Заболевание возникает после физической перегрузки, особенно у спортсменов (конькобежцы, лыжники).
Чаще встречается при перегрузке нетренированных мышц. Наиболее частой локализацией являются сухожилия разгибателей предплечья, пальцев кисти, реже – сухожилия разгибателей стопы и ее пальцев.
Патологическая анатомия
Имеет место острое или подострое серозное воспаление оболочки, окружающей сухожилие, с отложением фибрина на ее стенках.
Клиническая картина
В начальном периоде заболевания наблюдается серозный тендовагинит, который в фазе выздоровления переходит в крепитирующий. По ходу сухожилия видна припухлость.
При пальпации отмечается болезненность. При движениях выявляется нежный хруст (крепитация). Хроническое течение часто начинается незаметно.
Больные предъявляют жалобы на незначительную боль при движениях в области соответствующих сухожилий. Отмечаются незначительная припухлость и хорошо определяемая крепитация.
Больные обычно продолжают работать, заболевание принимает затяжной характер с частыми рецидивами.
Диагноз устанавливают по наличию крепитации, которая улавливается кончиками пальцев, установленных в проекции соответствующего сухожилия, при движении периферическими отделами конечности.
Лечение
Лечение в основном консервативное, а в застарелых случаях с рецидивами оперативное.
Консервативное лечение заключается во введении в сухожильное влагалище суспензии гидрокортизона (25–50 мг) и иммобилизации конечности гипсовой лонгетной повязкой в течение 10–15 дней.
Оперативное лечение заключается в полном или частичном иссечении сухожильного влагалища в зоне воспаления.
Данное вмешательство не выполняют на пальцах кисти.
