Быстрый доступ
Контакты
Телефон +7 3452 500-617
Email admin@travmakab.ru
Адрес проезд Заречный, д.37, к.1
Социальные сети
Быстрые ссылки
Внимание: имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Грыжа межпозвонкового диска поясничного отдела позвоночника: что делать если лечение не помогает?

Выявили межпозвоночную грыжу, L5 S1 позвонков 0,9мм. 2 месяца практически не вставал, не мог пройти даже 100 метров.

Консервативное лечение вообще не помогло никак. Прошел 15 сеансов восточных иголок, после чего стало легче.

В феврале вышел на работу, по сей день боль с ноги так и не проходит, болит то ягодица, то икра.

МРТ

На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сглажен. Ось позвоночника отклонена влево 

Высота межпозвонкового диска L5/S1 снижена, сигналы от этого диска по Т2 снижен; высота остальных межпозвонковых дисков не изменена, сигналы от остальных дисков по Т2 не снижены . 

Ретролистез L5 позвонка на 0.5 см.

Определяются передние краевые костные разрастания в телах L5, S1 позвонков, узуративные дефекты (грыжи Шморля) в телах L5, 81 позвонков. Форма и размеры остальных тел позвонков обычные, костный мозг в телах позвонков не изменен. 

Костный позвоночный канал не сужен в сагитгальной плоскости . 

Дорзальные грыжи дисков: на фоне ретрорлистеза тела L5 позвонка , медианнопарамедианная билатеральная L5/S1 размером 0.9см, не распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, с компрессией прилежащих секторов дурального мешка; минимальный эффективный сагитгальный размер позвоночного канала не сужен — 1.8см; фронтальный не сужен — 2.3см; просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска асимметричен D

Визуализируются признаки периартикулярного фиброза и гипертрофии фасеток дугоотростчатых суставов на уровне L4-S1 сегментов. Просвет спинного канала не сужен во фронтальной плоскости. 

Сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменён. 

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника, осложненных грыжеобразованием L5/S1. Ретролистез L5 позвонка. Признаки деформирующего спондилоартроза на уровне L4-S1 сегментов. Сколиоз.

Рекомендации врача невролога

По описанию МРТ описана грыжа межпозвонкого диска L5-S1, на уровне ретролистеза L5 позвонка. Важно понять, почему сместился позвонок - из-за атроза межпозвонковых суставов, или из-за незаращения дужек позвонков, от чего дальше и отталкиваться с лечением.

Диагностическая проба

Необходимо лечь ровно на ровную поверхность ровно не сгиная поднять ногу с правой стороны до упора именно до упора до конца сколько сможет, посмотреть так боль присутствует и где, далее снова так до упора, и потом только направо до упора, и снова боль где? Также с левой ногой проделайте.

По лечению

Ограничить подъем-перенос тяжести обязательно 

  • раствор Лидамитол 1 амп внутримышечно - 1 р в день 10 дней на 11 день лечения подсоединим т Калмирекс 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды.
  • Т Нейродикловит по 1 т -2 р в день 10 дней 
  • Втирать Немулид гель в поясницу и ягодицу- 2 раза в день – 10 дней. 
  • На ночь пластырь Версатис наружно - на 10 часов и так пять дней. 
  • аппликатор Ляпко - лежать на нём по 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней. 
  • Лежать на полужёстком ортопедическом матрасе.

Пройти курс иглорефлексотерапии, физиотерапии на поясничный отдел позвоночника (магнитотерапия, магнитотурботрон - магнитотерапевтическая установка для проведения общей магнитотерапии (заключается в одновременном воздействии на ткани и системы человека, что оказывает комплексное лечебное, профилактическое и восстановительное действие на позвоночник).

Методика электрофореза с карипазимом, в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс.

УВЧ-терапия;

фонофорез с гидрокортизоном № 12.

Не рекомендуется ездить на велосипеде, играть в футбол, баскетбол, волейбол все отменить что связано с прыжками.

Грыжи и протрузии: как быть? https://travmakab.ru/news/73

Рецидив грыжи диска: что делать? https://travmakab.ru/news/111

Грыжа и гемангиома: как лечить? https://travmakab.ru/news/287

Грыжа диска, можно ли обойтись без операции? https://travmakab.ru/news/656

 

Важно знать: Артроз — это не приговор. Современные методы лечения позволяют эффективно справляться с этим состоянием и восстанавливать функцию сустава без хирургического вмешательства на ранних стадиях.
Поделиться:

Леонтьев Виталий Сергеевич

Травматолог-ортопед, стаж 18 лет

Врач практик с большим опытом лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Автор научных публикаций по травматологии и ортопедии.