Какой эндопротез лучше: при переломе шейки бедра

- Перелом шейки бедра. Лежит в больнице, собираются ставить однополюсной протез.

Мы сомневаемся, не лучше ли биполярный? Вес большой, астма. Протез в колене.

Как быть?

Сможет ли она нормально жить с таким протезом?

Проконсультируйте, пожалуйста! 

Рекомендации врача травматолога-ортопеда:

Здравствуйте, существенной разницы между монополяром и биполяром нет. (биполяры в основном для более молодых пациентов так как позволяют большую амплитуду движений).

В случае с возрастными пациентами, принято ставить монополярные эндопротезы, травматичность таких операций меньше, следовательно ослабленный возрастной организм восстанавливается быстрее и лучше. 

Важно чтобы конечность была опорная и пациент как можно быстрее "встал на ноги"

Приведу Вам, фрагмент из Клинических рекомендаций: - «Рандомизированные исследования показали, что как ранние, так и отдаленные результаты монополярного (однополюсного)*** и биполярного*** гемиэндопротезирования у пациентов с нестабильными (со смещением) переломами ШБК не имеют принципиальных отличий. В случаях гемиэндопротезирования рекомендуется использовать монополярные (однополюсные) и биполярные эндопротезы.»

От избавления от боли Вам никто гарантии не даст, в принципе, ни при монополяре и при биполяре ни при эндопротезе с двойной стабильностью. 

Операция тяжелая в любом варианте ее исполнения, не все пациенты переносят и восстанавливаются. Тем более, боли не всегда обусловлены самим эндопротезом, всегда есть сопутсвующие заболевания и позвоночника и других суставов.

Хотите биполяр, пожалуйста, написано в научной литературе - существенной разницы нет.

Средний срок службы эндопротеза 10-15 лет.

Есть существенная разница между моно- и биполярным эндопротезированием.

• 1. Монополярный протез - это проще, быстрее. Это более быстрая реабилитация и более быстрое восстановление.
• 2. Монополярные протез - это более простое ревизионное эндопротезирование после износа первичного эндопротеза, что происходит примерно через 15 лет. 
• 3. Срок службы моно- и биполярного протеза одинаков.

Почему кому-то моно, а кому-то би?

Моно не всем подходит, к сожалению.
Это зависит от степени поражения артрозом суставных поверхностей бедренной и б\б кости и других анатомических особенностей сустава.

Это оперативное лечение. Не простое.
Никаких гарантий на безболезненную ходьбу при любом виде протезирования нет. При сравнительном анализе ретроспективных исследований, результаты моно- и биполярного эндопротезирования ничем не отличаются.

Перипротезная инфекция что это? как лечить? - https://travmakab.ru/news/575