Внимание, имеются противопоказания! Необходима консультация специалиста!

Гость

Онемение и покалывание: что это может быть?

Слабость в стопе

Мышечная слабость

Боль в руке

Столбняк: когда нужна привика при травме кожи и ранах? # 27 | Врач травматолог-ортопед онлайн

Posted by on 2022-07-05 18:10:27  •   •  (3009)

Столбняк: когда нужна привика при травме кожи и ранах?

Внимание

Имеются противопоказания, перед применением проконсультируйтесь с врачом!

Не занимайтесь самолечением!

Столбняк: когда нужна привика при травме кожи и ранах?

- Три дня назад поцарапалась на стройке об сетку на которую просеивают песок. Царапины не глубокие, пошла кровь. Обработала сразу же перекисью, мирамистином и зеленкой.

Про прививку даже и не подумала, на следующий день вечером мне посоветовали привиться от столбняка, в субботу поехала в больницу там сказали приезжайте в понедельник. Обратилась в платную- сказали надо сперва к терапевту, но записи к нему нет только в понедельник тоже. На мои заключения, что мол может без очереди это же важно, сказали что до понедельника подождёт.

Завтра понедельник, планирую идти на прививку, кучу всего перечитала и такой вопрос, нужно делать прививку или сыворотку? Или и то и то? Последняя вакцинация была 14 лет назад. За 4 дня столбняк может развиться? Или уже поздно что-то делать.

Ответ:

Здравствуйте, непереживайте по допустимым срокам успеваете привиться.

- «Экстренную профилактику столбняка проводят при любых травмах с нарушением целостности кожных покровов и слизистых оболочек, обморожениях и ожогах.»

- «Экстренную профилактику столбняка проводят до 20 дня с момента получения травмы.»

- «Экстренная иммунопрофилактики столбняка проводится дифференцированно в зависимости от наличия документального подтверждения о проведении профилактической прививки или данных иммунологического контроля напряженности противостолбнячного иммунитета, а также с учетом характера травмы.»

Достаточно будет пройти курс иммунизации АС-анатоксином состоит из двух прививок по 0.5 мл каждая с интервалом в 30-40 дней, ревакцинации через 6-12 мес. Той же дозой. 

По сокращенной схеме полный курс иммунизации включает однократную вакцинацию АС-анатоксином в удвоенной дозе (1 мл) и ревакцинацию через 6 мес. – 2 года дозой 0,5 мл АС-анатоксина.

Любая рана по умолчанию инфицирована, но часто организм справляется с инфекцией и она не развивается.
Если не справляется, то рана воспаляется (краснота, отек, боль) и это требует назначения антибиотиков и другого лечения.

 

Ревакцинация проводится одним введением дозы, не важно сколько лет прошло 10, 20, 30 или больше, прививка будет однократной.

Не важно сколько прошло лет с последней вакцинации, ревакцинация однократная, т.к в детстве (АКДС в 3, 4,5 и 6 месяцев) был проставлен полный курс, больше за всю жизнь его повторять не нужно.

Если были в детстве поставлены вакцины АКДС в 3, 4,5 и 6 месяцев. То Вы вакцинированы. То есть иммунная система уже умеет определять токсин и с ним бороться. Все остальное уже ревакцинация, краткие напоминания организму. Хорошо, что делаете, даже если идет все не по плану. Наличие введения этой вакцины бывает важно при назначении экстреноэной профилактики.

Профилактика столбняка у детей 

По протоколу любое повреждение кожного покрова с нарушением его целостности(глубокая рана или нет, неважно) является показанием к экстренной профилактике столбняка.
Вопрос конечно в ваших сопутствующих заболеваниях.
В этом случае вопрос о прививках решается только после осмотра профильных специалистов (аллерголога и пульмонолога или тех врачей, у которых ребенок состоит на учете по поводу заболеваний).

Также перед каждой прививкой ребенка осматривает педиатр и после этого, если определено, что ребенок здоров и нет признаков ОРВИ, выполняется вакцинация.
В любом случае вопрос со столбняком надо решать, т к дети падают и травмируются постоянно.

Поэтому пройдите специалистов, осмотр педиатра и если они дают добро, то вакцинируйтесь от столбняка.
Детям которые плохо перенесли предыдущие вакцинации, с сопутствующим анамнезом можно колоть АДС-М.
Это очищенный анатоксин с уменьшенным содержанием антигенов.

Экстренная профилактика столбняка как можно раньше вплоть до 20го дня с момента травмы.
Если есть воспалена ранка, промывайте раствором хлоргексидина, далее повязка с антибактериальной мазью (Левомеколь, Бонеоцин).
Не используйте красящие антисептики пока (зеленка, Фукорцин,) чтобы не замаскировать воспаление и было видно как происходит заживление раны.

_________________________

Случай из практики 

- Необходимо ли делать прививку от столбняка при открытой резаной ране? Возраст 33 года. Последняя ревакцинация в 2015 год (укусила собака). Также в январе 2021 сдавал анализ на антитела к столбнячному анатоксину. Показатель был 1.04, т.е. имеется иммунитет и следующая ревакцинация через 2-5 лет. Тем не менее, вопрос остаётся открытым, необходимо ли введение дополнительной дозы вакцины от столбняка, при полученной травме (порезался листом железа).

Ответ врача

По описанию - у Вас:  "Полный курс плановых прививок в соответствии с возрастом" + лабораторно подтвержденный иммунитет по столбняку. (Важно иметь документальное подтверждение о прививках)

В таких случаях, на основании: - "Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2.3113-13" - экстренная профилактика столбняка не проводиться

#Столбняк

Врач автор статьи

Леонтьев Виталий Сергеевич

врач Травматолог


Сообщения

Врачи
Ирина Уткина

Ревматолог

Константин Харчиков

Травматолог

Регина Павлова

Невролог

Светлана Фадеева

Эндокринолог

Константин Тищенко

Травматолог

Сергей Тихомиров

Нейрохирург

Виталий Леонтьев

Травматолог

Сергей Воробьев

Ортопед

Денис Подольский

Вертебролог

Андрей Подминаев

Хирург

Ольга Скорик

Терапевт

Настройки страницы

Выберите размер шрифта, цвет.

aa

aa

color

backgorund

light
dark
black
чат с врачом