Мр-картина структурных изменений заднего рога мениска (2 ст.изменений МРС по Stoller)

29-11-22; просмотров + 4989

Код МКБ-10: M23.2 - Поражение мениска в результате старого разрыва или травмы

Код МКБ-11: FA33.2

Резко заболело, после боль перетекла в ноющий характер при ходьбе или нагрузках. Делала мрт ранее, были повоеждения мениска и что то со связкой. Сказали делать ничего не надо. Сейчас заболело под коленом и отдаёт вниз ноги. Почувствовала под коленом шишку. На узи сказали киста 43 на 17.

Сделала МРТ.

Заключение: Мр-картина структурных изменений заднего рога мениска (2 ст.изменений МРС по Stoller), более вероятно дегенеративного характера. Интралигаментарных изменений передней и задней крестообразных связок, более вероятно дистрофического характера. Минимальный синовит. Бурсит латеральной головки икроножной мышцы.

Вопрос: как это лечить? Облегчить боль? Делала уколы тексаред 10 шт, после таблетки пропила 10 дней. После были уколы тоже противовспалительные(не помню название). Помогите пожалуйста,к врачу не скоро.

Рекомендации врача травматолога-ортопеда:

По МРТ показаний к операции нет. Можно лечить консервативно.

Наиболее эффективным способом лечения описанной в заключении патологии, являются внутрисуставные введения препаратов и врачебные процедуры.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс sol. Novocaini 0,5% - 5.0 ml внутрисуставно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Из физиолечения - магнитотерапия №12 и эффективна ударно-волновая терапия.

Показан фонофорез с гидрокортизоном №10. Применение мазей НПВС.

Хондропротекторы. Можно проколоть Хондролон или нъектран или Мукосат.

Первично проводится консервативное лечение. Если нет ограничений в разгибание и сгибание коленного сустава, то есть блока. Эффективное лечение включает в себя PRP терапию при отсутствии противопоказаний курс от 3 до 5 инъекций. Лечебная физкультура для укрепления мышц бедра и голени. Физиолечение при отсутствии противопоказаний - магнит и лазер на коленный сустав. Если это лечение не помогает и остаётся дискомфорт, боли и ощущение инородного тела в коленном суставе, то проводят операцию - лечебное диагностичнскую артроскопию с последующей резекцией части мениска или швом мениска.

Если консервативное лечение разрыва мениска не помогает?

В таких случаях нужна санационно-диагнастическая артроскопия, с иссечением поврежденных структур или ушиванием (в зависимости от той картины, которую врач увидит при эндоскопическом исследовании.
В дальнешем восстановительное лечение 2 раза в год и наблюдение ортопеда.
- при боли прием обезболивающих - найз по 1 таб 1 раз в день + омез по 1 таб 2 рвд 10 дней
- ношение ортеза (можно уже приобрести сейчас)
- местно индаметациновая мазь 2 раза в день + хондроксид гель № 10 (при боли)
- прием препаратов кальция кальцемин по 500 мг + вит Д3 макс 2000МЕ+ хондропротекторы( дона, терафлекс) повторять курс ы 3 раза в год
- СМТ на колено в обезболивающем режиме 10 дней
- исключить интенсивную нагрузку на колено, но регулярная нагрузка должна присутствовать ( плавание, велотренажер, велосипед) не интенсивно, для здоровья.

Видео: Разрыв мениска 3a Stoller - нужно ли оперировать или нет, рассказывает врач травматолог

! ВНИМАНИЕ. Материалы представлены исключительно с информационной и справочной целью. Не занимайтесь самолечением! Обратитесь к специалисту (бесплатно)!

На сколько дней выдается больничный лист? Сроки временной нетрудоспособности >>>

Заболевания на основании алфавитного указателя МКБ по коду M23.2:



• Отрыв мениска старый - M23.2
• Поражение заднего рога мениска в результате старого разрыва - M23.2
• Поражение заднего рога мениска в результате травмы - M23.2
• Поражение латерального мениска в результате старого разрыва - M23.2
• Поражение латерального мениска в результате травмы - M23.2
• Поражение медиального мениска в результате старого разрыва - M23.2
• Поражение медиального мениска в результате травмы - M23.2
• Поражение переднего рога мениска в результате старого разрыва - M23.2
• Поражение переднего рога мениска в результате травмы - M23.2
• Разрыв внутрисуставной - M23.2
• Разрыв внутрисуставной старый - M23.2
• Разрыв заднего рога мениска по типу ведерной ручки старый - M23.2
• Разрыв заднего рога мениска старый - M23.2
• Разрыв мениска по типу ведерной ручки старый - M23.2
• Разрыв мениска по типу ведерной ручки старый латеральный - M23.2
• Разрыв мениска по типу ведерной ручки старый медиальный - M23.2
• Разрыв мениска старый - M23.2
• Разрыв мениска старый латеральный - M23.2
• Разрыв мениска старый медиальный - M23.2
• Разрыв переднего рога мениска по типу ведерной ручки старый - M23.2
• Разрыв переднего рога мениска старый - M23.2
• Разрыв травматический заднего рога мениска по типу ведерной ручки старый - M23.2
• Разрыв травматический заднего рога мениска старый - M23.2
• Разрыв травматический мениска по типу ведерной ручки старый - M23.2
• Разрыв травматический мениска по типу ведерной ручки старый латеральный - M23.2
• Разрыв травматический мениска по типу ведерной ручки старый медиальный - M23.2
• Разрыв травматический мениска старый - M23.2
• Разрыв травматический мениска старый латеральный - M23.2
• Разрыв травматический мениска старый медиальный - M23.2
• Разрыв травматический переднего рога мениска по типу ведерной ручки старый - M23.2
• Разрыв травматический переднего рога мениска старый - M23.2
• Растяжение мениска колена старое - M23.2
• Растяжение связочного аппарата полулунного хряща старое - M23.2

Заболевания в разделе МКБ-10:

• Внутрисуставные поражения колена - код МКБ-10: M23
• Кистозный мениск - код МКБ-10: M23.0
• Дисковидный мениск (врожденный) - код МКБ-10: M23.1
• Поражение мениска в результате старого разрыва или травмы - код МКБ-10: M23.2
• Другие поражения мениска - код МКБ-10: M23.3
• Свободное тело в коленном суставе - код МКБ-10: M23.4
• Хроническая нестабильность коленного сустава - код МКБ-10: M23.5
• Другие спонтанные разрывы связки(ок) колена - код МКБ-10: M23.6
• Другие внутренние поражения колена - код МКБ-10: M23.8
• Внутреннее поражение коленного сустава неуточненное - код МКБ-10: M23.9

Код медицинской услуги: -

Коды парентных медицинских услуг:

Комментарии