Травма от ржавого гвоздя. Когда сходила с них немного поторопилась и на одном пальце небольшая дырочка немного было крови, на ступне две царапины до крови тоже, промыла все перекисью, палец подержала в соленой воде, затем намазала все зеленкой.
Нужно ли еще что то делать?
Делают ли в этом случае прививки от столбняка, или это только если гвоздь ржавый.
Рекомендации травматолога
Поверхностные царапины, это повреждение с доступом кислорода, при этом минимальный риск. Колотые раны - они опасны, при колотых ранах могут создаваться анаэробные условия.
Любое повреждение кожных покровов является показанием к экстренной вакцинации от столбняка. По протоколам, положена вакцинация.
Можно сдать кровь на титр антител, если он достаточный (обычно это 0,5 МЕ/мл и выше), то вакцинация не требуется.
(Если > 0,1-0,5 МЕ/мл – имеется кратковременный поствакцинальный иммунитет, рекомендуется ревакцинация).
Вакцинироваться или нет решает, конечно, пациент. Если вы больше 5 лет не прививались, то лучше сделать.
Возможные осложнения колотых ран
После колотых ран у пальцев стопы как правило образуются рубцовые спайки, которые подпаиваются к сухожилию сгибателя пальца.
В рубец пожет попасть и веточка пальцевого нерва и питающий сосуд пальца. Если рана ранее была рядом с суставом пальца - это может сказаться на движениях пальца. Эти изменения хорошо видно на МРТ пальца.
Лечение:
- теплая содовая ванна 10-15 минут,
- компресс димексида +0,25% новокаина 1:2 на 30 минут, до появления незначительного покраснения, не передерживайте, иначе кожа задубеет и будет шелушится.
- Показаны физиопроцедуры: электрофорез с новокаином, чтобы воспаление рассосалось. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В случае рецидива боли, не исключается наличие инородного тела (может песок или кусочек дерева), которое не даёт ране зажить. С данными МРТ объем лечения можно было лучше скорректировать.
Прививки от столбняка https://travmakab.ru/news/242
