Вывих стопы в голеностопном суставе ✏ +

19-01-23; просмотров + 1679

Код МКБ-10: S93.0 - Вывих голеностопного сустава

Код МКБ-11: ND14.0

Вывих стопы в голеностопном суставе, как правило, сочетается с переломами лодыжек.

Чаще вывихи наблюдаются в подтаранном суставе, суставе Шопара и суставе Лисфранка.

Подтаранный вывих происходит кнутри или кнаружи при пронации или супинации стопы, сочетающихся с фиксацией ее переднего отдела.

Обычно бывает разрыв таранно-пяточной и таранно-ладьевидной связок.

Симптомы

Область голеностопного сустава деформирована, движения в суставе ограничены.

Прощупывается западение над сместившейся пяточной костью.

Диагноз подтверждают рентгенологическим исследованием.

Первая помощь

Введение анальгетиков, транспортная иммобилизация. Пострадавшего направляют в стационар. Вывих должен быть вправлен как можно быстрее, т. к. развивающийся отек и некроз натянутой кожи приводят к осложнениям и значительно ухудшают прогноз лечения.

Лечение

Проводниковая анестезия. Конечность сгибают в коленном суставе до угла 90° и осуществляют противовытяжение за бедро и верхнюю треть голени.

Хирург одной рукой берет стопу за передний отдел, другой – за пяточную область, выполняет вытяжение по длине, придает стопе положение подошвенного сгибания и устанавливает в правильное положение пяточную кость (стопе придают положение супинации или пронации).

После вправления вывиха накладывают гипсовую повязку до средней трети бедра на 7–8 нед. Коленный сустав освобождают от повязки через 3 нед.

Заболевания и травмы на основании алфавитного указателя МКБ по коду S93.0:

• Вывих большеберцово-малоберцового сочленения дистальный - S93.0
• Вывих голеностопного сустава - S93.0
• Вывих дистального конца большеберцовой кости - S93.0
• Вывих дистального конца малоберцовой кости - S93.0
• Вывих таранной кости - S93.0

Заболевания в разделе МКБ-10:

• Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата голеностопного сустава и стопы - код МКБ-10: S93

• Вывих голеностопного сустава - код МКБ-10: S93.0

• Вывих пальца(ев) стопы - код МКБ-10: S93.1

• Разрыв связок на уровне голеностопного сустава и стопы - код МКБ-10: S93.2

• Вывих другой и неуточненной части стопы - код МКБ-10: S93.3

• Растяжение и перенапряжение связок голеностопного сустава - код МКБ-10: S93.4

• Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата суставов пальца(ев) стопы - код МКБ-10: S93.5

• Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата других и неуточненных суставов стопы - код МКБ-10: S93.6

Комментарии