Пальпация позволяет определить местную температуру, точки максимальной болезненности, консистенцию тканей, положение суставных концов или костных отломков.
Пальпацию производят всей кистью, кончиками пальцев и кончиком указательного пальца.
При этом для точного определения точки болезненности следует начинать пальпацию с явно безболезненной зоны, постепенно приближаясь к точке максимальной болезненности.
Болезненность по ходу суставной щели может означать наличие деформирующего артроза или другой внутрисуставной патологии.
При диагностике переломов лодыжек можно проверить симптом иррадиации – болевые ощущения в области перелома при сближении берцовых костей в средней трети голени.
Иногда для определения локализации болезненности приходится прибегать к поколачиванию остистых отростков позвонков, большого вертела, к давлению по оси конечности или нагрузке в определенных положениях.
Необходимо исследовать наличие патологической подвижности на протяжении диафизов.
Исследование представляет трудности в тех случаях, когда перелом сросся фиброзным рубцом или мягкой костной мозолью, допускающих возможность незначительных качательных движений.
Для исследования необходимо фиксировать проксимальный отдел диафиза так, чтобы большой палец лежал на линии перелома, а другой рукой производить отрывистые небольшие смещения периферического отдела.
