- 2 недели назад у ребенка нога попала в колесо велосипеда. Итог рваная рана на ноге глубиной 1 см. Лечимся у травматолога. Сухожилие пальпируется, но скальпированная рана проходит прям до него и будто бы частично по нему. рана открытая. не заживает. делаем перевязки с Левомеколем под бранолин (рана-бранолин-Левомеколь-салфетка-бинт-гипс-бинт). Гипс на передней стороне голени с 1 дня.
Пропили 7 дней Амоксиклав. Сейчас ногой ребенок двигает, боль прошла (по начала вообще было больно куда-либо положить). Появляется вот такой белый налет. Рану не промываем (не знаю почему)
В воскресенье врач сказал посидеть в растворе марганцовки, чтобы корочки отошли.
Подскажите, что делать? очень боюсь и подозреваю, что здесь что-то неладное.
На бинте постоянно следы - кровоподтеки коричневатые не много, но они есть.
Что нам делать? Может стоит пить антибиотик снова?
Рекомендации врача травматолога-ортопеда:
В случае обширной инфицированной раны желательно лечить в условиях стационара (гнойной хирургии).
Надо брать мазок из раны на флору и чувствительность к антибиотикам, обязательно физиолечение (УФО), провести некрэктомию и удалить некроз и фибрин с дна раны.
Перевязки с водным раствором хлоргекседина, Мирамистином и Бетадином.
Провести некрэктомию, удалить все белые ткани (некрозы), далее продолжить перевязки с Пронтосан или Гидросорб гелем 1р.д. До роста грануляционной ткани (ярко красная ткань).
По показаниям перевязки с ферментами трипсином, химотрипсином. (готовый аптечный вариант Протеокс-Т - салфетка для очищения и ускорения заживления гнойных ран)
После чего смотреть в динамике. Если будет тенденция к краевой эпителизации, то продолжать перевязки до полного заживления раны (если ранка глубокая, процесс заживления будет не быстрый)., если нет, рассмотреть вариант аутодермопластики.
Нужно активное ведение раны специалистами в отделении гнойной хирургии.
___________________________
Вариант консервативного лечения:
- промывать рану перекисью водорода, подсушить далее водным раствором хлоргексидина, далее повязки с раствором Бетадин.
- антибиотик Супракс 400мг по 1т*1р в день 7 дней (или Панцеф 400 мг 1р в день)
- Нимесил по 1п*2р в день 3-5дней после еды под защитой омепразола.
- ногу по возможности держите в возвышенном положении, чтобы был венозный отток и следовательно отек будет меньше.
- по мере очищения раны, перевязки с левомеколем (или Фуцидином)
! ВНИМАНИЕ. Материалы представлены исключительно с информационной и справочной целью. Не занимайтесь самолечением! Обратитесь к специалисту (бесплатно)!
Артрит 3 или более суставов — припухание периартикулярных мягких тканей или выпот в полость сустава (но не остеофиты), установленный врачом по крайней мере в 3 суставах
M06.9 | 29-11-22
Пункция сустава: показания и противопоказания, методика
Абсолютным противопоказанием для пункции сустава является наличие инфицированных тканей в области предполагаемой пункции
| 29-11-22
Гнойная рана с дефектом тканей: как лечить?
Подскажите, что делать? очень боюсь и подозреваю, что здесь что-то неладное. На бинте постоянно следы - кровоподтеки коричневатые не много, но они есть.
L08.9 | 29-11-22
СФЕРОгель: что это, показания и противопоказания к применению
СФЕРО®гель получают из гидролизата коллагенсодержащих тканей животного происхождения с использованием технологии ультрадиспергирования гидрогелей с последующей радиационной сшивкой.
M19.9 | 30-01-23
Ушиб: первая помощь и тактика лечения, что нужно делать?
Ушиб — это закрытое механическое повреждение мягких тканей и органов без видимого нарушения их анатомической целостности.
S90.0 | 25-03-23
Гигрома
Гигрома (синонимы: ганглион, ганглий, синовиальная киста) - кистозное заполненное муцинозной жидкостью образование мягких тканей кисти, располагающееся вблизи сустава и оболочек сухожилий. Часто начинаются с выпячивания синовиальной оболочки суставов и сухожилий.
M67.4 | 17-06-23
ДОА плечевого сустава 2 степени: как лечить?
Уже около полугода болит рука в области прививки, от плеча и ниже. Делали узи мягких тканей, все чисто. Терапевт отправил на рентген, где обнаружен ДОА левого плечевого сустава 2 степени. Подскажите, пожалуйста, возможно еще что-то сделать, чтобы сустав не разрушался дальше, и как можно облегчить состояние? (особенно сильно болит ночью)
M19.0 | 23-02-24
Скольпированая рана пальца кисти: как и чем перевязывать?
Подскажите, можно ли накладывать на живое мясо мази, например аргосульфан, левомиколь.
S61.8 | 12-02-23
Укушенная инфицированная рана: что делать, как лечить?
В месте укуса образовалась гематома и опухла сама область укуса. Температура на второй день поднялась до 38.6 сбила нимесилом. На следующий день 38.3 сбила цитрамоном. Сейчас температура в пределах 36.9- 37.1
T14.1 | 21-02-23
Рана языка у ребенка: чем можно обрабатывать и как лечить?
Ребенок упал, рассек кончик языка. Сделали операцию, наложили швы.
S01.5 | 23-02-23
Не заживает рана на ноге (есть варикоз): почему, что нужно делать?
Рана на ноге не заживает, постоянно течёт сукровица. Обрабатывала стрептоцидом и левомиколем. Появилось посинение на ноге, но не уверенна, что это связанно с раной, так как на второй ноге тоже есть синева, но не такая выраженная. К врачу записались, но приём не скоро.
S81.8 | 12-04-23
Деменция с тельцами Леви (LBD)
Деменция с тельцами Леви (LBD) представляет собой третью по распространенности причину деменции в развитых странах Западного полушария.
| 23-06-23
Большая рана, уже под коркой: что делать, как лечить?
Получил травму 5 дней назад, провалился ногой в решетку на стройке. Рану обрабатывали все эти дни Хлоргексидин ом и бетадином. Отек начал сходить и видно, что лучше , но беспокоит сукровица в одном месте никак не проходит. Что делать? Может чем то другим ещё помазать? Или бетадина достаточно?
Гнойная рана с дефектом тканей: как лечить? 
Вход через Яндекс
Вход через Вконтакте
Вход по e-mail