Внимание, имеются противопоказания! Необходима консультация специалиста!

Клинические случаи
Врачебные рекомендации

Посинели пальцы после перелома лодыжки: это нормально?

Посинели пальцы после перелома лодыжки: это нормально?

29-11-22; просмотров + 24111

Код МКБ-10: S82.6 - Перелом наружной [латеральной] лодыжки

Код МКБ-11: NC92.6


- Травма 2 сут. назад - случился перелом наружной лодыжки.

Поставили диагноз: По рентгенограммам голеностопного сустава справа в гипсе 2 проекции - перелом наружной внутренней лодыжек и заднего края большеберцовой кости с поперечным дорзальным смещением на ширину кортиального слоя

Нормально ли что большой отек вплоть по посинения пальцев?

Рекомендации травматолога-ортопеда:

При переломе лодыжек в области перелома имеется гематома, от величины которой зависит насколько быстро она будет спускаться вниз, т.к. в этом месте кожа практически лишена подкожно-жировой клетчатки, и гематома становится видной. 

Самое важное чтобы именно кончики пальцев были физиологической бледно-розовой окраски, это значит что кровообращение не нарушено. 

  • Если судить по фото, то вполне нормальная картина, особенно для 2х суток.
  • Кровоподтек спустился дистальнее (ниже места перелома) что является обычным делом, угроз никаких не представляет.
  • Также проверьте, чтобы гипс нигде не давил, но при этом и не "болтался" после спадения отека.
  • Чтобы минимизировать это явление нужно стопу держать выше в постели, ставить ногу на подушку. Отек на фото соответствует тяжести полученной травмы. Показан постельный режим.

При вынужденном положении в гипсовой повязке (лонгете или циркулярном гипсе), часто при напряжении мышц голени тянет и сводит икроножные мышцы.

При этом нужно придать конечности возвышенное положение и постараться расслабить мышцы голени.

Если расслабления мышц голени не происходит, то причина в гипсовой повязке.

Требуется очный осмотр врача и по показаниям коррекция гипсовой повязки. 

пальци посинели при переломе

!Важно исключить сдавление мягких тканей в гипсе (это определяет врач очно)!

Синяя нога в процессе ходьбы на костылях - это нормально (при условии что вариант сдавления мягких тканей исключен врачом).

Пока нет функции она будет синеть, поскольку для нормального оттока крови от ноги на нее нужно наступать и ходить на ней. 

Вцелом изменение цвета ноги при переломе и долгой фиксации это нормально.

Почаще меняйте положение конечности то ниже то выше горизонта и тогда быстрее восстановится клапанная способность вен.

Почему синеет нога после снятия гипса?

Сразу после снятия гипса и начала разработки такая симптоматика может наблюдаться при опущенной вниз конечности в связи с венозным застоем. При иммобилизации мышцы расслаблены и не работают, поэтому вначале есть синева, отечность.

Постепенно, начиная расхаживаться, будет работать мышечно-венозная помпа, которая помогает циркуляции крови от конечностей, и подобные симптомы будут постепенно уходить.

В реабилитацию при этом добавляют физиопроцедуры (при отсутствии противопоказаний), ЛФК. При выраженной симптоматике можно добавлять местные средства и венотоник для улучшения венозного кровотока.

После снятия гипсовой иммобилизации и усиления нагрузки на больную конечность отек и синюшность стопы обычное явление. Не нужно забывать, что при переломе костей стопы и голени страдают не только кости, но и окружающие их мягкие ткани с сосудами. 

Вокруг переломов как правило присутствует гематома, которая со временем рассасывается и заменяется рубцом и когда спустя определенное время вы даете нагрузку конечности, артериальная кровь полноценно поступает по сосудам к мышцам рабочего органа (стопа), а отток крови в стопе страдает из-за нарушения венозного кровообращения. 

Давление в сосудах повышается и жидкая часть крови поступает в межтканевое пространство возникает отек, который вторично сдавливает венозные сосуды возникает синюшность. 

Что нужно делать

Что нужно делать - тренировать ногу. Ложитесь на кровать и кладете ногу пяткой на спинку (каретку) кровати и держите 3-5 минут, затем опускаете ногу с кровати до пола опять держите 3-5 минут и так 6-8 раз, 2-3 раза в день. 

Приток-отток крови к рабочему органу, в данном случае стопе, способствует развитию коллатералей (окольного кровообращения). 

Вы заметите, что в начале исчезнет синюшность, а затем начнется уменьшаться отек. 

Время ходьбы на костылях определяйте по возникновению отека, который при часовом отдыхе должен вернутся до исходного. Если в течении часа отек не уменьшился или не вернулся до исходного, уменьшите время ходьбы.

Тянет и болит в области перелома - это нормально? https://travmakab.ru/news/527




! ВНИМАНИЕ. Материалы представлены исключительно с информационной и справочной целью. Не занимайтесь самолечением! Обратитесь к специалисту (бесплатно)!


