Учитывая, что болеете ГЭБ то НПВП противопоказаны из за риска обострения боли в желудке.
Можно только - Артрокер - по 1 капс. 2 раза в день (утром и вечером) 1 мес.
В целом на курс лечения показано:
- Покой, ограничить нагрузки на сустав.
* - Миорелаксант (снимает спазмы мышц) Мидокалм 150 мг по 1т 3р в день 2 нед.
* - Местно втирать гель - Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день 14 дн.
* - По показаниям блокада триггерных точек и/или внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 + р-р Новокаина 0,5% - 5 мл (если нет аллергии❗) интервал между уколами 1 нед. Сначала делается блокада однократно, в течении недели наблюдается сустав, если боль купировалась тогда больше блокад делать ненужно, если боли сохраняются тогда блокаду повторяют. На курс применяться может до 3х блокад, укол делается 1 раз в неделю.
* - После блокады с дипроспаном, через 1 неделю нужно ввести Гиалуроновую кислоту. Например, Ферматрон плюс 1,5%. Это очень эффективно и на 6 мес (иногда больше) полностью избавляет от боли.
* - Уколы внутримышечные в ягодицу, хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
или в капсулах Флексиново (комплексный хондропротектор) - По 1 табл. в день, утром или вечером, запивая небольшим количеством воды, независимо от приема пищи, курс — 3 мес.
* - Из физотерапевтических процедур можно - ультразвук с гидрокортизоном, или магнитотерапия № 10;
* - Выполнять ЛФК для сустава, все обострения. Через боль делать упражнения нельзя.
* - Можно также в комплексе применить Кинезиотейпирование
По дообследованию причин отечного синдрома, необходимо сдать Анализы на ревмопробы: (СОЭ, РФ, СРБ и мочевая кислота), АНФ (антинуклеарный фактор), АЦЦП (антитела к циклическому цитруллинированному пептиду).
Сделать УЗИ вен нижних конечностей.