Внимание, имеются противопоказания! Необходима консультация специалиста!

Оглавление

1. ПРЕДМЕТ ТРАВМАТОЛОГИИ И ОРТОПЕДИИ ...
2. ОРГАНИЗАЦИЯ ОРТОПЕДО-ТРАВМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ...
3. МЕТОДИКА ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНОГО ...
4. ПЕРЕЛОМЫ КОСТЕЙ
5. ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ ПЕРЕЛОМОВ КОСТЕЙ...
6. ЗАКРЫТЫЕ ПЕРЕЛОМЫ КОСТЕЙ
7. ОГНЕСТРЕЛЬНЫЕ ПЕРЕЛОМЫ КОСТЕЙ И ВЗРЫВНЫЕ ПОВРЕЖ...
8. ТРАВМАТИЧЕСКИЕ ВЫВИХИ
9. ПОВРЕЖДЕНИЯ МЯГКИХ ТКАНЕЙ КОНЕЧНОСТЕЙ ...
10. ПОСЛЕДСТВИЯ ПОВРЕЖДЕНИЙ, ВРОЖДЕННЫЕ И ПРИОБРЕТ...
11. ХИРУРГИЧЕСКИЕ ИНФЕКЦИИ ПРИ ПОВРЕЖДЕНИЯХ И ЗАБО...
12. АМПУТАЦИИ И ПРОТЕЗИРОВАНИЕ...
13. АНОМАЛИИ РАЗВИТИЯ, ЗАБОЛЕВАНИЯ И ПОСЛЕДСТВИЯ Т...
14. ОПУХОЛИ КОСТЕЙ И СУСТАВОВ ...
15. ЛОКАЛИЗОВАННЫЕ И СИСТЕМНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ КОСТНОЙ...
16. СПЕЦИФИЧЕСКИЕ ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ КОСТЕЙ ...
17. ДЕГЕНЕРАТИВНО-ДИСТРОФИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ СУСТА...
18. БОЛЕЗНИ ПЕРЕГРУЗКИ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРА...
19. РЕАБИЛИТАЦИЯ И ЭКСПЕРТИЗА ПОСТРАДАВШИХ И БОЛЬН...

Военная
травматология и ортопедия

Характеристика повреждений органов и тканей при минно-взрывных ранениях и травмах +

16-01-23; просмотров + 2587

Код МКБ-10: Y36.4 - Повреждения в результате военных действий, причиненные огнестрельным оружием и другими видами обычного вооружения

Код МКБ-11: PK00


При минно-взрывных ранениях (МВР) в большинстве случаев происходят отрывы конечностей на разных уровнях, возникают множественные осколочные ранения мягких тканей различных областей тела, огнестрельные переломы костей (28,3%), ранения сосудов и нервов, сочетанные, в основном открытые повреждения внутренних органов (11,2%), а также частые проникающие ранения черепа и органа зрения.

Отрывы конечностей чаще бывают при непосредственном воздействии стопой на взрыватель мины, а также при взрыве мины в руках при разминировании и практически не наблюдаются при задевании ногой за растяжку мины.

Уровни отрывов ног зависят от массы заряда взрывчатого вещества и положения стопы в момент воздействия на взрыватель.

Чаще наблюдаются отрывы стопы и голени на уровне нижней трети, но протяженность разрушений мягких тканей под действием детонационной ударной волны и струй взрывных газов варьирует от 10 до 30 см, что определяет уровень ампутации.

Если противопехотная мина взрывается в руках, то преобладают отрывы сегментов верхних конечностей, проникающие ранения грудной и брюшной полостей, баротравма, повреждения глаз и вещества головного мозга.

При МВР, вызванных прикосновением к специальным растяжкам, преобладают множественные осколочные ранения нижних конечностей и туловища, а также огнестрельные переломы костей.

Обстоятельства мирно-взрывной травмы

В отличие от МВР, при МВТ отмечают переломы костей, разрушения и отрывы конечностей, ранения мягких тканей сместившимися отломками костей, повреждения сосудов и нервов, чаще бывают черепно-мозговая травма (67,2%) и закрытые повреждения внутренних органов (33,5%) вследствие воздействия ударной волны в ограниченном и замкнутом пространстве.

Тяжесть и характер повреждений зависят от мощности боеприпасов взрывного действия, типа боевой техники и транспорта, от места нахождения личного состава (внутри или вне бронетанковой техники) и разрушения бронезащиты (днища).

Пострадавшие, находящиеся внутри бронетанковой техники, как правило, получают крайне тяжелые сочетанные повреждения, включающие открытые и закрытые переломы костей, в том числе черепа и позвоночника, закрытые повреждения внутренних органов, в частности, ушибы сердца, легких, почек, спинного мозга.

Пострадавшие, находившиеся в момент подрыва на броне, чаще имеют единичные, реже множественные переломы костей конечностей и позвоночника. 

Механизм мирно-взрывной травмы внутри танка

При взрывных ранениях, нанесенных кумулятивными гранатами внутри бронированной техники, характерны отрывы и разрушения конечностей, переломы костей, множественные ранения мягких тканей, в том числе сосудов и нервов, ожоги, ранения внутренних органов, а также массивная кровопотеря и шок.

Взрывы от ручных гранат часто сопровождаются отрывами верхних конечностей на различных уровнях и множественными ранениями верхней части туловища, в том числе проникающими.

При общем сходстве указанных повреждений в морфологии ран и распределении отдельных повреждений имеются существенные различия, обусловленные разным механизмом их возникновения, которые не могут не учитываться в хирургической практике.

Классификация минно-взрывных поражений https://travmakab.ru/travma/156




Комментарии

чат с врачом