Не заживает рана на ноге (есть варикоз): почему, что нужно делать?

Есть проблемы с весом. Рана на ноге не заживает, постоянно течёт сукровица. Обрабатывала стрептоцидом и левомиколем.

Появилось посинение на ноге, но не уверенна, что это связанно с раной, так как на второй ноге тоже есть синева, но не такая выраженная.

К врачу записались, но приём не скоро.

Рекомендации врача травматолога-ортопеда

Травма привела к образованию раны, но хроническая лимфо-венозная недостаточность может быть причиной ее длительного не заживания (по типу трофической язвы). Течет сукровица - это лимфа.

Признаки хронической венозной недостаточность нижних конечностей, осложненное течение тромбофлебитом. Не исключено даже, хроническое рожистое воспаление.

По дообследованию:

Начинать нужно с УЗИ вен нижних конечностей,

нужно сдать клинические кровь и мочу, кровь на сахар, Д-димер, сделать ЭКГ.

консультации сосудистого хирурга (флеболога), эндокринолога, терапевта.

По лечению

• - Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. Ноги при возможности, при усталости держите в возвышенном положении, избегайте длительных статических нагрузок.
• - Носите удобную свободную обувь.
• - Детралекс по 1т 2р в день, через пару недель при положительной динамике по 1т 1р в сутки (или Флебодиа 600 по 1т*1р в день 2 мес).
• - Актовегин по 2т*2р в день 2-3 недели
• - Чередовать Гепариновую мазь или Лиотон гель с Троксевазин гелем на синюшность голени (не на рану) по 2р в день.

Порядок перевязки

Корочку убрать, рану почистить стерильным пинцетом и ножницами, насколько возможно. Лучше, конечно, чтобы это сделала м\с в поликлинике.

• - Перекись водорода, просушить рану.
• - обработка Хлоргексидином или мирамистином.
• - Специальная повязка (разрезать и накладывать только на рану) - Протеокс-Т - салфетка для очищения и ускорения заживления гнойных ран, пролежней, 10х10 см
• - Сверху стерильная повязка.

Перевязки 1 раз в день.

Когда рана очистится, вместо этой специальной очищающей повязки можно применять мазь Левомеколь или порошок Банеоцин.

Рану не мочить.

Коррекция рекомендаций после дообследования.

Для купирования отека

Старайтесь меньше напрягать ногу, держать её в возвышенном положении чтобы меньше отекала и болела.
Приём таб. Детралекс 1000 мг х 1 раз в день 30 дней для улучшения микроциркуляции и уменьшения отека.
Таб. Лоратодин 1 таб х 1 раз в день 7 дней для уменьшения эксудации в ране
Таб. Найз 1 таб х 2 раза в день 5 дней для уменьшения воспаления в тканях.
Таб. Амоксиклав 1000 мг х 2 раза в день 7 дней.

Рана у ребенка от спиц велосипеда: что делать? https://travmakab.ru/news/353

Гнойная рана, как лечить? https://travmakab.ru/news/379

Колотая рана гвоздем: нужно ли прививаться от столбняка? https://travmakab.ru/news/449

Рана губы + воспаление: что делать? https://travmakab.ru/news/441