Огнестрельные переломы костей предплечья ✏ +

17-01-23; просмотров + 1434

Код МКБ-10: S52.71 - Множественные переломы костей предплечья открытые

Код МКБ-11:

В период Великой Отечественной войны огнестрельные переломы костей предплечья составили 36,7% по отношению к огнестрельным переломам длинных трубчатых костей, в локальных вооруженных конфликтах последних десятилетий – 11,8%; среди них пулевые ранения – 68,3%; изолированные переломы лучевой кости – 14,4%, локтевой – 13,6%, оскольчатые, раздробленные переломы – 86,4%, повреждения сосудов – 7,4%, нервов – 30,5%.

Диагностика

Значительное количество анатомических образований обусловливают высокую частоту диагностических ошибок при огнестрельных ранениях сегмента.

Поэтому, наряду с оценкой состояния ран, кровообращения, рентгенологической картины, травматолог должен иметь определенные навыки в диагностике и хирургии повреждений сухожилий и нервов.

Наиболее сложным вариантом огнестрельного ранения предплечья является оскольчатый либо раздробленный перелом обеих костей с повреждением сосудисто-нервных пучков.

В этом случае осуществляют S-образный доступ по ладонной поверхности предплечья с целью наиболее полной ревизии раневого канала.

При повреждениях сосудов и нервов производят резекцию отломков на протяжении и остеосинтез металлическими конструкциями, шов одной (двух) из артерий, периневральный шов нервов, восстановление сгибателей.

При огнестрельных ранениях предплечья со значительным смещением отломков и при неосложненном течении раневого процесса фиксацию осуществляют стержневыми аппаратами одноплоскостного действия с раздельной фиксацией костей либо компрессионно-дистракционными аппаратами.

При наличии дефектов одной из костей предплечья осуществляют несвободную костную пластику, в отдельных случаях – костную пластику с применением микрохирургической техники.

Укорочение предплечья на 3–6 см на функцию руки не влияет.

Заболевания и травмы на основании алфавитного указателя МКБ по коду S52.71:

Заболевания в разделе МКБ-10:

• Перелом костей предплечья - код МКБ-10: S52

• Перелом верхнего конца локтевой кости - код МКБ-10: S52.0

• Перелом верхнего конца локтевой кости закрытый - код МКБ-10: S52.00

• Перелом верхнего конца локтевой кости открытый - код МКБ-10: S52.01

• Перелом верхнего конца лучевой кости - код МКБ-10: S52.1

• Перелом верхнего конца лучевой кости закрытый - код МКБ-10: S52.10

• Перелом верхнего конца лучевой кости открытый - код МКБ-10: S52.11

• Перелом тела [диафиза] локтевой кости - код МКБ-10: S52.2

• Перелом тела [диафиза] локтевой кости закрытый - код МКБ-10: S52.20

• Перелом тела [диафиза] локтевой кости открытый - код МКБ-10: S52.21

• Перелом тела [диафиза] лучевой кости - код МКБ-10: S52.3

• Перелом тела [диафиза] лучевой кости закрытый - код МКБ-10: S52.30

• Перелом тела [диафиза] лучевой кости открытый - код МКБ-10: S52.31

• Сочетанный перелом диафизов локтевой и лучевой костей - код МКБ-10: S52.4

• Сочетанный перелом диафизов локтевой и лучевой костей закрытый - код МКБ-10: S52.40

• Сочетанный перелом диафизов локтевой и лучевой костей открытый - код МКБ-10: S52.41

• Перелом нижнего конца лучевой кости - код МКБ-10: S52.5

• Перелом нижнего конца лучевой кости закрытый - код МКБ-10: S52.50

• Перелом нижнего конца лучевой кости открытый - код МКБ-10: S52.51

• Сочетанный перелом нижних концов локтевой и лучевой костей - код МКБ-10: S52.6

• Сочетанный перелом нижних концов локтевой и лучевой костей закрытый - код МКБ-10: S52.60

• Сочетанный перелом нижних концов локтевой и лучевой костей открытый - код МКБ-10: S52.61

• Множественные переломы костей предплечья - код МКБ-10: S52.7

• Множественные переломы костей предплечья закрытые - код МКБ-10: S52.70

• Множественные переломы костей предплечья открытые - код МКБ-10: S52.71

• Перелом других частей костей предплечья - код МКБ-10: S52.8

• Перелом других частей костей предплечья закрытый - код МКБ-10: S52.80

• Перелом других частей костей предплечья открытый - код МКБ-10: S52.81

• Перелом неуточненной части костей предплечья - код МКБ-10: S52.9

• Перелом неуточненной части костей предплечья закрытый - код МКБ-10: S52.90

• Перелом неуточненной части костей предплечья открытый - код МКБ-10: S52.91

Комментарии