На сколько дней выдается больничный лист? Сроки временной нетрудоспособности >>>


Код медицинской услуги: -

    Коды парентных медицинских услуг:

Подробные врачебные рекомендации
Открыть ▽

Комментарии

Ребенок упал

Ребенок упал с дивана, болит ручка

Вчера малыш упал с дивана высота 40 см (я падения не увидела), он уже ползает и сполз на край дивана и упал пришла а он платит и лежит на животе, вчера в течении дня я за ним следила, он кушает нормально, не рвёт его, спал как обычно всю ночь.

| 29-11-22
Перелом лодыжки

Посинели пальцы после перелома лодыжки: это нормально?

Травма 2 сут. назад - случился перелом наружной лодыжки

S82.6 | 29-11-22
Аппарат Илизарова

Установлен аппарат Илизарова, сейчас беспокоит отек и боль: что делать, это нормально?

Сегодня выписали и из горизонтального положения много вертикально находится нога, плюс при хождении на костылях был не значительный упор на стопу

S82.7 | 29-11-22
Нарушение походки

Ребенок ходит на полусогнутых ногах: что это, это страшно, как лечить?

Ребенку 1.3 года, самостоятельно ходит чуть больше 1.5 месяцев. Ходунки и прочие девайсы никогда не использовались. В 1 месяц делали УЗИ тазобедренных суставов, все нормально

M21.0 | 29-11-22
Заваливаются стопы у ребенка

Стопы заваливаются у ребёнка: что это, почему стопы внутрь, это влияет на походку?

Подскажите пожалуйста, дочке практически 1.8. Ходить стал в 1.1. Сейчас ходит вроде бы нормально, но иногда спотыкается на ровном месте, бежит и просто упадёт. Стопы у ребенка вовнутрь, это влияет на походку?

Q66.6 | 29-11-22
Ноги колесом у ребенка

Ноги колесом у ребенка (О-образная деформация, crus varus): что это, как быть, как лечить?

В год были у ортопеда, на мой вопрос ,нормально ли ,что у ребенка колесом ноги? Ортопед сказал, что это пройдет. Сейчас ребенку 1,3 года, но мне кажется, что это всё же не норма уже...

Q68.5 | 29-11-22
Перелом или вывих

Растяжение, перелом или вывих голеностопного сустава: как определить, как лечить, рекомендации травматолога

Упала на каблуках, вывернулась нога, опухла но могла ходить, потом нормально ходила 3 дня, два дня на работе носила каблуки, вчера было нормально, сегодня раздулась, дёргается но наступаю не болит. Это перелом ?

S93.4 | 29-11-22
«Тянет» в области перелома

Тянет и болит в области перелома: почему, что это, что нужно делать?

Перелом 2 плюсневой кости без смещения. Наложили лангету, правда она расшаталась, пробовала подтянуть эластичным бинтом очень больно. Сегодня 6-ой день, в месте перелома начало тянуть косточку, это нормально?

S92.3 | 15-12-22
Тендинит

Теносиновит сухожилия длинной головки бицепса: как лечить?

Очень сильно болит левое плечо (тяжелое не ношу, травм не было, работаю за компом). Даже в состоянии покоя терпеть нет сил. Пожалуйста, помогите! До этого было нормально, только не могла за спину руку убирать высоко. Ранее с другими проблемами обращалась к ревматологам, но по их части ничего не подтвердилось.

M75.2 | 21-12-22
Отек и зуд

Отек и зуд после перелома: это нормально?

Здравствуйте у меня была операция двухсторонний перелом ладыжки винтообразный оскольчатый прошло после операции 5 месяцев это место стало как-то очень зудеть и гореть как буд-то на этом месте высокая темпер скажите нормально это ли нет

S82.6 | 25-12-22
Синовит у ребенка

Синовит у ребенка: как лечить, что делать?

Подросток, занимается футболом. Беспокоит боль в коленном суставе на тренировках, в состоянии покоя все нормально. Делали мрт коленного сустава (прикрепляю). По результату ортопед сказал мазать артрозелен гелем 7-10 дней

M65.9 | 27-01-23
Синеет палец

Синеет и немеет периодически палец после операции: что это?

Мне сделали операцию на ноге по удалению косточки у большого пальца. Реабилитация прошла нормально. А теперь стал темнеть (синеть) большой палец, он остаётся немного онемевшим. Что это может быть?

Z98.8 | 04-02-23
Разработка лучезапястного сустава

Реабилитация и разработка движений после перелома лучевой кости: комплекс ЛФК

Цель комплекса ЛФК: укрепление и мобилизация мышц и связок вокруг запястья для восстановления нормальной подвижности и безболезненного функционирования.

S52.5 | 12-02-23
Гиперактивность и капризность ребенка

Гиперактивность и капризность ребенка 8 мес: что это, как лечить?

Малышу 8,5 мес. Давно плохо спит, как начались новые умелки перестал нормально спать . В 2,5 начал переворачиваться, сейчас вот уже пошел, может быть связано с этим, ночью постоянно просыпается бывает раз по 15, в лучшем случае раза по 4, начинать плакать, но засыпает сразу.

F90.9 | 18-02-23
Тремор в руках

Тремор в руках: что делать, как лечить?

Тремор в руках более 3 месяцев. Делала шапку всё нормально, щитовидка тоже нормально. Принимаю на ночь 3 недели Бринтеликс 0,5 на ночь и Атаракс 0,4 часть, тремор не проходит мучаюсь. Что делать?

G25.0 | 18-02-23
чат с врачом