Внимание, имеются противопоказания! Необходима консультация специалиста!
12-12-22; просмотров + 35328
Перелом лодыжки закрытый.
Очень болит, какое лекарство можно пить?
Как долго ходить в гипсе?
После снятия гипса какая реабилитация нужна?
как быстро срастается кость обратно?
Через сколько времени делать повторный рентген?
По снимку перелом наружной лодыжки без смещения, по лечению необходимо:
Важно! Может быть, локальное сдавление мягких тканей гипсовой повязкой. Это определяет врач очно.
Реабилитация это ЛФК и лечение посттравматического отека и остаточной боли. Нужны занятия с инструктором, далее самостоятельно.
Все разрабатывается специальными комплексами упражнений и обычной ходьбой. Можно фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Сразу 100% не нагружать. Начинать с костылями от 20% и постепенно увеличивать нагрузку.
Сразу скажу что все зависит от тяжести самой травмы, стабильности отломков, качества повязки и индивидуального порога болевой чувствительности каждого из нас.
При переломе 1й лодыжки (внутренней или наружной) острый болевой синдром после травмы в среднем наблюдается около 5сут. После наложения лонгеты боль уменьшается в разы. Если лонгета состоятельная, не сдавливает мягкие ткани и не болтается, то боли редкое явление. Если же отек тканей значительный и лонгета сдавливает мягкие ткани то боли могут быть постоянными.
Если у Вас индивидуальные особенности и Вам нужно спросить травматолога онлайн, задайте мне вопрос, буду рад Вам помочь.
Средние сроки срастания лодыжки (внутренней или наружной) зависит от возраста, характера травмы, и сопутсвующих заболеваний, стабильности отломков и надежности фиксации в повязке (лонгете), и соблюдения режима самим пациентом.
К примеру, перелом наружной лодыжки без смещения у 20ти летнего пациента, - в среднем занимает 4-6 нед. Если при этом есть значительный отек, повязка не состоятельна и допускает микроподвижность отломков, (пациент приступает раньше срока) то сроки сращения пролонгируются и может занять 6-8 нед. Не говоря уже про случаи вторичного смещения отломков и когда дело доходит до операции, при изначально несмещенном переломе. Поэтому чтобы до такого не доводить, строго соблюдайте все рекомендации лечащего врача.
Да может, особенно в первые сутки. Но самое важное чтобы небыло признаков сдавления повязкой мягких тканей. И боль должна быть с тенденцией к уменьшению.
В среднем боль острая после травмы, после наложения лонгеты боль становиться тише, и уменьшается с каждым днем. У каждого из нас порог болевой чувствительности разный поэтому все индивидуально и в плане продолжительности боли тоже. Если у Вам нужно уточнить и спросить врача по Вашему случаю - напишите мне, консультации бесплатно.
При правильно наложенной гипсовой иммобилизации максимально устраняется болевой синдром, но не полностью.
Все таки боль в области перелома не только от смещения отломков кости, но и от отека окружающего перелом.
Гипсовая повязка не резиновая и при увеличении отек не растягивается, а начинает давить на область перелома. Поэтому в основном будет зависеть от укладки конечности. Если конечности придано возвышенное положение, отек уменьшается и боль уменьшается.
Если боль не уходит, в некоторых случаях приходится края лонгеты незначительно разводить до стихания боли и вновь перебинтовывать.
На 5-7-10 день, это зависит от величины отека области перелома, показан рентгеноконтроль на предмет стояния отломков кости, с целью определения дальнейшего вида лечения и коррекции гипсовой иммобилизации.
Тренировка голени показана - меняя положение голени с подушки, на положение пяткой на каретку кровати. По 3-5 минут на каждое положение на первых порах, затем можно время несколько увеличить и так 10-15 раз 2 раза в день. Приток-отток крови способствует работе коллатералей, тем самым уменьшает отек.
- если у Вас перелом только наружной лодыжки без смещения
- если у Вас нет сопутствующего заболевания вен нижних конечностей (варикоз, ПТФС)
- если не проводилось объёмное оперативное вмешательство на нижних конечностях
- если проблем с коагулограммой и тромбоцитами до этого не было (по общему анализу крови)
- возраст молодой
Необходимости в приеме препаратом для профилактики тромбообразования нет.
Для уверенности, желательно сдать ОАК (тромбоциты), коагулограмму, д-димер. Если все в норме, нет выраженного варикоза и перенесенных ранее тромбозов вен ног (ПТФС), то Ксарелто принимать нет необходимости.
О использовании АЛМАГа врач рассказал здесь - https://travmakab.ru/news/740
Перелом лодыжки, посинели пальцы - что это? https://travmakab.ru/news/89
Перелом лодыжки, первая помощь - https://travmakab.ru/news/102
Эпифизеолиз лодыжки что это https://travmakab.ru/news/303
После операции на лодыжке отекает нога - что это - https://travmakab.ru/news/314
Боль после операции на лодыжке - https://travmakab.ru/news/345