Шум ушах, ноющая головная боль, тревожное состояние
Код МКБ-10: H93.1 - Шум в ушах (субъективный)
Код МКБ-11: MC41
Содержание статьи
Недавно начали мучать головная боль, незначительная, и шум ушах.
тревожное состояние и онемение пальцев левой руки.Сделал МРТ головы и шейного отдела.
Заключение: МР (головы)-картина единичных расширенных переваскулярных пространств Робина-Вирхова в лобной и теменной области с обеих сторон (косвенное свидетельство артериальной гипертонии или сосудистой дистонии). МР-признаки умеренной внутренней гидроцефалии. Единичные очаги в белом веществе сосудистого генеза – Фазекас 1. Данных за объемное образование головного мозга не выявлено.
МР(шейного отдела)-картина дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника 2 степени, осложненные протрузиями. Унковертебральный артроз. Изменениями костного мозга по типу жировой дегенерации.
Рекомендации врача:
По МРТ головного мозга ничего критичного нет. Расширение периваскулярных пространств обычно является врождённой особенностью строения или возрастными изменениями. Единичные очаги глиоза скорее всего сосудистого генеза и образовались из-за перепадов артериального давления. Такие очаги не опасны, лечения не требуют, клинически не проявляются.
Нужно предотвратить появление новых очагов - контролировать артериальное давление, коагулограмму, липидограмму, глюкозу крови.
По МРТ шейного отдела позвоночника умеренные признаки остеохондроза. Но нужно посмотреть полностью протокол, чтобы оценить размеры протрузий, степень влияния на позвоночный канал и нервные корешки.
Онемение скорее всего связано со сдавлением срединного нерва в области карпального канала - туннельный синдром. Для диагностики нужно пройти ЭНМГ верхних конечностей.
От онемения можно принимать:
- - аксамон 1 т 20 мг 2 раза в день 1 месяц
- - тиогамма 1 т 600 мг 1 раз в день 1 месяц
- - нейроуридин 1 к 1 раз в день 20 дней
По поводу шума нужна консультация ЛОР врача (отоневролога), аудиограмма, УЗИ сосудов головы и шеи.
Сдайте общий анализ крови и ферритин для исключения анемии, ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы, биохимический анализ крови. Пройдите осмотр глазного дна у офтальмолога.
Если всё будет в норме, то скорее всего большинство Ваших жалоб психогенного генеза и необходимо обратиться к психотерапевту для подбора терапии.
- Диакарб 250 мг 1 таб утром натощак 3 дня принимайте, 2 дня пропускайте и так 1 месяц.
- + Аспаркам 1 таб 3 раза в день после еды 1 месяц.
- + Кавинтон форте 10 мг по 1 таб 3 раза в день через час после еды 2 месяца.
- И добавить противотревожный препарат, можно фенибут 250 мг по 1 таб 3 раза в день после еды 1 месяц, далее 1/2 таб 2 раза в день 10 дней, далее по 1/4 таб вечером 5 дней и отмена. Он по рецепту идет.
- Для шни регулярно гимнастику по Шишонину. Спать на ортопед подушке.





Вход через Яндекс
Вход через Вконтакте
Вход по e-mail