49
3мес 25д 16ч 10мин
5109
Перелом 5 плюсневой кости: как быть, как лечить, нужна ли операция
2022-11-29 06:33:49
3мес 25д 16ч 10мин
5782
Перелом 5й плюсневой кости не срастается: что делать?
2022-11-29 06:33:49
3мес 25д 16ч 10мин
4930
Лечение нейропатии
2022-11-29 06:33:49
3мес 25д 16ч 10мин
5151
Надрыв связок голеностопного сустава: как лечить?
2022-11-29 06:33:49
3мес 25д 16ч 10мин
2119
Дисплазия тазобедренных суставов у ребенка 9 мес: что делать, как быть, как лечить?
2022-11-29 06:33:49
3мес 25д 16ч 10мин
5854
Шишка на сгибе пальца в виде шарика, что это?
2022-11-29 06:33:49
3мес 25д 16ч 10мин
9308
Остеоид-остеома или эностоз: что это, как лечить?
2022-11-29 06:33:49

Меню Запись на прием онлайн

+ , у Вас

() уведомление

Внимание, имеются противопоказания! Необходима консультация специалиста!