Внимание, имеются противопоказания! Необходима консультация специалиста!
23-01-23; просмотров + 816
Редко встречающаяся, медленно растущая опухоль, поражает детей старшего возраста.
Чаще всего опухоль локализуется в проксимальных метафизах большеберцовой и малоберцовой костей, реже – в бедренной, плечевой, подвздошной и пяточной костях, а также в ребрах.
В процессе роста опухоль обычно нарушает структуру кортикального слоя, образуя выпячивание на поверхности кости.
От губчатой костной ткани ткань опухоли белого, желтого или бурого цвета отделена склерозированной костью.
Плотная и упругая, она напоминает хрящ, но без голубоватого блеска, характерного для хондромы.
Микроскопически хондромиксоидная фиброма состоит из хрящеобразующей соединительной ткани, проявляющей хондроидные и миксоидные черты.
Больных беспокоит слабо выраженный болевой синдром, который прогрессивно усиливается с ростом опухоли.
Опухоль может быть обнаружена пальпацией в виде небольшого утолщения кости.
Рентгенологически определяют эксцентрически расположенные просветления овальной формы в области метафиза или эпифиза.
Кортикальный слой кости истончен, вздут. Длинная ось опухоли совпадает с продольной осью кости.
Иногда, кроме губчатого вещества, опухоль может разрушать и кортикальный слой, образуя узуры.
Дифференциальный диагноз проводят с остеобластокластомой, аневризмальной кистой, энхондромой, хондробластомой, монооссальной формой фиброзной дисплазии.
Краевая или сегментарная резекция в пределах здоровых тканей, костная ауто- или аллопластика дефекта или эндопротезирование.