Внимание, имеются противопоказания! Необходима консультация специалиста!

Клинические случаи
Врачебные рекомендации

Перелом пястной кости: почему онемела и отекает кисть и что делать, рекомендации травматолога

Перелом пястной кости: почему онемела и отекает кисть и что делать, рекомендации травматолога

29-11-22; просмотров + 14491

Код МКБ-10: S62.3 - Перелом другой пястной кости

Код МКБ-11: NC53.3


Отечность кисти возникает из-за наличия гематомы, которая сопровождает перелом костной ткани.

При этом кровяной сгусток сдавливает нервные окончания и этим объясняется нарушение чувствительности пальцев.

Отечность кисти будет уменьшаться к 4-5 неделям, по мере срастания костной ткани.

При консолидации (срастания костной ткани) восстанавливается нормальное кровообращение и уменьшится сдавление нервной ткани и восстановится чувствительность кожных покровов пальцев.

Для этого требуется время. 

Но необходимо контролировать стояние фрагментов пястной кости, выполнить рентгенограмму кисти в 2-х проекциях.

Показана гипсовая иммобилизация и косыночная повязка с углом в локтевом суставе 90* градусов, чтобы создать покой в области перелома и оптимальные условия образования мозоли, а также чтобы отек ушел с кисти в сторону локтевого сустава. 

Иначе появится нестабильность области перелома, увеличится отек кисти и имеющая гематома области перелома будет сдавливать сосудисто-нервный пучок, что будет проявляться в онемении и болью в пальцах кисти. 

Ношение ортеза удлиненный до кончиков пальцев, косыночная повязка и рентген контроль на возможность вторичного смещения, чтобы исключить оперативную коррекцию области перелома.

При нарастании смещения фрагментов более предпочтительно оперативное лечение,так как при смещении фрагментов нарушается косметика кисти.

За какое время срастается перелом пястной кости?

  • Если перелом без смещения и надежно фиксирован (иммобилизирован) гипсовой лонгетой, среднее сроки сращения в таком случае - 4-5 нед (зависит от возраста пациента).
  • Если перелом с умеренным смещением, то сращение пролонгируется на + 2 нед (в среднем).
  • Если была операция, и стояние отломков после операции идеальное, то сращение в среднем 4 нед. Проведенная операция и стабильная фиксация отломков позволяет начать раннюю реабилитацию и разработку.



! ВНИМАНИЕ. Материалы представлены исключительно с информационной и справочной целью. Не занимайтесь самолечением! Обратитесь к специалисту (бесплатно)!


На сколько дней выдается больничный лист? Сроки временной нетрудоспособности >>>


Код медицинской услуги: -

    Коды парентных медицинских услуг:

Подробные врачебные рекомендации
Открыть ▽

Комментарии

Гигрома

Гигрома: боль в кисти руки при сгибании/разгибании, что делать, рекомендации врача травматолога

Резко начала болеть кисть руки при сгибании и разгибании. В покое БЕЗболезненно. При легких движениях БЕЗболезненно. При подъеме тяжестей БЕЗболезненно.

M67.4 | 29-11-22
Отек кисти

Перелом пястной кости: почему онемела и отекает кисть и что делать, рекомендации травматолога

Отечность кисти возникает из-за наличия гематомы, которая сопровождает перелом костной ткани. При этом кровяной сгусток сдавливает нервные окончания и этим объясняется нарушение чувствительности пальцев.

S62.3 | 29-11-22
Аномалии развития кисти

Врожденные пороки развития верхней конечности: аномалии кисти

Врожденные деформации кисти — один из самых сложных и полиморфных разделов детской ортопедии. Кисть человека — это важнейший орган опорно-двигательного аппарата в функциональном отношении.

Q71.3 | 29-11-22
Контрактура локтевого сустава

Разработка локтевого сустава после травмы: как выполнять, что делать?

Рука сейчас не разгибается, кисть туго разворачивается. Делаю лфк и дома и в больнице, пока никаких результатов (прошла неделя со снятия гипса).

M24.5 | 24-12-22
Синдром «плечо-кисть»

Синдром «плечо-кисть» (синдром Стейнброкера)

Он развивается при плечелопаточном периартрозе, шейном остеохондрозе, травмах руки и пояса верхних конечностей, инфаркте миокарда, ишемии графических зон спинного мозга. 

G90.8 | 24-03-23
Немеет рука

Немеет рука: почему в большей части где кисть и мизинец, как это лечить?

После сна ещё стало лучше, но все равно чувствуется слабое немение. Ещё есть такая проблема что в икрах ног и ягодиц бывают мощные спазмы, после ходьбы. Что делать?

G56.2 | 05-04-23
Косолапость

Косолапость: как лечить, как быть, какие методы лечения существуют

В роддоме неонатологи сообщили что у ребёнка средняя степень косолапости. Я задала вопрос почему именно средняя, сказали, что ступня выгибается.

Q66.0 | 29-11-22
Линия перелома

Почему когда перелом срастается все еще видна линия перелома?

Сначала между отломками формируется мягкая костная мозоль, она из соединительной ткани и не содержит кальция, мягкая мозоль формируется около 21 сут.

| 29-11-22
Боль в шее

Боль в шее и синдром трапециевидной мышцы: почему долго болит шея, ЛФК

Подскажите пожалуйста, уже продолжительное время есть переодически боль в мышце спины (трапециевидной?) слева. 

M54.2 | 29-11-22
Боль после перелома ребра

Сильные боли после перелома ребер: почему стало болеть сильнее?

Упала на спину, перелом 6-9 ребер слева. Назначили дилакса (целекоксиб) 200 мг 2 р/д, налгезин форте 550мг 2 р/д, кальцимин адванс, вигантол. Далее с 7 ноября проходила лечение физио: амплипульс, магниты 10 дней, плюс доназначили нейродикловит 2 р/д на месяц.

S22.3 | 29-11-22
Ушиб ребер

Ушиб ребер: почему так долго болит?

2 недели назад упала спиной с лестницы, сейчас нахожусь на больничном,при обращении был сделан рентген, перелома нет, но болело очень с правой стороны груди, было очень больно делать глубокий вдох, сегодня сделала КТ т.к болеть продолжает. Пожалуйста посмотрите что там у меня в заключении.

S20.2 | 11-12-22
«Тянет» в области перелома

Тянет и болит в области перелома: почему, что это, что нужно делать?

Перелом 2 плюсневой кости без смещения. Наложили лангету, правда она расшаталась, пробовала подтянуть эластичным бинтом очень больно. Сегодня 6-ой день, в месте перелома начало тянуть косточку, это нормально?

S92.3 | 15-12-22
Гипотонус

Гипотонус у ребенка: что это, почему мышцы слабые?

Гипотонус мышц у ребенка проявляется ослаблением мускулатуры и снижением либо полным отсутствием мышечной реакции на раздражающий фактор.

P94.2 | 08-02-23
Покраснение ноги

Краснеет нога после остеосинтеза: почему и что это, нужно ли лечение?

Спустя 5 недель после операции по остеосинтезу большеберцовой кости (поставили пластину у колена). В положении стоя голень краснеет и на ней напрягаются вены.

R22.4 | 17-02-23
Болит спина + бедро

Болит спина и бедро после эндопротезирования: почему, что это, как лечить?

После операции стал хромать на одну ногу, стала беспокоить боль в спине.

M54.5 | 23-02-23
чат с врачом