Какой эндопротез лучше: при переломе шейки бедра
29-11-22; просмотров + 11792
- Перелом шейки бедра. Лежит в больнице, собираются ставить однополюсной протез.
Мы сомневаемся, не лучше ли биполярный? Вес большой, астма. Протез в колене.
Как быть?
Сможет ли она нормально жить с таким протезом?
Проконсультируйте, пожалуйста!
Рекомендации врача травматолога-ортопеда:
Здравствуйте, существенной разницы между монополяром и биполяром нет. (биполяры в основном для более молодых пациентов так как позволяют большую амплитуду движений).
В случае с возрастными пациентами, принято ставить монополярные эндопротезы, травматичность таких операций меньше, следовательно ослабленный возрастной организм восстанавливается быстрее и лучше.
Важно чтобы конечность была опорная и пациент как можно быстрее "встал на ноги"
Приведу Вам, фрагмент из Клинических рекомендаций: - «Рандомизированные исследования показали, что как ранние, так и отдаленные результаты монополярного (однополюсного)*** и биполярного*** гемиэндопротезирования у пациентов с нестабильными (со смещением) переломами ШБК не имеют принципиальных отличий. В случаях гемиэндопротезирования рекомендуется использовать монополярные (однополюсные) и биполярные эндопротезы.»
От избавления от боли Вам никто гарантии не даст, в принципе, ни при монополяре и при биполяре ни при эндопротезе с двойной стабильностью.
Операция тяжелая в любом варианте ее исполнения, не все пациенты переносят и восстанавливаются. Тем более, боли не всегда обусловлены самим эндопротезом, всегда есть сопутсвующие заболевания и позвоночника и других суставов.
Хотите биполяр, пожалуйста, написано в научной литературе - существенной разницы нет.
Средний срок службы эндопротеза 10-15 лет.
Есть существенная разница между моно- и биполярным эндопротезированием.
- 1. Монополярный протез - это проще, быстрее. Это более быстрая реабилитация и более быстрое восстановление.
- 2. Монополярные протез - это более простое ревизионное эндопротезирование после износа первичного эндопротеза, что происходит примерно через 15 лет.
- 3. Срок службы моно- и биполярного протеза одинаков.
Почему кому-то моно, а кому-то би?
Моно не всем подходит, к сожалению.
Это зависит от степени поражения артрозом суставных поверхностей бедренной и б\б кости и других анатомических особенностей сустава.
Это оперативное лечение. Не простое.
Никаких гарантий на безболезненную ходьбу при любом виде протезирования нет. При сравнительном анализе ретроспективных исследований, результаты моно- и биполярного эндопротезирования ничем не отличаются.
Перипротезная инфекция что это? как лечить? - https://travmakab.ru/news/575
Заболевания в разделе МКБ-10:
Код медицинской услуги: A16.04.021.004
- Эндопротезирование тазобедренного сустава тотальное
Коды парентных медицинских услуг:
- Эндопротезирование сустава - код: A16.04.021
- Эндопротезирование сустава (реэндопротезирование) - код: A16.04.021.001
- Эндопротезирование коленного сустава одномыщелковое - код: A16.04.021.002
- Эндопротезирование тазобедренного сустава однополюсное - код: A16.04.021.003
- Эндопротезирование тазобедренного сустава тотальное - код: A16.04.021.004
- Эндопротезирование плечевого сустава - код: A16.04.021.005
- Эндопротезирование коленного сустава тотальное - код: A16.04.021.006
- Эндопротезирование сустава с использованием компьютерной навигации - код: A16.04.021.007
- Эндопротезирование голеностопного сустава - код: A16.04.021.008
- Эндопротезирование межфалангового сустава - код: A16.04.021.009
- Эндопротезирование пястно-фалангового сустава - код: A16.04.021.010
- Эндопротезирование бедренно-надколенного сустава - код: A16.04.021.011
- Эндопротезирование плюснефалангового сустава - код: A16.04.021.012