Механизм
Перелом происходит при падении на вытянутую руку.
Классификация
Наблюдаются поперечные переломы шейки, краевые и оскольчатые переломы головки лучевой кости.
Переломы могут быть со смещением и без смещения отломков.
Симптомы
В проекции головки лучевой кости больной ощущает болезненность при пальпации и при попытке к сгибанию, разгибанию и особенно пронации и супинации.
Окончательный диагноз устанавливают после рентгенологического исследования. При изучении рентгенограмм обращают внимание на степень смещения отломков и нарушение конгруэнтности суставных поверхностей, что может в последующем нарушить ротационную функцию.
Рентгенограммы должны захватывать два смежных сустава, так как возможно повреждение Ессекс – Лопрести (перелом головки или шейки лучевой кости с вывихом головки локтевой кости).
Лечение
При переломах без смещения отломков на 7–10 дней накладывают наружную гипсовую лонгету.
После прекращения иммобилизации назначают дозированные движения в локтевом суставе. К 20–25-му дню функция локтевого сустава восстанавливается.
При переломах со значительным смещением отломков выполняют остеосинтез головки или шейки лучевой кости, при многооскольчатых – резекцию, в некоторых случаях – эндопротезирование головки лучевой кости.
